Заикание: этиология
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует заикание как специфическое нарушение развития, «нарушение речевого ритма, при котором больной точно знает, что он или она хочет сказать, но в то же время не может это сказать» (1977).
Этиология заикания
Как расстройство отношений психогенного происхождения заикание начинается с питания травмирующими ситуациями, а также тяжелыми и ненадежными отношениями, переживаемыми ребенком в первые годы жизни (неопределенная структурированность материнских отношений, анаффективность и др.).
Часто вмешательство реактивной (пусковой) ситуации нарушает психоэмоциональное равновесие, давая возможность симптому заикания представлять внутреннюю, скрытую неуравновешенность личности (синдром заикания).
Ребенок «выбирает» из бесчисленных коммуникативных систем модальность (заторможенность речи, нерешительный язык), гарантирующую ему безопасное «звучание». доскапривлечь внимание родителей, сообщить о своем внутреннем состоянии, «рассказать» взрослому о своем раздражении по поводу тех или иных событий.
Статистические данные показывают очень высокую распространенность типичных нарушений беглости речи; согласно итальянским и европейским исследованиям, им страдает около 1/1.3 % взрослого населения Италии. В частности, около 85% проявляют свои первые симптомы в дошкольном возрасте.
При заикании существуют различные траектории и причины нарушения общения после первоначальной нормальной беглости речи:
- отдаленные причины психотравматического происхождения;
- идиопатические причины;
- органо-функциональные причины (не предмет нашего исследования).
Отметим также среди причин у детей
- имитация;
- задержки речи или множественные дисалалии: Ajuriaguerra и Marcelli рассматривают до 50% случаев;
- И снова мы находим у некоторых ученых «презумпцию наследственности».
Точнее, по нашему мнению, можно говорить об средово-наследственной предрасположенности, подтверждаемой семейными историями заикания примерно в трети случаев.
Согласно нашим исследованиям, речь идет о наследственности не столько заикания, сколько акцентированной чувствительности ребенка к определенным психологическим и реляционным факторам (родительская тревожность, семейные дисгармонии, гиперкоррекция, тревожные родители, готовые исправить естественные физиологические нарушения речи).
ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О MEDICHILD, посетив стенд на EMERGENCY EXPO
Генетическая передача определенных «структур» от заикающегося родителя также должна быть несомненно отмечена.
Многочисленные исследования заикания показывают, что статистически значимой является распространенность заикания у мужского пола, которое в Италии, как подтверждает Марчелли, проявляется в соотношении 1:3, 1:4 к женскому полу.
Речевое расстройство в возрасте до 3-4 лет сильно отличается от расстройства, которое возникает позже (5-6 лет), и еще отличается от расстройства, возникающего во взрослом возрасте.
Различные внешние (социальные и реляционные) и внутренние (психологические и личностные) структуры нарушаются с течением времени и лет.
Язык начинает развиваться, быстро прогрессируя на протяжении длительного периода детской жизни.
Богатство вещей, которые окружают ребенка, стремление к исследованию и естественное любопытство переходят в неустанное желание «спрашивать» и «общаться», которое иногда превосходит реальные коммуникативные навыки и способности ребенка.
Поэтому язык ребенка «в фазе обкатки» легко испытывает трудности с произношением звуков, словарным запасом и структурированием первых предложений.
Повторение слов, слогов, целых предложений, колебания, удлинения, иногда частое перефразирование предложений — частые явления на ранних стадиях развития языка.
Эти «вербальные мучения» ребенка являются прерывистыми признаками, которые также присутствуют у детей, не заикающихся, но за ними следует внимательно следить.
«Это фаза повторения слогов без спазматического или тонического напряжения, которая наступает в возрасте около 3–4 лет и не имеет отношения к истинному заиканию» (Марчелли).
Читайте также:
Симптоматология заикания: внешние симптомы и внутриличностные симптомы
Антипсихотические препараты: обзор, показания к применению
Что нужно знать о расстройстве, связанном с употреблением психоактивных веществ
Шизофрения: риски, генетические факторы, диагностика и лечение
Формы заикания: краткая классификация
Обсессивно-компульсивное расстройство личности: психотерапия, медикаментозное лечение
Сезонная депрессия может случиться весной: почему и как с ней справиться
Столичная полиция запускает видеокампанию по повышению осведомленности о домашнем насилии
Столичная полиция запускает видеокампанию по повышению осведомленности о домашнем насилии
Жестокое обращение с детьми и жестокое обращение: как диагностировать и как вмешиваться
Ваш ребенок страдает аутизмом? Первые признаки, чтобы понять его и как с ним бороться
Эмоциональное насилие, газлайтинг: что это такое и как с этим бороться
Что такое психотическое расстройство?