Бактериальный конъюнктивит: как лечить это очень заразное заболевание
Бактериальный конъюнктивит является одним из наиболее распространенных и часто встречающихся видов конъюнктивита. Это вызвано контактом с больными людьми, или аномальной пролиферацией бактериальной флоры конъюнктивы, или патогенными бактериями из носоглотки, края век или использованием контактных линз или инородных тел.
Что такое бактериальный конъюнктивит
Это распространенное заболевание поражает конъюнктиву, т. е. тонкую слизистую оболочку, покрывающую заднюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока, и обычно легко разрешается и самокупируется.
Однако его симптомы не следует недооценивать, и необходимо своевременно диагностировать его, чтобы убедиться, что он не является признаком более серьезной системной патологии.
Эта инфекция имеет инкубационный период 2-3 дня до появления первых симптомов и часто вызывается стафилококками, стрептококками и пневмококками.
У больного этой инфекцией отмечается обильное гнойное отделяемое, гиперемия и отек конъюнктивы (хемоз), отек век.
Затем глаз становится красным.
Бактериальный конъюнктивит очень заразен, поэтому больной должен уделять внимание личной гигиене, чтобы не заразить окружающих.
Бактериальный конъюнктивит можно лечить местной терапией на основе антибиотиков в глазных каплях, возможно, в сочетании с приемом кортикостероидных препаратов с мощным противовоспалительным действием, но только по рекомендации врача.
Бактериальный конъюнктивит обычно длится несколько дней, фактически симптомы стихают через 7-10 дней.
Симптомы бактериального конъюнктивита особенно беспокоят
К ним относятся точные сигналы, которые появляются прежде всего при пробуждении от ночи:
- покраснение глаз (так называемая «гиперемия глаз»)
- светобоязнь (повышенная чувствительность к свету)
- ненормальное слезотечение
- опухшие веки
Эти симптомы на самом деле являются общими для всех форм конъюнктивита, поэтому может быть трудно сразу определить точный тип бактериального конъюнктивита.
Однако уже при первом контрольном визите врач может выделить четкие симптомы, специфические и характерные для инфекции данного типа: в деталях бактериальный конъюнктивит можно распознать по слезному секрету, который обилен, гнойен и приобретает желтоватый оттенок, иногда зеленоватый, с ощущением, особенно при пробуждении ото сна, будто веки «слипаются».
Бактериальный конъюнктивит обычно не сопровождается ощущением зуда или, по крайней мере, не очень интенсивно и обычно возникает только на одном глазу, в отличие от аллергического конъюнктивита, который вместо этого вызывает очень раздражающий зуд и является двусторонним.
Однако, если вы не будете осторожны, инфекция может распространиться на другой глаз в течение нескольких дней.
Причины
У взрослых бактериальное воспаление конъюнктивы чаще всего вызывается различными бактериями, а именно Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, или, реже, Chlamydia trachomatis, типичной неонатальной инфекцией конъюнктивы.
Однако у детей бактериальный конъюнктивит в основном вызывается H. influenzae, S. pneumoniae и M. catarrhalis или возникает в результате гонококковой инфекции и/или хламидиоза у матери.
Неонатальный конъюнктивит встречается у 20–40% новорожденных, рожденных через инфицированные родовые пути.
Сверхострый бактериальный конъюнктивит часто вызывается действием специфической бактерии под названием Neisseria gonorrhoeae, которая является возбудителем гонореи: она обычно распространяется среди сексуально активных взрослых, но также может заразиться новорожденными при рождении.
Инфекция возникает внезапно и может быстро привести к тяжелому поражению глаз с инфильтратами и язвами роговицы вплоть до перфорации роговицы включительно.
Для него характерно обильное гнойное отделяемое, которое быстро восстанавливается даже после его удаления, больной жалуется на боль, снижение зрения и припухлость в области глаз.
Хронический бактериальный конъюнктивит вызывается Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata и кишечными бактериями и характеризуется признаками и симптомами, которые продолжаются не менее четырех недель с частыми рецидивами.
Диагноз
Диагноз бактериального конъюнктивита ставится не сразу, даже если можно предположить, что субъект страдает от него на основании имеющихся у него симптомов.
Для более точной оценки врач может запросить анализы, которые могут исключить различные формы конъюнктивита (например, вирусный) или другие патологии, которые иногда могут иметь схожие симптомы, такие как увеит, глаукома, кератит или травма глаза.
Тем не менее, мы начинаем с визита к офтальмологу: фактически во время анамнеза профессионал оценивает, помимо истории болезни, видимые симптомы и симптомы, о которых сообщает пациент, степень покраснения глаз и век. припухлость.
В отдельных случаях и при необходимости специфической терапии можно использовать цитологическое исследование конъюнктивального секрета.
Мазки и смывы с конъюнктивы следует исследовать под микроскопом и окрашивать по Граму для выявления бактерий и по Гимзе для выявления базофильных цитоплазматических включений в эпителиальных клетках, характерных для конъюнктивита, вызванного хламидиями.
Некоторые люди более склонны к бактериальному конъюнктивиту. Факторы риска включают:
- частый контакт с инфицированными людьми
- использование контактных линз
- синусит
- венерические заболевания (у детей, рожденных от инфицированных матерей, сразу после рождения может развиться бактериальный конъюнктивит)
- СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)
- Другими факторами риска могут быть плохая слезопродукция, прошлые травмы и состояния иммуносупрессии: эти ситуации, по сути, увеличивают вероятность возникновения бактериального конъюнктивита.
Осложнения могут возникать, когда болезнь распространяется на роговицу, что довольно часто случается, когда бактериальный конъюнктивит, особенно вызванный хламидиями или гонореей, не лечится должным образом.
