Ретинобластома: симптомы, причины, лечение

By Криштиану Антонино On 15 января, 2023

Что такое ретинобластома? Это опухоль глаза, которая развивается из клеток сетчатки. Сетчатка очень важна для зрения, потому что ее нервные клетки используются для восприятия зрительных сигналов.

Это мембрана, расположенная внутри глаза.

На ранних стадиях развития глаза ретинобласты, предшественники клеток сетчатки, размножаются и генерируют клетки, которые составят зрелую сетчатку.

В это время, хотя и редко, может случиться так, что ретинобласты размножаются нерегулярно, бесконтрольно и не созревая, что приводит к возникновению опухоли.

Таким образом, ретинобластома может возникать у детей.

Симптомы ретинобластомы

Лейкокория является основным тревожным симптомом ретинобластомы.

Это белый рефлекс в зрачке.

В норме зрачок при попадании света становится красным из-за кровеносных сосудов.

Однако в случае ретинобластомы она выглядит белой.

Врач может заметить это при простой проверке зрения, а родители чаще замечают это, рассматривая фотографии, сделанные со вспышкой.

Вторым наиболее распространенным симптомом является косоглазие.

Другими симптомами, потенциально связанными с этим типом опухоли и более поздней стадией заболевания, являются проблемы со зрением, покраснение белой части глаза, боль в глазу или зрачок, который не сужается при воздействии света.

Кто находится в группе риска

Ретинобластома встречается почти исключительно у детей в возрасте до 4–5 лет, примерно с частотой 1 случай на 18,000 20,000–XNUMX XNUMX новорожденных.

Большинство этих опухолей возникают в течение первого года жизни ребенка, значительно уменьшаясь в диапазоне от 1 до 4 лет и почти исчезая после 5 лет.

Различий в частоте заболевания между мужчинами и женщинами нет. Риск ретинобластомы увеличивается, если в семейном анамнезе уже было заболевание, т.е. связанное с мутацией в гене Rb1, передающимся от родителей к ребенку.

Виды ретинобластомы

В случае ретинобластомы различают наследственную и спорадическую формы.

В обоих случаях заболевание часто является следствием мутации гена Rb1, которая может передаваться по наследству от родителей (наследственная форма, наименьшая распространенность) и присутствовать во всех клетках организма или проявляться в процессе роста (спорадическая форма, 85 процента случаев) и обнаруживаются только в клетках сетчатки.

Также могут быть обнаружены монолатеральные опухоли, поражающие только один глаз, и двусторонние опухоли, поражающие оба глаза.

Монолатеральные опухоли возникают в более позднем возрасте (60% случаев), тогда как двусторонние опухоли (40% случаев) возникают раньше, как указывалось выше, часто в течение первых 12 мес жизни.

Двусторонние опухоли зависят от конституциональной мутации, которая может затрагивать все клетки организма и возникать спонтанно у пациента или передаваться по наследству.

Причины и профилактика

Для проведения профилактической работы необходимо было бы знать причины, приведшие к опухоли, хотя бы для того, чтобы быть известными обществу, хотя бы посредством статистических данных эпидемиологических наблюдений.

Тем не менее, опухоли редко имеют одну причину.

В результате в большинстве случаев установить происхождение опухоли у пациента постфактум по научным критериям практически невозможно.

У взрослых это очень сложно, а у детей тем более, учитывая их очень юный возраст.

Для преимущественно спорадических форм в настоящее время не представляется возможным определить эффективные стратегии профилактики, так как медициной пока не выявлены модифицируемые факторы риска.

Следовательно, очень важно повторить одну концепцию: в случае спорадической ретинобластомы у ребенка родителям не в чем корить себя утром своего ребенка.

Лечение ретинобластомы

Поскольку это очень редкая опухоль, важно обратиться в центр, который специализируется на лечении именно этого заболевания.

Вообще, по статистике, после постановки диагноза ретинобластома в среднем 9 из 10 детей удается побороть опухоль без особых последствий и побочных эффектов.

В зависимости от пациента и особенностей заболевания будет определена наиболее подходящая терапия.

Еще несколько десятилетий назад хирургическое вмешательство было единственным вариантом для детей с этой опухолью и заключалось в удалении глазного яблока и части зрительного нерва.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Логотип Teledyne Flir Expo 720 × 90 Aside

Сегодня, благодаря химиотерапии и другим методам местного лечения, деструктивные операции стали менее частыми, и в высоком проценте случаев удается сохранить глаз.

Химиотерапия, безусловно, является самой мощной терапией против болезни.

Помимо системной терапии, заключающейся во внутривенном введении препарата, достигающего всех частей тела, также может применяться внутриартериальная или интравитреальная химиотерапия.

В первом случае препарат вводят непосредственно через глазную артерию, во втором - в стекловидное тело.

К числу самых современных локализованных методов, безусловно, относится также использование лазеров.

Лучом лазерного света удаляются кровеносные сосуды опухоли, проходя через глаз.

Можно также упомянуть о криотерапии, которая разрушает опухоль с помощью холода.

Выбор различных местных методов лечения зависит от распространенности и локализации опухоли в сетчатке.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок