Все, что вам нужно знать о высоком кровяном давлении (гипертонии)
Гипертония: при измерении артериального давления учитывается, сколько крови проходит через ваши кровеносные сосуды, и величина сопротивления, с которым сталкивается кровь во время работы сердца.
Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда сила крови, проталкивающей ваши сосуды, постоянно слишком высока.
В этой статье мы рассмотрим основы гипертонии, включая ее симптомы, причины, методы лечения и многое другое.
Что такое высокое кровяное давление?
Узкие кровеносные сосуды, также известные как артерии, создают большее сопротивление кровотоку.
Чем уже ваши артерии, тем больше сопротивление и тем выше будет ваше кровяное давление.
В долгосрочной перспективе повышенное давление может вызвать проблемы со здоровьем, включая болезни сердца.
Гипертония довольно распространена
Фактически, поскольку в 2017 году руководство изменилось, почти половине взрослых американцев теперь можно поставить диагноз этого заболевания.
Гипертония обычно развивается в течение нескольких лет.
Обычно вы не замечаете никаких симптомов.
Но даже без симптомов высокое кровяное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов и органов, особенно головного мозга, сердца, глаз и почек.
Раннее обнаружение важно.
Регулярные измерения артериального давления помогут вам и вашему врачу заметить любые изменения.
Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может попросить вас проверить ваше кровяное давление в течение нескольких недель, чтобы увидеть, остается ли это число повышенным или падает до нормального уровня.
Лечение гипертонии включает как рецептурные препараты, так и изменение здорового образа жизни.
Если это состояние не лечить, оно может привести к проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.
Как понять показания высокого артериального давления
Два числа создают показания артериального давления.
Систолическое давление (верхнее число) показывает давление в артериях, когда ваше сердце бьется и выталкивает кровь.
Диастолическое давление (нижнее число) — это показатель давления в артериях между ударами сердца.
Пять категорий определяют показания артериального давления для взрослых:
- Здоровый: нормальный показатель артериального давления составляет менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.).
- Повышенный: систолическое число составляет от 120 до 129 мм рт.ст., а диастолическое число составляет менее 80 мм рт.ст. Врачи обычно не лечат повышенное артериальное давление лекарствами. Вместо этого ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы помочь снизить ваши цифры.
- Гипертония 1 стадии: систолическое число составляет от 130 до 139 мм рт.ст. или диастолическое число составляет от 80 до 89 мм рт.ст.
- Гипертензия 2 стадии: систолическое число составляет 140 мм рт. ст. или выше, или диастолическое число составляет 90 мм рт. ст. или выше.
- Гипертонический криз: систолическое число более 180 мм рт.ст. или диастолическое число более 120 мм рт.ст. Артериальное давление в этом диапазоне требует неотложной медицинской помощи. Если при таком высоком артериальном давлении возникают такие симптомы, как боль в груди, головная боль, одышка или изменения зрения, необходимо обратиться за медицинской помощью неотложной помощи необходима.
Показания артериального давления снимаются с помощью манжеты для измерения давления.
Для точного чтения важно, чтобы у вас была подходящая манжета.
Плохо подобранная манжета может давать неточные показания.
Показатели артериального давления у детей и подростков отличаются.
Спросите у врача вашего ребенка о здоровых диапазонах для вашего ребенка, если вас попросят контролировать его кровяное давление.
Какие симптомы гипертонии?
Гипертония, как правило, тихое состояние.
Многие люди не испытывают никаких симптомов.
Могут пройти годы или даже десятилетия, прежде чем состояние достигнет уровня, достаточно серьезного, чтобы симптомы стали очевидными.
Даже в этом случае эти симптомы могут быть связаны с другими проблемами.
симптомы тяжелой гипертензии могут включать:
- промывка
- пятна крови в глазах(субконъюнктивальное кровоизлияние)
- головокружение
По данным Американской кардиологической ассоциации, вопреки распространенному мнению, тяжелая гипертония обычно не вызывает носовых кровотечений или головных болей, за исключением случаев гипертонического криза.
Лучший способ узнать, есть ли у вас гипертония, — регулярно измерять артериальное давление.
Большинство кабинетов врачей измеряют артериальное давление при каждом приеме.
Если вы проходите медосмотр только раз в год, поговорите со своим врачом о рисках гипертонии и других показателях, которые могут вам понадобиться, чтобы следить за артериальным давлением.
Например, если у вас есть семейный анамнез сердечных заболеваний или есть факторы риска развития этого состояния, врач может порекомендовать вам проверять артериальное давление два раза в год.
Это поможет вам и вашему врачу быть в курсе любых возможных проблем, прежде чем они станут проблематичными.
Что вызывает повышенное кровяное давление?
Существует два типа гипертонии. У каждого типа своя причина.
Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия
Эссенциальную гипертензию также называют первичной гипертензией.
Этот вид гипертонии развивается со временем.
Большинство людей имеют этот тип высокого кровяного давления.
Сочетание факторы обычно играют роль в развитии гипертонической болезни:
- Гены: Некоторые люди генетически предрасположены к гипертонии. Это может быть связано с генными мутациями или генетическими аномалиями, унаследованными от ваших родителей.
- Возраст: люди старше 65 лет больше подвержены риску артериальной гипертензии.
- Раса: чернокожие неиспаноязычные люди чаще страдают гипертонией.
- Жизнь с ожирением: жизнь с ожирением может привести к некоторым проблемам с сердцем, включая гипертонию.
- Высокое потребление алкоголя: женщины, которые обычно выпивают более одной порции алкоголя в день, и мужчины, которые выпивают более двух порций алкоголя в день, могут подвергаться повышенному риску гипертонии.
- Вести очень малоподвижный образ жизни: снижение уровня физической подготовки связано с гипертонией.
- Жизнь с диабетом и/или метаболическим синдромом: люди с диагнозом диабет или метаболический синдром подвержены более высокому риску развития гипертонии.
- высокое потребление натрия: существует небольшая связь между ежедневным высоким потреблением натрия (более 1.5 г в день) и гипертонией.
Вторичная гипертония
Вторичная гипертензия часто возникает быстро и может стать более тяжелой, чем первичная гипертензия.
Несколько Условия которые могут вызвать вторичную гипертензию, включают:
- заболевания почек
- обструктивное апноэ во сне
- врожденные пороки сердца
- проблемы с щитовидной железой
- побочные эффекты лекарств
- употребление запрещенных наркотиков
- хроническое употребление алкоголя
- надпочечник проблемам
- некоторые эндокринные опухоли
Диагностика высокого кровяного давления
Диагностика гипертонии так же проста, как измерение артериального давления. Большинство кабинетов врачей проверяют артериальное давление в рамках планового визита. Если вы не получите показания артериального давления на следующем приеме, запросите их.
Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может попросить вас пройти дополнительные измерения в течение нескольких дней или недель.
Диагноз артериальной гипертензии редко ставится только после одного чтения.
Ваш врач должен увидеть доказательства устойчивой проблемы.
Это связано с тем, что окружающая среда может способствовать повышению кровяного давления, например, стресс, который вы можете испытать, находясь в кабинете врача.
Кроме того, уровень артериального давления меняется в течение дня.
Если ваше кровяное давление остается высоким, ваш врач, скорее всего, проведет дополнительные тесты, чтобы исключить основные заболевания.
Эти тесты могут включать:
- скрининг холестерина и другие анализы крови
- тест электрической активности вашего сердца с помощью ЭКГ (ЭКГ, иногда называемая ЭКГ)
- ультразвук вашего сердца или почек
- домашний тонометр для контроля артериального давления в течение 24 часов в домашних условиях
Эти тесты могут помочь вашему врачу выявить любые вторичные проблемы, вызывающие повышенное кровяное давление.
Они также могут изучить влияние высокого кровяного давления на ваши органы.
В это время ваш врач может начать лечение гипертонии.
Своевременное лечение может снизить риск необратимого повреждения.
Варианты лечения высокого кровяного давления
Ряд факторов поможет вашему врачу определить наилучший вариант лечения для вас.
Эти факторы включают в себя, какой тип гипертонии у вас есть, и какие причины были выявлены.
Варианты лечения первичной гипертонии
Если ваш врач диагностирует у вас первичную гипертензию, изменение образа жизни может помочь снизить высокое кровяное давление.
Если одних изменений образа жизни недостаточно или они перестают быть эффективными, врач может назначить лекарства.
Варианты лечения вторичной гипертензии
Если ваш врач обнаружит основную проблему, вызывающую гипертонию, лечение будет сосредоточено на этом другом состоянии.
Например, если лекарство, которое вы начали принимать, вызывает повышение артериального давления, врач попробует другие лекарства, не имеющие этого побочного эффекта.
Иногда гипертония сохраняется, несмотря на лечение основной причины.
В этом случае ваш врач может работать с вами, чтобы разработать изменения образа жизни и назначить лекарства, которые помогут снизить кровяное давление.
Планы лечения гипертонии часто меняются.
То, что работало сначала, со временем может стать менее полезным. Ваш врач будет продолжать работать с вами, чтобы усовершенствовать ваше лечение.
Лекарственные препараты,
Многие люди проходят фазу проб и ошибок при приеме лекарств от артериального давления.
Вашему врачу, возможно, придется попробовать разные лекарства, пока он не найдет одно или комбинацию, которая работает для вас.
Некоторые из лекарств, используемых для лечения гипертонии, включают:
- Бета-блокаторы: Бета-блокаторы заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой. Это уменьшает количество крови, прокачиваемой по артериям с каждым ударом, что снижает кровяное давление. Он также блокирует определенные гормоны в организме, которые могут повышать кровяное давление.
- Диуретики: высокий уровень натрия и избыток жидкости в организме могут повышать кровяное давление. Диуретики, также называемые водными таблетками, помогают вашим почкам выводить избыток натрия из организма. Когда натрий уходит, лишняя жидкость из кровотока попадает в мочу, что помогает снизить кровяное давление.
- Ингибиторы АПФ: ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение и сужение стенок кровеносных сосудов и артерий. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) препятствовать тому, чтобы тело производило столько этого химического вещества. Это помогает кровеносным сосудам расслабиться и снижает кровяное давление.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА): в то время как ингибиторы АПФ направлены на остановку образования ангиотензина, БРА блокируют связывание ангиотензина с рецепторами. Без химического вещества кровеносные сосуды не стянутся. Это помогает расслабить сосуды и снизить кровяное давление.
- Блокаторы кальциевых каналов: Эти лекарства блокировать попадание части кальция в сердечную мышцу сердца. Это приводит к менее сильным сердечным сокращениям и более низкому кровяному давлению. Эти лекарства также воздействуют на кровеносные сосуды, заставляя их расслабляться и еще больше снижая кровяное давление.
- Агонисты альфа-2: этот тип лекарств изменяет нервные импульсы, которые вызывают сужение кровеносных сосудов. Это помогает кровеносным сосудам расслабиться, что снижает кровяное давление.
Повышенное артериальное давление при беременности
Люди с гипертонией могут рожать здоровых детей, несмотря на наличие заболевания.
Но это может быть опасно как для родителя, так и для ребенка, если за ним не следить и не контролировать во время беременности.
Люди с высоким кровяным давлением, которые беременеют, более склонны к развитию осложнения.
Например, беременные женщины с гипертонией могут испытывать снижение функция почек.
Дети, рожденные родителями с артериальной гипертензией, могут иметь низкий вес при рождении или родиться раньше срока.
У некоторых людей может развиться гипертония во время беременности.
Могут развиться несколько типов проблем с высоким кровяным давлением.
Состояние часто меняется после рождения ребенка.
Развитие гипертонии во время беременности может увеличить риск развития гипертонии в более позднем возрасте.
Преэклампсия
В некоторых случаях у беременных с гипертонией может развиться преэклампсия во время беременности.
Это состояние повышенного артериального давления может вызвать осложнения со стороны почек и других органов.
Это может привести к высокому уровню белка в моче, проблемам с функцией печени, жидкости в легких или проблемам со зрением.
По мере ухудшения этого состояния возрастает риск для матери и ребенка.
Преэклампсия может привести к эклампсии, которая вызывает судороги.
Не существует известного способа предотвратить преэклампсию, и единственный способ вылечить это состояние — родить ребенка.
Если у вас разовьется это состояние во время беременности, ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет осложнений.
Каково влияние высокого кровяного давления на организм?
Поскольку гипертония часто является бессимптомным состоянием, она может причинить вред вашему телу в течение многих лет, прежде чем симптомы станут очевидными.
Если гипертонию не лечить, вы можете столкнуться с серьезными, даже смертельными осложнениями.
Осложнения гипертонии включают следующее.
Поврежденные артерии
Здоровые артерии гибкие и сильные.
Кровь течет свободно и беспрепятственно по здоровым артериям и сосудам.
Гипертония делает артерии более жесткими, плотными и менее эластичными.
Это повреждение облегчает отложение пищевых жиров в артериях и ограничивает кровоток.
Это повреждение может привести к повышению кровяного давления, блокаде и, в конечном итоге, к сердечному приступу и инсульту.
Поврежденное сердце
Гипертония заставляет ваше сердце работать слишком сильно.
Повышенное давление в кровеносных сосудах заставляет сердечные мышцы сокращаться чаще и с большей силой, чем должно быть у здорового сердца.
Это может вызвать увеличение сердца. Увеличенное сердце увеличивает риск следующих заболеваний:
- сердечная недостаточность
- аритмий
- внезапной сердечной смерти
- сердечный приступ
Поврежденный мозг
Ваш мозг полагается на здоровый запас крови, богатой кислородом, чтобы работать должным образом.
Невылеченное высокое кровяное давление может уменьшить приток крови к мозгу:
- Временные блокировки притока крови к мозгу называются транзиторными ишемическими атаками (ТИА).
- Значительные блокировки кровотока вызывают гибель клеток головного мозга. Это известно как инсульт.
Неконтролируемая гипертензия также может повлиять на вашу память и способность учиться, вспоминать, говорить и рассуждать.
Лечение гипертонии часто не устраняет и не обращает вспять последствия неконтролируемой гипертонии.
Но это снижает риски будущих проблем.
Ссылки:
- План питания DASH. (й).
nhlbi.nih.gov/health-topics/dash-eating-plan - Эссенциальная артериальная гипертензия. (й).
bestpractice.bmj.com/topics/en-us/26/history-exam#riskFactors - Инфографика размеров порций фруктов и овощей. (й).
heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/add-color/fruits-and-vegetables-serving-sizes - Хегде С. и др. (2021). Вторичная гипертензия.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544305/ - Угрозы здоровью от высокого кровяного давления
- Высокое кровяное давление. (2020).
cdc.gov/кровяное давление/index.htm - Высокое кровяное давление. (2020).
nhlbi.nih.gov/health-topics/высокое кровяное давление - Высокое кровяное давление. (й).
heart.org/en/health-topics/высокое кровяное давление - Какая физическая активность нужна взрослым? (2020).
cdc.gov/физическая активность/основы/взрослые/index.htm - Похудения. (2018).
cdc.gov/healthyweight/losing_weight/index.html - Преэклампсия и высокое кровяное давление во время беременности. (2020).
acog.org/Patients/FAQs/Преэклампсия и высокое кровяное давление во время беременности - Табассум Н. и др. (2011). Роль натуральных трав в лечении гипертонии.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3210006/ - Венгер Н.К. и соавт. (2018). Артериальная гипертензия на протяжении всей жизни женщины.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6005390/
Читайте также:
Артериальное давление: когда оно высокое, а когда нормальное?
У детей с апноэ во сне до подросткового возраста может развиться высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление: каковы риски гипертонии и когда следует использовать лекарства?
Тромбоз: легочная гипертензия и тромбофилия являются факторами риска
Легочная гипертензия: что это такое и как ее лечить
Сезонная депрессия может случиться весной: почему и как с ней справиться
Траектории развития параноидального расстройства личности (PDD)
Прерывистое взрывное расстройство (СВУ): что это такое и как его лечить
Стресс и дистресс во время беременности: как защитить мать и ребенка