В редких случаях сепсис (или септицемия) и менингит, которые могут следовать за конъюнктивитом, поддерживаемым N. gonorrhoeae, представляют собой очень серьезную эволюцию патологии.
Наконец, невылеченный хламидийный конъюнктивит у младенцев может привести к среднему отиту или пневмонии.
Вмешательства и методы лечения
Бактериальный конъюнктивит обычно лечат специальными глазными каплями или глазными мазями, которые закапывают непосредственно в глаз.
Как правило, если возбудитель не был четко идентифицирован после тщательного обследования, используются антибиотики широкого спектра действия, которые, таким образом, активны в отношении многих бактерий.
Среди действующих веществ, применяемых при лечении бактериального конъюнктивита, выделяют гентамицин, тобрамицин, неомицин, эритромицин, ципрофлоксацин, офлоксацин, хлорамфеникол и др.
Если врач не подозревает ни гонококковую инфекцию, ни хламидиоз, он применяет эмпирическую терапию каплями фторхинолона 3-4 раза в день в течение 7-10 дней, либо левомицетином.
В случаях отсутствия ответа на лечение и при подозрении на наличие резистентной бактерии, вируса или аллергии могут быть назначены и впоследствии проведены тесты на посев и чувствительность, чтобы результаты могли служить ориентиром для последующего лечения.
Фактически, когда возбудитель выделен, врач назначает определенный тип глазных капель на основании антибиотикограммы, которая подчеркивает чувствительность возбудителя к определенному антибиотику.
Вместо этого неонатальная офтальмия предотвращается постоянным использованием глазных капель нитрата серебра или мазей на основе эритромицина во время родов.
Природные средства
В дополнение к использованию лекарств, есть некоторые природные средства, которые могут помочь облегчить дискомфорт от бактериального конъюнктивита, в дополнение к гигиене век и упомянутым выше горячим влажным компрессам или ромашковому чаю.
Некоторые вещества, полученные из лекарственных трав, на самом деле обладают успокаивающим действием и уменьшают симптомы, связанные с конъюнктивитом.
Гамамелис, встречающийся в фитотерапии, продаваемый в виде 10% дистиллята с показаниями для офтальмологического применения или содержащийся в некоторых заменителях слезы, может быть действенным естественным средством против конъюнктивита.
Как и ромашка, мальва также является лекарственным растением с успокаивающим действием, подходит для использования с глазными компрессами при конъюнктивите.
В фитотерапии его можно купить в пакетиках для приготовления настоя, следуя инструкции на упаковке.
Наконец, очанка является растительным лекарственным средством, подходящим для облегчения симптомов воспаления конъюнктивита, доступным в фитотерапии для приготовления настоя, который необходимо процедить и использовать в холодном виде для приготовления компрессов с успокаивающим действием для прикладывания к глазам.
Предотвратить заражение
Бактериальный конъюнктивит очень заразен, поэтому человек, пораженный этой инфекцией, должен применять все формы гигиены, чтобы предотвратить передачу инфекции другим людям или другому глазу, если проблема локализована только в одном глазу.
Для предотвращения заражения необходимо:
- всегда тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к воспаленному глазу
- постоянно поддерживать тщательную очистку пораженного участка
- не пользуйтесь контактными линзами
- применять горячие влажные компрессы или компрессы на основе ромашки, обладающие успокаивающими и противовоспалительными свойствами
Кроме того, хорошим правилом будет часто менять наволочки и полотенца, часто дезинфицировать предметы домашнего обихода совместно с сожителями, не пользоваться косметикой и не краситься до полного выздоровления.
Дети, студенты и рабочие (особенно те, кто занимается своей профессией в общественных местах) должны оставаться дома в течение всего времени терапии или до тех пор, пока бактериальный конъюнктивит не перестанет быть заразным.
Читайте также
Синдром сухого глаза: как защитить глаза от воздействия ПК
Аутоиммунные заболевания: песок в глазах синдрома Шегрена
Синдром сухого глаза: симптомы, причины и методы лечения
Как предотвратить сухость глаз зимой: советы
Блефарит: что это такое и каковы наиболее распространенные симптомы?
Ячмень, воспаление глаз, поражающее как молодых, так и пожилых
Затуманенное зрение, искаженное изображение и чувствительность к свету: это может быть кератоконус
Ячмень или халязион? Различия между этими двумя заболеваниями глаз
Блефароптоз: знакомство с опущением век
Ленивый глаз: как распознать и лечить амблиопию?
Кератоконус роговицы, УФ-обработка роговицы Cross-Linking
Кератоконус: дегенеративное и эволюционное заболевание роговицы
Горящие глаза: симптомы, причины и способы устранения
Что такое эндотелиальный счет?
Офтальмология: причины, симптомы и лечение астигматизма
Астенопия, причины и средства от усталости глаз
Блефарит: что это такое и что влечет за собой хроническое воспаление век?
Близорукость: что это такое и как ее лечить
Пресбиопия: каковы симптомы и как их исправить
Близорукость: что такое близорукость и как ее исправить
Блефароптоз: знакомство с опущением век
Ленивый глаз: как распознать и лечить амблиопию?
Что такое пресбиопия и когда она возникает?
Пресбиопия: возрастное расстройство зрения
Блефароптоз: знакомство с опущением век
Редкие заболевания: синдром фон Гиппеля-Линдау
Редкие заболевания: септооптическая дисплазия.
Сухость глаз зимой: что вызывает сухость глаз в это время года?
Почему женщины страдают от сухости глаз больше, чем мужчины?
Кератоконъюнктивит: симптомы, диагностика и лечение этого воспаления глаз