Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ): симптомы и освобождающие маневры для его лечения
Среди наиболее распространенных видов головокружения имеется доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), которое, в отличие от других видов, требует не применения лекарств, а освобождающих маневров по избавлению от ощущения, что мир вращается, выполняемых ЛОР-врач в амбулаторных условиях
Что такое доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
Среди наиболее частых причин головокружения ДППГ или доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Эти периферические головокружения вызваны аномальным смещением отолитов, возможно, более известных как «камешки или кристаллы» в преддверии, которые вызывают объективное ощущение головокружения (движется окружающая среда), возникающее в результате движений головы в пространстве.
Головокружение обычно появляется, когда ложишься или меняешь положение в постели; головокружение также может быть связано с тошнотой или рвота.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: каковы симптомы?
Клинические проявления доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения характеризуются по-разному в зависимости от локализации отолитов.
Эти кристаллы карбоната кальция, обычно расположенные в части преддверия, называемой маточкой, могут смещаться (самопроизвольно или в результате травмы) в пределах полукружных каналов.
При поражении заднего полукружного канала доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение проявляется ротаторными головокружительными кризами продолжительностью около 20-30 секунд, которые обычно появляются утром при пробуждении или перед сном, при переходах из лежачего положения в ортостатическое (из положения лежа в положение стоя) и наоборот; иногда даже сгибание-разгибание головы, особенно быстрое, может спровоцировать криз.
При поражении латерального полукружного канала судороги могут длиться до 1 минуты и обычно появляются в покое, когда больной поворачивается на бок.
Постуральная нестабильность также часто возникает во время припадков и может сохраняться в течение нескольких дней даже после лечения головокружения.
В любом случае мы имеем дело с доброкачественным состоянием, требующим диагностики и позиционного лечения посредством выполнения специальных освобождающих маневров, которые пациент должен выполнять с помощью ЛОР-специалиста.
Как работают освободительные маневры?
Освобождающие маневры — это движения, выполняемые ЛОР-врачом на пациенте с целью вернуть отолиты внутри ушного лабиринта в их правильное положение, освобождая пациента от ощущения головокружения.
Перед выполнением освобождающих маневров ЛОР-специалист оценит характеристики головокружения и сделает это с помощью специальных диагностических маневров.
Читайте также:
Головные боли и головокружение: это может быть вестибулярная мигрень
Мигрень и головная боль напряжения: как их отличить?
Первая помощь: выявление причин головокружения, знание сопутствующих патологий
Шейное головокружение: как успокоить его с помощью 7 упражнений
Пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), что это такое?
Первая помощь: причины и лечение спутанности сознания