Дисплазия тазобедренных суставов: первое УЗИ после 40 дней жизни
После рождения всех новорожденных обследуют на дисплазию тазобедренных суставов.
Это рутинное обследование на предмет аномалии (2/1000 новорожденных), которая развивается, когда сустав не сформировался нормально и головка бедренной кости не стабилизирована должным образом в суставной ямке, с риском развития вывиха.
Каковы причины дисплазии тазобедренного сустава?
Причины врожденной дисплазии тазобедренного сустава (вывих бедра в связи с развитием в англо-саксонской литературе) неизвестны.
Однако признаются такие факторы риска, как знакомство, наличие тазового предлежания и женский пол новорожденного.
ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О MEDICHILD, посетив стенд на EMERGENCY EXPO
Дисплазия тазобедренного сустава, каковы симптомы?
Симптомов у новорожденного нет, но явная клиническая картина нестабильности.
Признаками, на которые следует обратить внимание, являются наличие подергивания сустава, нарушение отведения бедра и симптом Галеацци (укорочение конечности на стороне поражения, вызванное подъемом бедренной кости).
Диагноз
Диагноз, безусловно, клинический, легкий в неонатальном периоде, менее очевидный у детей в возрасте нескольких месяцев и старше.
Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава помогает, но его не следует проводить до 40-дневного возраста, поскольку существует риск ложноположительных результатов.
Рентген таза может быть полезен после 5-го месяца жизни.
Специалист порекомендует наиболее подходящее инструментальное обследование.
Как его лечить?
Единственным полезным лечением является использование корсетов Павлика (динамический ретрактор с фиксаторами, облегчающий вправление и стабилизацию бедра при движении ножек младенца) до тех пор, пока вывих не вправится, о чем свидетельствует УЗИ/рентгенография таза и исчезновение признака оснастки.
Другие типы ретракторов, такие как ретракторы Милгрэма (наиболее широко используемые), могут быть рекомендованы, особенно у детей старшего возраста (после 6 месяцев).
Если консервативное лечение не помогает, может быть показано хирургическое вмешательство, однако, все реже, благодаря ранней диагностике и лечению.
Именно специалист порекомендует наиболее подходящее инструментальное обследование.
Читайте также
Остеоартроз тазобедренного сустава: что такое коксартроз
Почему это происходит и как облегчить боль в бедре
Артрит тазобедренного сустава у молодых: дегенерация хряща тазобедренного сустава
Визуализация боли: травмы от хлыста стали видны благодаря новому подходу к сканированию
Коксалгия: что это такое и какая операция по устранению боли в бедре?
Однокамерный протез: ответ на гонартроз
Нестабильность и вывих плеча: симптомы и лечение
Как распознать дисплазию тазобедренного сустава?