В новых рекомендациях по сердечной недостаточности больше внимания уделяется людям из группы риска или с ранними признаками
Новые рекомендации AHA по сердечной недостаточности: новый набор рекомендаций, направленных на то, чтобы помочь врачам предотвратить и лечить сердечную недостаточность, сосредоточить внимание на людях из группы риска или с ранними признаками заболевания
В последних рекомендациях Американской кардиологической ассоциации, Американского колледжа кардиологов и Американского общества сердечной недостаточности подчеркивается важность оптимизации артериального давления и соблюдения здорового образа жизни для предотвращения заболевания, а также новые стратегии лечения людей, у которых уже проявляются симптомы.
Новые рекомендации по сердечной недостаточности опубликованы в пятницу в журнале Circulation.
«В последние годы наблюдается рост строгой научной оценки того, как лучше всего лечить симптоматическую сердечную недостаточность», — пишет комитет. стул Доктор Пол А. Хайденрайх сказал в пресс-релизе.
Он кардиолог и профессор медицины в Медицинской школе Стэнфордского университета, а также главный врач системы здравоохранения штата Вирджиния Пало-Альто в Калифорнии.
Мы надеемся, что новые рекомендации будут означать лучшие варианты лечения для более широкого круга людей, сказал он.
Согласно статистике AHA, сердечная недостаточность, хроническое заболевание, которое можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни, затрагивает более 6 миллионов взрослых в США.
Наиболее распространенные факторы риска включают сужение артерий, сердечный приступ, высокое кровяное давление и порок сердца.
Сердечная недостаточность также может быть вызвана заболеванием сердечной мышцы, нарушением обмена веществ, аутоиммунными нарушениями или воздействием лекарств или методов лечения, таких как химиотерапия, которые могут повредить сердце.
ЭКГ ОБОРУДОВАНИЕ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД ZOLL НА EMERGENCY EXPO
В новых рекомендациях пересмотрены четыре прогрессирующие стадии сердечной недостаточности, чтобы раньше выявлять людей из группы риска и проводить лечение до того, как могут произойти структурные изменения или снижение функции сердца.
Стадия А применяется к людям с риском сердечной недостаточности, у которых еще не проявились признаки структурного заболевания сердца или повреждения сердечной мышцы.
В него входят люди с
- высокое кровяное давление;
- диабет;
- ожирение;
- воздействие химиотерапевтических препаратов;
- или с наследственным риском сердечной недостаточности.
Согласно новым рекомендациям, на этом этапе будет рассмотрена большая часть взрослого населения США, в том числе примерно 121.5 миллиона человек с высоким кровяным давлением, 100 миллионов с ожирением и 28 миллионов с диабетом.
В дополнение к привычкам здорового образа жизни, таким как регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от курения, рекомендации рекомендуют людям этой категории поддерживать артериальное давление в покое ниже 120/80.
В нем также говорится, что людям на этой стадии, у которых есть диабет 2 типа или сердечно-сосудистые заболевания, следует подумать о приеме класса лекарств, называемых ингибиторами SGLT2, которые используются для снижения уровня сахара в крови.
Стадия B включает людей без симптомов сердечной недостаточности, но с признаками структурного заболевания сердца.
Это может включать признаки повреждения сердечной мышцы, признаки менее эффективной работы сердца, увеличение сердечной мышцы, нарушения сокращения сердечной мышцы или заболевания клапанов.
Людям на этой стадии также могут быть назначены лекарства.
Стадия C применяется к людям с симптомами как сердечной недостаточности, так и структурного заболевания сердца.
Это может включать
- одышка;
- непрекращающийся кашель;
- опухоль в ногах, ступнях или животе;
- усталость; и тошнота.
Для контроля за уходом и наблюдением за людьми на этой стадии рекомендуется междисциплинарная команда.
В руководстве рекомендуется, чтобы люди на этом этапе были полностью вакцинированы против респираторных заболеваний, включая COVID-19.
Новые рекомендации дополнительно уточняют классификацию фракции выброса левого желудочка или того, насколько хорошо сердце перекачивает кровь к остальным частям тела.
Эта мера используется для определения типа лечения людей на стадии С, для которых в настоящее время доступны несколько типов лекарств для снижения риска госпитализации и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Также рекомендуется правильное управление артериальным давлением.
Этап Д указывает на прогрессирующую сердечную недостаточность, когда симптомы мешают повседневной жизни, становятся трудно контролируемыми и приводят к госпитализации.
Рекомендации для людей этой категории включают имплантацию кардиологических устройств и лечение других сердечных заболеваний.
Читайте также:
СЛР у беременных: осложнения и исследования
В чем разница между CPR и BLS?
AHA выпускает новые рекомендации по проведению сердечно-легочной реанимации во время пандемии