Рак кожи: профилактика и уход

By Криштиану Антонино On 2 января, 2023

Кожа – такой же орган тела, как и любой другой, такой как печень, почки, легкие, сердце. Однако у него есть особая характеристика, которая делает его уникальным, он виден

Опухоли могут поражать кожу, как и все органы, с прекрасной возможностью диагностировать их на ранней стадии или предотвратить их, благодаря именно видимости кожного органа.

Опухоли кожи, классификация новообразований кожи.

Опухоли кожи делят на две большие группы: эпителиальные опухоли, эпителиомы и меланоцитарные опухоли, меланому с ее клиническими вариантами (поверхностная, узловая, акральная меланома и злокачественное лентиго).

Смертность и агрессивность последней группы намного выше, чем у эпителиом.

Еще несколько лет назад меланома считалась редким новообразованием, но сегодня она неуклонно растет во всех странах.

Его заболеваемость увеличилась больше, чем все другие виды рака, уступая только раку легкого у женщин (рост на 30% за последние 10 лет).

По данным Всемирной организации здравоохранения – ВОЗ, ежегодно в мире диагностируется около 132,000 XNUMX новых случаев меланомы.

В странах Средиземноморья заболеваемость составляет 3-5 случаев в год на 100,000 7 жителей и несколько выше у женского населения, чем у мужского (6 и 100,000 на XNUMX XNUMX в год соответственно).

В нашей стране ежегодно происходит 1500 смертей от меланомы из 7000 диагностируемых случаев.

Меланома возникает из меланоцитов, клеток кожи, вырабатывающих меланин, основной пигмент кожи.

На его долю приходится 4% случаев рака кожи и 80% случаев смерти от рака этого органа, которые возникают на поздних стадиях метастазирования в другие органы, такие как легкие, головной мозг и лимфатические узлы.

Однако только один из пяти случаев имеет запущенную форму, отчасти благодаря профилактическим кампаниям и все более ранней диагностике заболевания благодаря современным новым методам диагностики.

Кожа – это орган тела, такой же, как печень, почки, легкие, сердце.

Наибольшему риску подвержены люди с семейным анамнезом, большим количеством невусов, меланомой в анамнезе.

Другими факторами риска являются фототип I-II (светлые волосы, светлые глаза и др.), хроническое воздействие искусственного УФ-излучения (лампы для загара), иммуносупрессия.

Крупное исследование Международного агентства по изучению рака (IARC) показало, что воздействие ламп для загара, если оно происходит в возрасте до 30 лет, увеличивает риск развития меланомы на 75%.

Это привело к тому, что в августе 2009 года УФ-излучение было отнесено к I классу канцерогенов, то есть к самому высокому уровню опасности, подобно курению сигарет.

Кроме того, несколько исследований корреляции между интенсивным пребыванием на солнце и солнечными ожогами в детстве и подростковом возрасте показали более чем двойной риск развития рака при наличии солнечных ожогов в молодом возрасте.

Важно помнить, что меланома может возникнуть на здоровой коже или на ранее существовавшем приобретенном или врожденном меланоцитарном невусе.

Поэтому фотозащиту следует проводить не только на невусах, но и на всей открытой коже.

Диагностика на ранней стадии (начальная меланоматозная трансформация in situ) гарантирует выживаемость, равную общей популяции.

Поэтому обучение населения в целом ежегодному скринингу невусов имеет положительный прогноз.

Кожа состоит из слоев, а в поверхностных слоях (эпидермисе) нет ни кровеносных, ни лимфатических сосудов.

На ранних стадиях меланома, так называемая in situ, локализуется здесь и не имеет шансов на метастазирование.

Цель должна состоять именно в том, чтобы диагностировать ее на этой стадии или, еще лучше, до злокачественной трансформации в момент дисплазии или атипии, предшествующей неоплазии.

Общий контроль невусов следует проводить ежегодно с полной оценкой всей поверхности кожи, указывая пациенту, где находятся меланоцитарные поражения, особенно в местах, которые ускользают от повседневного наблюдения и, возможно, неизвестны (заушная область, подошвенные и межпальцевые промежутки). ноги, спина, половые органы, особенно у женщин, волосистая часть головы, видимая слизистая рта и глаз и т. д.).

Принципиальное значение имеет так называемое картирование невусов с помощью цифровой дерматоскопии с использованием подходящего инструмента.

Это современный неинвазивный метод диагностики, который позволяет составить карту невусов на теле и оценить их характеристики, каталогизируя те из них, которые подвержены риску трансформации, которые затем будут находиться под контролем с повторной оценкой на расстоянии (3, 6, 8). , 12 месяцев), установленный на основании степени обнаруженной или, возможно, удаленной дерматоскопической атипии.

Меланоцитарные поражения могут изменяться с течением времени, поэтому картирование проводят на расстоянии от исходного, чтобы увидеть, меняют ли морфологию поражения, в противном случае было бы выполнено одно картирование за всю жизнь.

Кроме того, пока мы «живем в своей коже», каждый год могут появляться новые поражения, но их необходимо ежегодно картировать и проверять.

Новые картографические инструменты позволяют создать фотоархив невусов, чтобы обеспечить именно объективное сравнение поражений на расстоянии, а не на основе смутных воспоминаний пациента или врача.

Атипичные поражения или те, которые предположительно являются неопластическими, всегда должны быть удалены хирургическим путем в амбулаторных процедурах и всегда должны подвергаться гистопатологическому анализу для микроскопического диагностического определения.

Больного необходимо приучить к ежегодному картированию и периодическому самообследованию, каждые 3-4 месяца, самостоятельному осмотру всей кожной поверхности, особенно в местах редкого самонаблюдения, иногда с помощью члена семьи или врача. зеркало.

Похожие сообщения