Сердце: что такое синдром Бругада и каковы симптомы
Синдром Бругада — это редкое заболевание сердца, которым страдают примерно пять из каждых десяти тысяч человек. Впервые оно было описано в 1992 году.
Синдром Бругада включает электрические изменения в сердцебиении, которые, если их не лечить, могут привести к желудочковой аритмии и, таким образом, представлять серьезную угрозу для жизни пациента.
Синдром Бругада особенно поражает взрослых мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, которые знакомы с этим заболеванием, но также является причиной некоторых случаев детской смерти.
Золотым стандартом лечения этого состояния является имплантация Дефибриллятор, что полезно именно для предотвращения возникновения аритмий.
Синдром Бругада: что это такое и каковы симптомы
Электрические изменения, лежащие в основе синдрома Бругада, зависят от дефекта или нарушения функции определенных клеток, расположенных на поверхности правого желудочка сердца.
Основной причиной является генетическая мутация, чаще всего гена SCN5A, мутация которого затрагивает примерно 3 из каждых 10 пациентов с синдромом Бругада.
Ген SCN5A передает информацию для создания структур, отвечающих за транспорт натрия из клеток сердца.
Если обнаруживается, что структуры или их функционирование нарушены, нарушается приток натрия, и при определенных обстоятельствах у пациента может развиться желудочковая аритмия.
Синдром Бругада часто не имеет явных симптомов, и пациенты узнают о своем поражении только тогда, когда возникает желудочковая аритмия, которая, как мы уже говорили, является опасным для жизни состоянием.
Вот почему важно знать о тех проявлениях, которые могут быть связаны с синдромом Бругада, таких как: обморок, внезапное сердцебиение, тахикардия.
Факторы риска: следите за фамильярностью
Знакомство является основным фактором риска: те, у кого есть родители или близкие родственники с синдромом Бругада, могут иметь такие же генетические изменения.
Вероятность развития заболевания у этих лиц увеличивается также за счет другого важного фактора риска, принадлежащего к мужскому полу, и нарушения водно-электролитного баланса.
Лихорадочное состояние также может вызывать повышенный риск у этих пациентов с синдромом Бругада.
С точки зрения профилактики также, безусловно, важно избегать использования тех препаратов, которые связаны с повышенным риском развития аритмии.
Поэтому очень важно, чтобы пациенты, которые знают, что они знакомы с этим заболеванием и/или у которых развились симптомы, описанные выше, проконсультировались со специалистом-кардиологом.
Как указано, на самом деле синдром Бругада, если его не лечить, может привести к таким осложнениям, как желудочковая аритмия и остановка сердца, которые могут привести к летальному исходу.
Синдром Бругада, какие анализы сдать для диагностики?
Основным диагностическим инструментом для синдрома Бругада является электрокардиограмма (ЭКГ), за которой следуют другие тесты для исключения подобных заболеваний сердца.
Это простое и безболезненное обследование, которое позволяет специалисту оценить кардиологический риск пациента и рассмотреть наиболее подходящие решения для его клинической картины.
Однако будьте осторожны, чтобы отличить простую электрокардиографическую картину Бругада от фактического синдрома: наличие варианта нормы на записи ЭКГ сильно отличается от фактического заболевания (синдрома).
Таким образом, синдром следует рассматривать как набор признаков (паттерн ЭКГ) и симптомов (обморок, сердцебиение, остановка сердца, внезапная смерть в семейном анамнезе).
Синдром Бругада: как лечить?
В большинстве случаев при наличии явных аритмий может потребоваться имплантация дефибриллятора.
Дефибриллятор, помещенный рядом с сердцем, постоянно отслеживает сердечный ритм и в случае его нарушений посылает электрические разряды, заставляющие сердце возвращаться к своему обычному ритму.
В нашем институте, если позволяют клинические условия, имплантируют дефибриллятор последнего типа, т.е. подкожный.
Это дефибриллятор, катетеры которого не входят в венозную систему и, следовательно, в сердце: все остается под кожей.
Таким образом, преимуществом является устройство, которое защищает, но в то же время не повреждает сосудистые структуры: оно показано более молодым пациентам.
Если, с другой стороны, патология менее тяжелая, специалист может рассмотреть возможность использования медикаментозной терапии для предотвращения аритмий.
Читайте также:
Сердечная остановка побеждена программным обеспечением? Синдром Бругада близится к концу
Сердце: синдром Бругада и риск аритмии
Заболевания сердца: первое исследование синдрома Бругада у детей до 12 лет из Италии
Митральная недостаточность: что это такое и как ее лечить
Пролапс митрального клапана: симптомы, причины и осложнения
Дефибриллятор: что это такое, как он работает, цена, напряжение, ручной и внешний
ЭКГ пациента: как читать электрокардиограмму простым способом
Заболевания митрального клапана, причины и симптомы
Пациенты с сердцем и жар: советы кардиолога для безопасного лета
Заболевания митрального клапана, преимущества операции по восстановлению митрального клапана