Заболевания, передающиеся половым путем: Хламидиоз

By Криштиану Антонино On 28 Марта, 2023

Хламидиоз относится к наиболее распространенным венерическим заболеваниям. Вызывается облигатной внутриклеточной бактерией Chlamydia Trachomatis, передается через вагинальные, анальные и оральные половые контакты.

Часто протекает бессимптомно, при отсутствии лечения может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза, которое в 10-20% случаев может привести к бесплодию.

Хламидиоз, что это такое и как передается?

Хламидиоз — это инфекционное заболевание, поражающее в основном подростков и молодых людей и передающееся в основном при незащищенных половых контактах (хотя возможна передача от матери к плоду).

По оценкам ВОЗ, ежегодно им заболевает 131 миллион человек во всем мире.

Вызываемая бактерией Chlamydia Trachomatis, хламидиоз имеет очень легкие клинические проявления: только в 10% случаев он диагностируется, так как обычно больной человек не имеет симптомов или проявляет их очень легко.

По этой причине его определяют как «немую» патологию.

Однако, хотя серьезные последствия у мужчин возникают редко, у женщин это не так, и это может даже привести к бесплодию.

Существует не один вид хламидий. Действительно, существует несколько серологических вариантов:

L1 L2 и L3 связаны с венерической лимфогранулемой;
A, B, Ba и C связаны с трахомой;
D, E, F, G, H, I, J и K связаны с формами конъюнктивита, генитальной инфекции и пневмонии новорожденных.

Венозная лимфогранулема

Венерическая лимфогранулема, вызываемая некоторыми серотипами Chlamydia Trachomatis, возникает через 3–21 день после заражения инфекцией.

Вначале он поражает место проникновения бактерии (влагалище, вульва, головка полового члена, прямая кишка), а затем распространяется на паховые лимфатические узлы, которые увеличиваются и становятся болезненными.

Типичные симптомы включают лихорадку, головную боль и боль в животе.

Поддается лечению антибиотиками, если его не лечить, это может вызвать затруднение оттока лимфы, что приведет к постоянному отеку гениталий и сужению уретры и заднего прохода.

Обычно выделяют три стадии эволюции:

язва в месте инъекции без последствий;
Сателлитная, пахово-бедренная или аноректальная лимфаденопатия с лихорадкой, головной болью и артралгиями;
прогрессирующий хронический лимфагинит, который может вызвать необратимые повреждения.

Трахома

Инфекционное заболевание глаз, трахома возникает при локализации Chlamydia Trachomatis в слизистой оболочке конъюнктивы.

Пострадавшие испытывают зуд в глазах и веках, а иногда и боль в глазах и нечеткость зрения.

Высококонтагиозное заболевание передается при контакте с веками, глазами, глазными выделениями, носом и горлом (например, при обмене полотенцами или носовыми платками), но также может передаваться мухами.

Если не лечить, это может привести к слепоте.

Первая причина передачи хламидиоза – незащищенный половой акт.

Инфицированный человек может заразить здорового партнера через передачу биологических жидкостей, даже косвенно: поэтому существует риск вагинальных, оральных и анальных половых актов, но болезнь также может передаваться при ласках, обмене секс-игрушками и (хотя это случается очень редко). ) в общественных туалетах, и явно не обязательно, чтобы человек, с которым у вас интимное сближение, достигал оргазма, чтобы в свою очередь заболеть.

Заражение возможно и материнско-плодовым путем: беременная женщина может заразить своего ребенка во время родов, а случаи заражения плода во время беременности встречаются реже (случаи, повышающие риск прерывания беременности и преждевременные роды).

При заражении новорожденного хламидиями наиболее частыми проявлениями являются конъюнктивит, септический артрит (бактериальная инфекция сустава, которая может вызвать гнойный экссудат в суставной щели) и пневмония.

Однако риска заражения инфекцией через слюну нет.

Хламидиоз: какие у него симптомы?

Хламидийная инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно: 70-80% заразившихся женщин не испытывают симптомов (у мужчин процент бессимптомных составляет 50%).

Любые клинические проявления могут проявиться через 1-3 недели после заражения (в этот инкубационный период субъект может легко заразить других людей).

Субъектами наибольшего риска являются молодые люди, с начала половой жизни и до 30-35 лет.

В первую очередь риску заражения подвержены те, кто имеет много половых партнеров, те, кто не пользуется презервативом, и те, кто уже болеет (или уже переболел) другими венерическими заболеваниями.

