Рекомендации по ведению артериальной гипертензии

Рекомендации 2013 года по артериальной гипертензии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC) следуют рекомендациям, совместно выпущенным двумя обществами в 2003 и 2007 годах.

Руководство по артериальной гипертензии, публикация нового документа через 6 лет после предыдущего считалась своевременной, потому что за этот период были проведены важные исследования и опубликовано много новых результатов как по диагностике, так и по лечению людей с повышенное кровяное давление (BP), внося необходимые уточнения, модификации и расширения предыдущих рекомендаций.

Руководящие принципы ESH / ESC 2013 года по-прежнему придерживаются некоторых фундаментальных принципов, которые послужили основой для руководящих принципов 2003 и 2007 годов, а именно: (i) основывать рекомендации на должным образом проведенных исследованиях, определенных из обширного обзора литературы, (ii) рассматривать как высшие приоритет, данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и их метаанализов, но нельзя игнорировать - особенно при диагностических аспектах - результаты наблюдательных и других исследований соответствующего научного уровня, и (iii) оценивать уровень научные данные и сила рекомендаций по основным вопросам диагностики и лечения, как в европейских руководствах по другим заболеваниям, в соответствии с рекомендациями ESC (таблицы 1 и 2).

Хотя это не было сделано в руководящих принципах 2003 и 2007 годов, предоставление класса рекомендаций и уровня доказательности теперь считается важным для предоставления заинтересованным читателям стандартного подхода, с помощью которого можно сравнивать уровень знаний в различных областях медицины.

Также считалось, что это может более эффективно предупреждать врачей о рекомендациях, основанных на мнениях экспертов, а не на доказательствах.

Это не редкость в медицине, потому что для большей части повседневной медицинской практики нет достоверных научных данных, и поэтому рекомендации должны исходить из здравого смысла и личного клинического опыта, оба из которых могут быть ошибочными.

При надлежащем признании это позволяет избежать того, чтобы руководящие принципы воспринимались как предписывающие, и способствует проведению исследований, в которых преобладает мнение и отсутствуют доказательства.

Четвертый принцип, соответствующий его образовательной цели, состоит в том, чтобы предоставить большое количество таблиц и набор кратких рекомендаций, с которыми врачи могли бы легко и быстро консультироваться в своей повседневной практике.

Европейские члены Целевой группы, отвечающие за рекомендации 2013 года по гипертонии, были назначены ESH и ESC на основании их признанного опыта и отсутствия серьезных конфликтов интересов - их формы декларации интересов можно найти на веб-сайте ESC ( www.escardio.org/guidelines) и веб-сайт ESH (www.eshonline.org).

 

Вас также может заинтересовать