Мерцательная аритмия: что это такое и как лечить
Мерцательная аритмия — это тип аритмии, который развивается преимущественно у пожилых пациентов и связан с рядом осложнений, которые могут значительно ухудшить качество жизни тех, кто ею страдает.
Это происходит, когда деятельность предсердий сердца дезорганизована и, как следствие, сокращения становятся более быстрыми, чем должны быть, и нерегулярными, вызывая симптомы, связанные с сердечной недостаточностью.
Однако с помощью фармакологического лечения и интервенционных процедур, таких как транскатетерная абляция, можно контролировать состояние и улучшить качество жизни пациента.
ЭКГ-ОБОРУДОВАНИЕ И ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД ZOLL НА ВЫСТАВКЕ EMERGENCY EXPO
Мерцательная аритмия: что это такое и почему она возникает?
Фибрилляция предсердий вызывается аномальными электрическими импульсами от клеток сердца, которые расположены там, где их быть не должно, т. е. в легочных венах, анатомических образованиях, ответственных за транспорт насыщенной кислородом крови из легких в левое предсердие сердца.
Основными факторами риска мерцательной аритмии являются высокое кровяное давление, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и пороки клапанов, а также заболевания щитовидной железы или легких.
Однако мы также должны исключить синдром апноэ во сне и заболевания пищевода, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Мы должны помнить, что левое предсердие упирается в пищевод: недавние исследования подтвердили возможную связь между желудочно-пищеводными патологиями и мерцательной аритмией.
У нас в отделении аритмологии и во время операций мы уделяем большое внимание выявлению таких нарушений.
Начальная форма мерцательной аритмии, так называемая пароксизмальная мерцательная аритмия, проявляется спорадическими эпизодами, длящимися ограниченное количество часов.
Это расстройство, которое необходимо держать под наблюдением специалиста и лечить, потому что, если его не лечить, оно может ухудшиться и привести к более сложным последствиям, таким как персистирующая фибрилляция предсердий.
В этом случае эпизод мерцательной аритмии не проходит самопроизвольно и требуется медикаментозное вмешательство для восстановления нормального сердечного ритма.
Каковы симптомы мерцательной аритмии?
Симптомы, которые могут указывать на наличие мерцательной аритмии, включают особенно быстрое и нерегулярное сердцебиение (аритмическое сердцебиение), легкую утомляемость и иногда затрудненное дыхание (одышку).
Эти симптомы довольно заметны, и пациенты часто обращаются в ближайшее отделение неотложной помощи за соответствующей помощью.
Транскатетерная абляция: лечение мерцательной аритмии с помощью 3D-технологии
Выбор наиболее подходящего лечения фибрилляции предсердий зависит от риска кардиоэмболии и симптомов пациента.
Терапия, оцениваемая группой специалистов на основании клинического состояния пациента, на самом деле может быть фармакологической или заключаться в транскатетерной аблации, терапевтическом варианте, используемом, когда другие методы лечения не смогли восстановить нормальный сердечный ритм.
Абляцию мерцательной аритмии, т.е. устранение очагов предсердий, ответственных за мерцательную аритмию, проводят в условиях стационара.
Она проводится под общей или местной анестезией, в зависимости от клинического состояния пациента, и делится на два этапа.
Первый включает электрическое картирование левого предсердия, во время которого выявляются точки, вызывающие аритмию.
Второй этап операции проводится с помощью специального катетера, который прижигает эти области, вызывающие фибрилляцию.
Вся процедура поддерживается передовой системой трехмерного картирования.
Обычно пациента выписывают на следующий день после процедуры.
Затем он должен будет следовать последующему пути, который будет оцениваться специалистом и будет служить с помощью периодических осмотров и систем мониторинга, чтобы держать под контролем любое развитие патологии и изменения сердечного ритма.
Читайте также:
Педиатрия, новая техника абляции при тахикардии в клинике Bambino Gesù в Риме
Тахикардия: что важно помнить при лечении
Что такое абляция ре-энтри тахикардии?
Абляция мерцательной аритмии: что это такое и как ее лечить
Что такое мерцательная аритмия?
Лечение фибрилляции предсердий чрескожным закрытием левого предсердия