Респираторная недостаточность новорожденных: факторы, которые необходимо учитывать
Недоношенность является единственным наиболее частым фактором дыхательной недостаточности или цианоза новорожденных и чаще всего встречается у младенцев < 1200 г и 30 недель беременности.
Недоношенные дети имеют незрелый центральный центр управления дыханием и легко подвержены влиянию окружающей среды или метаболических изменений.
Риск неонатального респираторный дистресс или цианоз увеличивается при многоплодной беременности и пренатальных осложнениях у матери только потому, что при этих состояниях увеличивается риск преждевременных родов.
Неонатальный респираторный дистресс или цианоз также могут быть вызваны:
- болезни легких или сердца,
- первичная легочная гипертензия,
- расстройства ЦНС,
- слизистая обструкция носовых ходов,
- спонтанный пневмоторакс,
- аспирация мекония,
- аспирация околоплодных вод,
- незрелость легких,
- пневмония,
- шок и сепсис,
- Метаболический ацидоз,
- диафрагмальная грыжа и
- трахеопищеводный свищ.
Неонатальный респираторный дистресс или цианоз могут привести к
- остановка сердца,
- постоянное неврологическое повреждение или
- смерть.
Оценивание
Результаты оценки во время неонатальной дыхательной недостаточности или цианоза включают:
- тахипноэ,
- парадоксальное дыхание,
- межреберные ретракции,
- заложенность носа,
- экспираторное хрюканье и
- удушье, рвотные позывы или цианоз во время кормления.
Соображения по ведению неонатального респираторного дистресс-синдрома или цианоза включают:
- поддержки азбукас адекватной оксигенацией и
- поддержание проходимости дыхательных путей; так же хорошо как
- начало непрямого массажа сердца по показаниям.
Фармакологические вмешательства включают кислород и сердечные препараты по показаниям.
Читайте также:
Реанимационные мероприятия: массаж сердца у детей
Экстренно-неотложные вмешательства: лечение осложнений родов
Что такое преходящее тахипноэ у новорожденных или неонатальный синдром влажных легких?
Тахипноэ: значение и патологии, связанные с учащением респираторных актов
Послеродовая депрессия: как распознать первые симптомы и преодолеть
Послеродовой психоз: знать, как с ним бороться
Клинический обзор: острый респираторный дистресс-синдром
Судороги у новорожденных: чрезвычайная ситуация, которую необходимо решить
Стресс и дистресс во время беременности: как защитить мать и ребенка
Дыхательная недостаточность: каковы признаки дыхательной недостаточности у новорожденных?
Респираторный дистресс-синдром (ОРДС): терапия, искусственная вентиляция легких, мониторинг
Роды и неотложная помощь: послеродовые осложнения