Часто симптомы хламидиоза отсутствуют или расплывчаты: их можно спутать с симптомами уретрита или цистита или белями у женщин.

Или их можно преуменьшить как типичное раздражение интимных частей тела.

При наличии у мужчин они могут включать лихорадку, боль в яичках, зуд и выделения из полового члена; у женщин типичными симптомами являются:

интимное жжение и зуд
чувство раздражения
обильные желтовато-белые выделения
частое мочеиспускание
более темная моча
затрудненное, медленное и болезненное мочеиспускание
тошнота
боль внизу живота, иррадиирующая в спину
лихорадка
потеря крови
боль во время полового акта

При передаче оральным путем хламидиоз может вызвать инфекцию горла; при передаче анальным путем может вызвать инфекцию прямой кишки с болью, кровотечением и слизисто-гнойным отделяемым.

Хламидиозная инфекция горла обычно проявляется болью в горле и дисфагией; анальная инфекция с болью, выделениями и анальными спазмами.

При поражении глаз больной жалуется на типичные проявления конъюнктивита (покраснение, боль, выделения); Хламидийная инфекция новорожденных является одной из основных причин неонатального конъюнктивита, но она также может привести к пневмонии или серьезным ушным инфекциям.

Хламидиоз: осложнения

Если не лечить, этот тип инфекции может привести к неприятным (а иногда и серьезным) осложнениям, особенно у женщин.

Наиболее серьезные формы могут привести к синдрому Рейтера, который обычно разрешается в течение нескольких месяцев, но который у некоторых пациентов вызывает многочисленные рецидивы в течение многих лет.

Характеризуется триадой воспалительных процессов (артрит, конъюнктивит, уретрит), а также называется «реактивным артритом», когда воспаление останавливается в суставах, но обычно поражает — кроме них — также глаза и уретру.

Диагностируется с помощью анализов крови и радиологических тестов, время заживления составляет от 3 до 12 месяцев, и его можно лечить с помощью:

НПВС
кортикостероиды (если НПВП не действуют)
антиревматические средства
антибиотики

У женщин хламидиоз также может распространяться на шейку матки и матку, проходя (и вызывая локальное воспаление) маточных труб и яичников.

Если это происходит, у пациента развивается воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), среди типичных симптомов которого:

боль в животе, спине, пупке, яичниках
астения (усталость, слабость или недостаток энергии)
дисменорея
боль в области таза
боль во время полового акта
лихорадка
боль в спине
иридодонез (мерцание радужной оболочки, возникающее при движении глаз)
зуд и вагинальное кровотечение
метроррагия (патологическое маточное кровотечение в неменструальный период)
вагинизм
выделения из влагалища с неприятным запахом

При отсутствии лечения воспалительные заболевания органов малого таза имеют тенденцию к переходу в хроническую форму.

И это также может вызвать бесплодие, бесплодие и риск внематочной беременности.

У мужчин инфекция вместо этого может распространяться на предстательную железу, придатки яичек и семенные пузырьки, что приводит к простатиту, эпидидимиту и васкулиту (состояниям, которые в редких случаях приводят к бесплодию).

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Логотип Mariani Fratelli Expo 720 × 90 Aside

Диагностика и лечение хламидиоза

Референтными тестами для диагностики хламидийной инфекции являются молекулярно-лабораторные тесты, основанные на амплификации нуклеиновых кислот в мазке биологического материала.

Однако врач может также назначить определенные культуры и анализы образцов мочи или вагинальных, ректальных, уретральных, конъюнктивальных и уральных мазков.

Если у пациента хламидиоз, также обычно рекомендуется серологическое тестирование на ВИЧ.

Инфекция лечится антибактериальной терапией, по назначению лечащего врача.

Это устанавливается при анализе результатов теста на чувствительность, что позволяет оценить реакцию бактерии на различные антибиотики с целью выявления наиболее эффективного препарата.

Обычно используются азитромицин или доксициклин, но врач может также назначить амоксициллин, эритромицин, тетрациклин или офлоксацин, также перорально.

Через 3 мес лечения тест повторяют (через 4 нед, если пациентка беременная).

Лечение также должно быть распространено на половых партнеров, имевшихся в течение 60 дней, предшествующих диагностике инфекции, и необходимо воздерживаться от половых контактов до полного выздоровления.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок