Острая и хроническая одышка: симптомы, причины, диагностика и лечение

Одышка является распространенным симптомом, который может возникать быстро или постепенно. Если вы испытываете одышку, это не означает, что вы обязательно должны беспокоиться о раке легких или серьезных заболеваниях, таких как болезни сердца, но вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Причин одышки много, и они поддаются лечению.

Вам нужно будет поговорить с врачом, пройти медицинский осмотр и, возможно, диагностические тесты, чтобы узнать, почему у вас одышка.

Одышка: симптомы

Большинство людей описывают этот симптом как субъективное ощущение затрудненного дыхания.

У вас может возникнуть ощущение, что вы не можете набрать достаточно воздуха или что для дыхания требуется больше усилий, чем обычно. Некоторые люди также описывают ощущение стеснения в груди.1

Одышка может возникнуть быстро, в течение нескольких минут или часов, или она может нарастать и ослабевать в течение дней, недель, месяцев или даже лет.

Одышка: когда обратиться к врачу

Иногда может быть трудно понять, насколько серьезна ваша одышка.

Фактически, иногда самая сильная одышка может быть чем-то, что не опасно для жизни, например, гипервентиляцией или панической атакой, а самые легкие симптомы могут быть связаны с серьезными причинами.

Серьезные причины могут сопровождаться другими симптомами.

Некоторые из причин одышки могут быть опасными для жизни и требуют немедленной медицинской помощи.

Медицинские термины об одышке:

Вы увидите различные термины, используемые в отношении одышки.

Краткое изложение некоторых из этих терминов включает:

  • Одышка - это ощущение затрудненного дыхания.
  • Тахипноэ относится к учащенному дыханию с ощущением нехватки воздуха или без него
  • Брадипноэ означает замедление дыхания3

Частота дыхания

Нормальная частота дыхания у взрослых составляет от 12 до 20 вдохов в минуту в состоянии покоя и варьируется у детей в зависимости от возраста.4

Важно отметить, что вы можете чувствовать одышку при нормальной частоте дыхания.

Верно и обратное: у вас может быть аномальная частота дыхания без каких-либо затруднений дыхания.

Причины одышки:

У 85 процентов людей одышка возникает из-за заболевания, поражающего сердце или легкие.1

Общий

Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

  • Астма
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Такие инфекции, как бронхит и пневмония.
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Сердечный приступ
  • Легочная эмболия
  • Пневмотораксколлапс легкого1

Другие частые причины включают:

  • курение
  • малокровие: При анемии вы также можете испытывать усталость, бледность кожи и головокружение.
  • Заболевания щитовидной железы: оба гипертиреоз и гипотиреоз может вызвать одышку1

Менее употребителен

Менее распространенные, но важные причины одышки могут включать:

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе рак легких.
  • Тревога и панические атаки
  • Предметы, случайно попавшие в легкие
  • Проблемы с сердечным клапаном
  • Кислотный рефлюкс
  • Анафилаксия (тяжелая форма аллергической реакции)
  • Неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз.
  • Другие заболевания легких, такие как саркоидоз и бронхоэктазы.
  • Отсутствие регулярных физических упражнений
  • Прежде чем отмахиваться от одышки как от бездействия, поговорите со своим лечащим врачом.1

Диагноз

Важно записаться на прием к врачу, если у вас появилась одышка, даже если вы думаете, что можете знать причину, объясняющую ваши симптомы.

Они тщательно соберут анамнез и проведут медицинский осмотр.

Некоторые из вопросов, которые они могут задать, включают:

  • Когда вы впервые испытали одышку и как она впервые появилась?
  • Есть ли у вас какие-либо другие симптомы, такие как боль в груди, кашель, свистящее дыхание, лихорадка, боль в ногах, необъяснимая потеря весаили усталость?
  • Вы недавно путешествовали на машине или на самолете?
  • Ваши симптомы проявляются в покое или только при физической активности?
  • Какие действия, по-видимому, вызывают ваши симптомы?
  • Чувствуете ли вы себя более запыхавшимся, когда сидите или ложитесь?
  • Были ли у вас в личном или семейном анамнезе какие-либо проблемы с сердцем или легкими?
  • Вы когда-нибудь курили? Если так, то как долго?

Тесты и визуализация

Диагностические тесты, которые вам могут понадобиться, будут зависеть от ваших конкретных симптомов и физических данных.

У вас могут быть следующие тесты:

  • Пульсоксиметрия - тест, который проводится путем наложения зажима на палец или мочку уха для оценки количества кислорода в крови.
  • An электрокардиограмма (ЭКГ) искать признаки сердечного приступа или нерегулярного сердечного ритма
  • Рентген грудной клетки для поиска инфекций или новообразований в легких.
  • Анализ крови для поиска анемии и других причин
  • Функциональные тесты легких искать признаки астмы или эмфиземы и других заболеваний легких5

Другие тесты могут включать:

  • Компьютерная томография (КТ) груди
  • Стресс-тест
  • Эхокардиограмма, которая представляет собой ультразвуковое исследование вашего сердца для поиска проблем с сердечными клапанами и наличия поврежденных участков в сердце.
  • При бронхоскопии используется гибкая трубка, которую вводят через рот и опускают в бронхи для поиска опухолей или инородных тел.1 Бронхоскопию проводят при одышке только в том случае, если при визуализации грудной клетки обнаруживаются тревожные данные.

Одышка и ХОБЛ

Одышка очень часто встречается при ХОБЛ. Ваш врач может использовать модифицированную шкалу одышки Совета медицинских исследований, чтобы определить тяжесть вашей одышки.6

Лечение

Лечение одышки будет зависеть от ее причины, но самый важный первый шаг — убедиться, что вы получаете достаточное количество воздуха для снабжения тканей кислородом, в котором они нуждаются.

Это называется азбуках:7

  • авиалиния
  • Дыхание
  • Обращение

Ссылки:

  1. Вальс СА. Причины и оценка хронической одышкиAm Fam Врач.
  2. Университет Джона Хопкинса. Институт сердца и сосудов. Одышка.
  3. Уайтд Л., Грэм Д.Д. Аномальное дыхание, в: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing.
  4. Чурпилиадис С, Бхардвадж А. Физиология, частота дыхания, в: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing.
  5. Клиника Кливленда. Эмфизема: диагностика и анализы.
  6. Мунари А.Б., Гуларт А.А., Дос Сантос К., Венансио Р.С., Карло М., Майер А.Ф. Модифицированная шкала одышки Совета медицинских исследований в классификации GOLD лучше отражает физическую активность в повседневной жизни.Уход за дыханием. 2018;63(1):77-85. doi:10.4187/respcare.05636
  7. Гули ХР. ABCDEЭмер Мед Дж. 2003;20(4):358. doi:10.1136/emj.20.4.358

Дополнительное чтение

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Ручная вентиляция, 5 вещей, о которых нужно помнить

FDA одобрило Recarbio для лечения бактериальной пневмонии, приобретенной в больнице, и связанной с искусственной вентиляцией легких

Легочная вентиляция в машинах скорой помощи: увеличение времени пребывания пациентов, ответы на основные рекомендации

АМБУ: влияние ИВЛ на эффективность СЛР

Астма, болезнь, от которой перехватывает дыхание

Отравление углеводородами: симптомы, диагностика и лечение

Источник:

Очень хорошо здоровья

Вас также может заинтересовать