Демиелинизация: что это такое и с какими заболеваниями она связана
Демиелинизация, то есть потеря оболочки, покрывающей нервные волокна, связана с различными заболеваниями и может поражать как периферическую, так и центральную нервную систему.
Демиелинизация – это истончение или полная потеря миелиновой оболочки.
Миелиновая оболочка представляет собой слой, покрывающий нервные волокна как центральной, так и периферической нервной системы и необходимый для их правильного функционирования.
Миелин действует и как изолятор, и как защитник: в случае повреждения электрический сигнал проходит медленнее и теряется или блокируется, а нервные клетки более уязвимы и склонны к дегенерации.
Вот почему многие из демиелинизирующих заболеваний, т.е. связанных с демиелинизацией, также являются нейродегенеративными заболеваниями, такими как рассеянный склероз.
Причины демиелинизации
Причин демиелинизации много, и они могут быть самыми разными.
Наиболее распространенными из них являются аутоиммунные состояния, такие как рассеянный склероз, при которых определенные аутоантитела и клетки иммунной системы после миграции в центральную нервную систему запускают воспалительный процесс, приводящий к повреждению миелиновой оболочки.
Демиелинизация может быть результатом аномального иммунного ответа после инфекции, как считается в случае синдрома Гийена-Барре, демиелинизирующего заболевания периферической нервной системы.
Потеря миелина также может быть вызвана нарушением обмена веществ, злоупотреблением психоактивными веществами, особенно алкоголем, или дефицитом витамина B12.
Наконец, существуют также демиелинизирующие заболевания генетического происхождения, такие как синдром Тея-Сакса, которые проявляются на ранней стадии.
Только с помощью фундаментальных исследований мы сможем определить молекулярные механизмы, лежащие в основе процесса демиелинизации в каждом конкретном случае, и, таким образом, разработать все более целенаправленные и эффективные методы лечения.
Демиелинизация – симптомы
Поскольку это категория заболеваний, которая включает в себя очень разные состояния, как с точки зрения причины, так и клинического прогрессирования, симптомы и признаки также сильно различаются в зависимости от типа пораженных нервных волокон и скорости прогрессирования.
Среди них наиболее распространенными являются:
- потеря чувствительности и мышечной силы, приводящая к параличу;
- жесткость;
- нарушение координации движений.
Но также могут быть проблемы со зрением или слухом, когнитивный дефицит и депрессия.
Диагноз
В случае демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы самым мощным инструментом для правильного определения причины является МРТ.
Данные, собранные с помощью МРТ, объединяются с клиническими оценками, нейрофизиологическими исследованиями, лабораторными тестами, обычно проводимыми на спинномозговой жидкости, и возможными генетическими тестами с целью выявления биомаркеров, специфичных для заболевания.
Лечение демиелинизирующих заболеваний
К сожалению, для многих заболеваний, характеризующихся потерей миелина, нет лекарства.
Однако появляется все больше эффективных препаратов для контроля процессов, которые приводят к необратимому неврологическому дефициту из-за повреждения миелиновой оболочки, особенно при рассеянном склерозе.
При своевременном и правильном применении они могут улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.
Для пациентов, страдающих этими состояниями, необходимо провести раннюю диагностику и начать комплексный терапевтический курс, при котором возможное применение специфических препаратов должно сопровождаться сеансами физиотерапии и, возможно, когнитивными тренировками, играющими фундаментальную роль. в содействии восстановлению после повреждений.
Читайте также:
Реабилитационная терапия при лечении системного склероза
Боль в спине: важность постуральной реабилитации
БАС: идентифицированы новые гены, ответственные за боковой амиотрофический склероз
Неврологическая реабилитация: что это такое и каковы ее задачи