Что такое травмы хряща колена
Поражения хряща коленного сустава относятся к типу патологии, которая в основном поражает людей пожилого возраста (старше 65 лет), так как они представляют собой начало артроза.
Однако может случиться так, что спортсмен также может страдать от повреждения хряща в молодом возрасте после травмы.
Травмы хряща колена – симптомы
Повреждения хряща нижней конечности характеризуются болью и отечностью: колено имеет тенденцию блокироваться и опухать.
Боль (пораженного сустава или регионарной мускулатуры) наиболее интенсивна в утренние часы, стихает при движении, может обостряться после нагрузки и обычно стихает в ночном покое.
Функция сустава ограничивается сначала болью, а затем механическими препятствиями (из-за высвобождения хрящевых фрагментов в сустав), которые могут препятствовать нормальной деятельности.
Хрящевое поражение может распространяться на большую часть колена даже у молодых спортсменов; тогда мы будем говорить о раннем артрозе (такая картина часто возникает у больных с травмами связок, которые годами остаются без внимания).
Если повреждение ограничено несколькими точками, прогноз может быть благоприятным, и можно восстановить целостность сустава с помощью хирургического лечения, например, трансплантации.
Терапия при поражении хрящей коленного сустава
Терапия данной патологии хирургическая.
Однако целесообразна попытка консервативной терапии «хондропротекторными» препаратами и/или «добавкой вязкости» при инфильтрациях.
При диффузном артрозе у больных в возрасте до 65 лет, как правило, производят остеотомию, т. е. разрез кости, который изменяет нагрузку на колено, разгружая наиболее поврежденную часть.
Если пациент старше 65 лет или сустав сильно поврежден, используются протезы-имплантаты, которые позволяют полностью заменить сустав.
Такие имплантаты изготавливаются из металла (высококачественного титана) и обычно прикрепляются к кости, особенно в случае пористой, т.е. слабой кости.
В последние годы все более успешными становятся мини-протезы или монокомпартментные протезы, то есть небольшие протезы около 3-4 см, которые покрывают только изношенную часть, а не все колено.
В случае спортсменов до 40 лет может быть выполнена трансплантация хряща.
Эта операция выполняется тремя способами: можно взять таблетку хряща и кости из неиспользуемых участков коленного сустава и – после удаления поврежденного участка – пересадить трансплантат во время той же операции (выполняется артроскопически); другая возможность возникает при выполнении микропереломов, т.е. перфорации пораженной области, стимулирующей заживление (а не отрастание хряща); третий и более сложный метод включает взятие хрящевых клеток у пациента, их культивирование в лаборатории и повторную имплантацию примерно через 30-40 дней. со второй операцией.
Все эти методы не имеют гарантированного результата, который во многом зависит от биологических и регенеративных возможностей каждого больного.
В частности, категорически не рекомендуется пересадка хряща у пациентов старше 40 лет из-за высокой вероятности неудачи (около 90%).
Читайте также:
Что такое синовит коленного сустава и как его лечить?
Разрыв связок колена: симптомы и причины
Боковая боль в колене? Может быть синдром подвздошно-большеберцового тракта
Вывихи колена и травмы мениска: как их лечить?
Лечение травм: когда мне нужен коленный бандаж?
Перелом запястья: как распознать и лечить
Как накладывать повязки на локти и колени