Остеохондроз: определение, причины, симптомы, диагностика и лечение

By Криштиану Антонино On Июнь 4, 2023

Остеохондроз или остеохондрит относится к дегенеративному синдрому костей: особенно страдают молодые люди и спортсмены или лица, подверженные частым травмам суставов.

Это клиническое состояние включает фрагментацию концов костей, вероятно, из-за некроза тканей.

Если диагноз поставлен вовремя, с патологией можно справиться с помощью неинвазивного терапевтического вмешательства, что отличается в случае поздней диагностики: что делать в этом случае, мы увидим позже.

Что такое остеохондроз

Термин остеохондроз относится не к одному заболеванию, а к ряду патологий, при которых происходит фрагментация – костная или хрящевая – костей конечностей, без различия длинных и коротких костей.

На практике встречается поражение кости, которое отделяет небольшой фрагмент субхондральной кости — часть кости непосредственно под хрящом — и хрящ от основной кости.

Таким образом образуется небольшое свободное костно-хрящевое тело, вызывающее более или менее сильную боль и называемое любопытным медицинским термином, а именно суставная мышь.

Хотя могут быть затронуты все кости тела, больше всего страдают именно кости, входящие в состав сустава, из-за больших нагрузок, которым они подвергаются.

В частности, остеохондроз возникает в коленных, тазобедренных, голеностопных и локтевых суставах.

Мужчины более подвержены остеохондрозу, чем женщины, особенно у детей и молодых людей в возрасте до 20 лет из-за интенсивной активности окостенения.

Если остеохондроз возникает из-за причин роста, он имеет тенденцию спонтанно разрешаться в конце зрелости скелета; Другое дело, когда это происходит у взрослых, особенно у спортсменов или у тех, кто выполняет довольно тяжелую работу: врач должен вмешаться так, как он или она считает наиболее целесообразным.

Стадии повреждения костно-хрящевой ткани

За исключением нескольких случайных событий, костно-хрящевые повреждения протекают довольно медленно, в котором можно выделить 4 стадии: в первых двух прогноз благоприятный и повреждения считаются стабильными, в двух других прогноз неблагоприятный. благоприятны, а повреждения нестабильны.

Давайте посмотрим конкретно на характеристики 4 этапов:

В месте повреждения имеется небольшое уплощение кости.
Фрагмент начинает отчетливо виднеться и есть небольшое расстояние с костью.
Фрагмент теперь практически отделен, пространство, отделяющее его от кости, увеличивается.
Костно-хрящевой фрагмент теперь свободен в суставе, что означает, что он полностью отделен от исходной кости.

Каковы причины

В течение многих лет ведутся споры о возможных причинах отделения небольшой костно-хрящевой части.

Сегодня научное сообщество сходится во мнении, что причиной остеохондроза является некротическое перерождение.

На практике клетки костного конца отмирают, вызывая сначала ослабление, а затем фрагментацию пораженного участка.

В возникновении некроза наиболее вероятно нарушение кровотока из-за нескольких факторов:

1- Ишемия

2- Травма кости

3- В возрасте развития может быть интенсивное окостенение

Не будем забывать, что факторы генетической предрасположенности и изменения эндокринной активности также лежат в основе некроза тканей, приводящего к остеохондрозу.

симптомы

Существуют определенные симптомы, указывающие на диагноз остеохондроза, хотя их можно спутать с другими патологическими состояниями, поскольку они довольно общие.

Это боль, отек, выпот и закупорка суставов.

Очевидно, что на ранних стадиях травмы симптомы будут гораздо слабее, чем на поздних, и требуются месяцы, а в некоторых случаях даже годы, чтобы симптомы остеохондроза стали интенсивными и непрерывными, до такой степени, что они затрагивают качество жизни.

Диагноз остеохондроза

Представим, что у нас остеохондроз коленного сустава: при общности симптомов его легко можно спутать с разрывом мениска или другими клиническими патологическими состояниями, поражающими сустав.

По этой причине, если мы подозреваем, что страдаем остеохондрозом, мы должны обратиться к нашему терапевту, который направит нас к соответствующему специалисту.

Важно, чтобы была ранняя диагностика. Только тогда можно будет вмешаться наименее инвазивным способом и пресечь поражение в зародыше.

Во время визита специалист сделает анализ подвижности суставов: снижение подвижности может вызвать подозрение на патологию.

Сомнение может быть подтверждено МРТ-сканированием, которое «фотографирует» степень поражения, чтобы спланировать эффективную терапию.

Однако могут быть назначены и другие диагностические тесты, такие как рентген и КТ (компьютерная аксиальная томография).

Рассмотрим подробнее, для чего они используются:

– Рентгенография. Он позволяет наблюдать за всеми костями, поэтому он может показать отдельный фрагмент кости или суставную мышь.

- Компьютерная томография. Как и МРТ, он позволяет нам «сфотографировать» пораженный сустав, выявляя любую фрагментацию.

После установления диагноза остеохондроза рекомендуемая терапия будет отличаться в зависимости от тяжести поражения.

На первых двух стадиях травмы и при остеохондрозе, вызванном наростом, предпочтение отдается консервативной терапии.

На практике придется отдыхать 6-8 недель, иногда даже иммобилизовать гипсовой повязкой и, в случае патологии нижних конечностей, использовать для ходьбы костыли.

В этом случае также рекомендуется физиотерапия.

Иногда для облегчения таких симптомов, как боль и отек, необходима поддерживающая лекарственная терапия.

Сама по себе медикаментозная терапия не вмешивается в причины, поэтому ее нельзя считать решающей.

Вводимые препараты представляют собой анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

В нестабильных или стабильных случаях, когда консервативное лечение не помогло, необходимо хирургическое вмешательство.

Операция проводится артроскопически и направлена на восстановление фрагментов, частично или полностью свободных в суставе.

Затем пораженный хрящевой компонент необходимо будет реконструировать с помощью трансплантации хондроцитов, клеток, способных производить хрящ.

Осложнения

Очевидно, что чем лучше прогноз, тем меньше вероятность осложнений.

Прогноз зависит не только от стадии развития травмы, но и от возраста больного, первопричины, пораженного сустава и проведенной консервативной терапии.

В любом случае возможны непредвиденные и нежелательные осложнения, такие как хроническая боль, артрит или снижение функции пораженного сустава.

Похожие сообщения