Рассеянный склероз, что это такое, симптомы, диагностика и лечение
Рассеянный склероз представляет собой демиелинизирующее нейродегенеративное заболевание, т.е. заболевание с поражением центральной нервной системы.
При рассеянном склерозе повреждение и потеря миелина происходит в нескольких областях (отсюда и название «множественный») центральной нервной системы.
Многочисленные клинические и экспериментальные данные свидетельствуют о том, что в основе РС лежит реакция иммунной системы, запускающая воспалительный процесс, поражающий ограниченные участки центральной нервной системы и вызывающий разрушение миелина и специализированных клеток — олигодендроцитов, его продуцирующих.
Эти области потери миелина (или «демиелинизация»), также известные как «бляшки», могут быть разбросаны в любом месте полушарий головного мозга с преимущественным поражением зрительных нервов, мозжечка и спинномозговой шнура.
Таким образом, в основе рассеянного склероза лежит процесс демиелинизации, который приводит к повреждению или потере миелина и образованию поражений (бляшек), которые могут развиваться от начальной воспалительной фазы к хронической фазе, в которой они приобретают рубцовые характеристики, отсюда и термин 'склероз'.
Во всем мире насчитывается около 2.5-3 миллионов человек с РС, из них 600,000 118,000 в Европе и более XNUMX XNUMX в Италии.
Распространение болезни неравномерно: чаще она встречается в удаленных от экватора районах с умеренным климатом, особенно в Северной Европе, США, Новой Зеландии и Южной Австралии.
РС может начаться в любом возрасте жизни, но в основном диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет и у женщин, которые болеют в два раза чаще, чем мужчины.
Рассеянный склероз по частоте является вторым наиболее частым неврологическим заболеванием у молодых людей и первым хроническим воспалительным заболеванием.
Причины заболевания до сих пор частично неизвестны, однако научные данные указывают на то, что заболевание возникает из-за сочетания экологических и генетических факторов.
Классификация рассеянного склероза
- Клинически изолированный синдром (СНГ)
- Ремиттирующий рассеянный склероз (RRMS)
- Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (SM-SP)
- Первично-прогрессирующий рассеянный склероз (РС-ПП)
- Рентгенологически изолированный синдром (RIS)
Люди с рассеянным склерозом имеют разные симптомы, основанные на различной возможной локализации поражений в центральной нервной системе.
Большинство симптомов, вызванных рассеянным склерозом, можно успешно лечить с помощью специфических фармакологических и немедикаментозных методов лечения (реабилитация).
Во всем мире насчитывается около 2.5-3 миллионов человек, из которых 600,000 118,000 в Европе и более XNUMX XNUMX в Италии.
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ СИМПТОМЫ: повышенная утомляемость, нарушения чувствительности, нарушения зрения, боли, половые расстройства, спастичность, расстройства мочевого пузыря, кишечные расстройства, когнитивные расстройства, депрессия, нарушения координации (атаксия, тремор), нарушения речи (дизартрия), пароксизмальные расстройства.
МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ СИМПТОМЫ возникают реже, чем общие симптомы, и включают: нарушения глотания, головную боль, потерю слуха, эпилепсию, проблемы с дыханием.
Диагностика рассеянного склероза
Диагноз ставится врачом на основании следующих основных элементов:
- Симптомы
- Неврологическое обследование
- Инструментальные исследования (МРТ головного мозга+позвоночника в целом без и с МДК)
- Вызванные потенциалы
- Поясничная пункция
- Анализы крови
терапия
АТАКОВАЯ ТЕРАПИЯ (ПУССИС) – Кортикостероиды
ДОЛГОСРОЧНАЯ ТЕРАПИЯ – ДМТ, лечение, модифицирующее заболевание, предотвращающее рецидивы или замедляющее прогрессирование заболевания (например, ИНТЕРФЕРОН)
СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ — Терапия, которая борется с симптомами (тревога, бессонница, депрессия, усталость, невропатическая боль, эректильная дисфункция, нарушения мочеиспускания, спастичность, постуральный тремор и т. д.).
Читайте также
Рассеянный склероз: каковы симптомы рассеянного склероза?
Реабилитационная терапия при лечении системного склероза
БАС удалось остановить благодаря #Icebucketchallenge
Рецидивирующий ремиттирующий рассеянный склероз (RRMS) у детей, ЕС одобрил терифлуномид
БАС: идентифицированы новые гены, ответственные за боковой амиотрофический склероз
Что такое «синдром запертого человека» (LiS)?
Боковой амиотрофический склероз (БАС): симптомы, по которым можно распознать заболевание