Беременную женщину осматривает медсестра.

Беременность: что это такое и когда необходимо структурное УЗИ

By Криштиану Антонино On 30 января, 2023

Давайте поговорим о структурном ультразвуке: использование ультразвука оказало большое влияние на практику акушерства и гинекологии, настолько, что слишком часто ожидания, связанные с этим методом, превышают реальные возможности.

Ультразвук при рациональном применении и в умелых руках может дать точную и полезную, а иногда и жизненно важную информацию.

Как работает УЗИ

Ультразвук использует ультразвук, прерывистые высокочастотные волны, генерируемые при подаче переменного тока на преобразователь, изготовленный из пьезоэлектрического материала.

Он имеет возможность посылать ультразвуковые волны и получать отраженные волны от подлежащих тканей.

Затем ответ обрабатывается компьютером, который дает нам характерное двухмерное изображение в градациях серого.

Использование и интерпретация ультразвукового исследования

Ультразвук широко используется в последние годы, потому что он имеет потенциал для выявления пороков развития плода.

Следует ли проводить УЗИ всем беременным женщинам или только тем, кто находится в группе риска? Рутинное использование УЗИ дороже и менее точно, потому что оно быстрее.

С другой стороны, выборочное ультразвуковое исследование требует больше времени и узкоспециализированного персонала.

Безусловно, все беременные должны пройти хотя бы одно УЗИ.

Недавние рекомендации Итальянского общества акушерско-гинекологической сонографии предлагают как минимум два ультразвуковых исследования, одно в начале беременности и одно около 20 недель, так называемое структурное ультразвуковое исследование и дополнительные тесты только в случае необходимости.

Что можно увидеть при структурном УЗИ

Этот тест следует проводить между 20 и 22 неделями, когда развитие внутренних органов достаточно развито, чтобы можно было определить их полноту и нормальность с хорошим приближением, в то время как кости все еще находятся в основном в хрящевом состоянии и все еще проходят через них. по УЗИ.

Структурное УЗИ позволяет оценить рост плода по неделям беременности.

Знать вес на данном этапе бесполезно, потому что в последующие месяцы он изменится.

При исследовании черепа различают головной мозг, мозжечок, мозолистое тело и некоторые второстепенные структуры, которые важны для исключения серьезных аномалий центральной нервной системы, таких как гидроцефалия или анэнцефалия.

На лице можно визуализировать глазничные впадины, рот, верхнюю губу в анатомической непрерывности с твердым небом, чтобы исключить образование расщелины губы.

Иногда также видны зубные зачатки.

Тест грудной клетки дает нам точное положение сердца и отсутствие кистозной мальформации легкого.

В сердце мы должны видеть четыре камеры, два предсердия и два желудочка, а также две оси, т. е. непрерывность между сердечной полостью и магистральными сосудами.

Из живота различают брюшную стенку, которая должна быть полностью сомкнута, за исключением места отхождения пуповины; желудок, печень, желчный пузырь, две почки, мочевой пузырь — структуры, которые довольно легко идентифицировать.

Из скелета, кроме диаметров головы, измеряют длину бедра и плечевой кости; визуализируются оба сегмента (проксимальный и дистальный, т.е. рука и предплечье, нога и бедро) каждой из четырех конечностей, а также кисти и стопы, при этом пальцы не считаются.

Для диагностики спинномозговой грыжи необходимо исследовать позвоночник в продольном и поперечном разрезе, особенно крестцовые сегменты.

Всегда полезно указать положение плаценты и количество амниотической жидкости.

Ограничения структурного ультразвука

Часто трудно визуализировать верхнюю губу и твердое небо, лицо, развитие желудочков сердца, половые органы и некоторые периферические сосуды.

Если положение плода мешает проверить сердце, УЗИ следует повторить через полчаса или на следующий день.

Некоторые результаты, такие как количество амниотической жидкости, низкое расположение плаценты или аномальная анатомия плаценты, являются предметом субъективной интерпретации, поскольку точных методов измерения не существует.

Некоторые пороки развития могут появиться после проведения структурной пробы, например, гидроцефалия, гидронефроз, атрезия желудочно-кишечного тракта.

Дефекты роста также могут возникать в любое время во время беременности.

Надежность и точность зависят от опыта оператора, эхогенности тканей и положения плода; в настоящее время специалисты по УЗИ, которые выполняют структурное сканирование, когда сталкиваются с диагностическими сомнениями, приглашают пациента обратиться в центр, специализирующийся на диагностике этой конкретной патологии.

Похожие сообщения