Глазная миастения: причины, причины, диагностика и лечение
Серьезная миастения является аутоиммунной патологией, которая представлена как тяжелая аффекта и деболезнь мышечной ткани на корсо-делла-джорната.
Può pertanto interessare anche i muscoli degli occhi e le palpebre e nello specialo си parlerà di miastenia oculare.
Причина глазной миастении очень разнообразна, эта патология может быть классифицирована как тип аутоиммунной миастении.
L'organismo produrrà degli auto-anticorpi contro le giunzioni neuromuscolari provocando difficoltà di contrazione dei muscoli oculari ei sintomi di affaticabilità.
Solitamente i sintomi di Presentazione della miastenia sono di typeo oculare e possono interessare la capacità di vista del paziente: tra i segnali più comuni può essere presente una pesantezza della palpebra, ptosi, con riduzione del campo visivo, oppure qualora siano interessati i musco экстраокулярные ли, può esservi strabismo e visione doppia (диплопия).
La miastenia gravis — это редкая патология
Я pazienti че soffrono ди Questa malattia possono essere ди tutte ле età. Infatti, le fasce interessate da questa condizione sono donne tra i 20 ei 30 anni e uomini tra i 50 ei 60 anni.
Inoltre, il rapporto donna/uomo mostra как questa patologia interessi soprattutto il sesso femminile con un rapporto 2 a 1.
Inoltre dei pazienti colpiti dalla miastenia gravis circa al 15% viene Diagnosticata la forma di miastenia oculare.
Окулярная миастения — это особый тип миастении гравис.
Con quest'ultimo термин си indica una malattia аутоиммунная che è caratterizzata dalla compromissione della trasmissione di segnali contrattili.
В этой патологии возникли компрометации и были замечены повреждения нервов мышц.
Я sintomi Principali Consitono nell'insorgenza ди Fatica, debolezza e difficoltà a svolgere anche le azioni quotidiane per mancanza di forza.
Da questi sintomi prende il nome la patologia che è composta da tre parole: gravis che significa могила, myo che significa muscolo e asthenia che significa debolezza.
Per capire иль meccanismo ди Questa patologia è quindi fundamentale comprendere l'importanza della comunicazione tra я muscoli EI nervi.
La produzione anomala di questi anticorpi che colpiscono nervi e muscoli fa sì che il paziente possa provare difficoltà a parlare, deglutire e, nel caso dei sintomi della miastenia oculare, faccia fatica a tenere gli occhi aperti.
Окулярная миастения может проявиться с различными синтоми, различными в течение секунды с различными фактами
Tra questi possono esserci l'età del paziente e lo stadio della patologia Diagnosticata.
В alcuni momenti i sintomi della miastenia oculare possono essere assenti e il paziente può risultare asintomatico, questo rende più difficoltoso Diagnosticare la patologia agli stadi iniziali.
Тра и синтоми от миастении глаз больше всего в обществе
- debolezza dei muscoli oculari e delle palpebre;
- видение sfocata o doppia;
- пальпебре каденти;
- forte debolezza dei muscoli dell'occhio, soprattutto a fine giornata o dopo aver forzato la vista.
Dopo aver utilizzato il muscolo in modoripetitivo, infatti, può risultare molto debole.
Questa difficoltà си può manifestare не соло nella muscolatura degli occhi ma, nel caso della miastenia gravis, anche nel resto del corpo.
Movimenti expiretitivi diventano complessi da fare, a causa dell'aumentata affaticabilità muscolare.
Миастения глаз может быть первым грехом самой сложной патологии или миастении гравис в остальном теле.
Около 40% людей страдают от миастении глаз в результате тяжелой миастении.
Вызывать
La causa della miastenia oculare как già accennato è la produzione di anticorpi in grado di attaccare la comunicazione tra i nervi ei muscoli.
Приходите в tutte ле аутоиммунной патологии vi è уна reazione esagerata дель системы иммунизации, cher riconosce приходят estranei alcune componenti dell'organismo, приходят tessuti о organi e reagisce ди conseguenza.
In questo modo il immunitario cerca di difendere il corpo da questi elementi рассматривать estranei, productendo anticorpi.
Questi ultimi con la loro azione possono portare anche a modifiche delle componenti interessate e advanced come estranee.
Le причина делла миастения окуляре possono essere quindi Ridotte a questa reazione дель системы иммунитарио.
Il motivo per cui questa patologia porti il immunitario systema produrre anticorpi contro muscoli e nervi non è certo.
Миастения неи бамбини
La mistenia oculare può colpire soggetti di tutte le età, compresi i bambini.
Nei soggetti più piccoli, в частности, si distinguono 3 forme di malattia:
- Врожденный миастенический синдром, состоящий из группы наследственных заболеваний, связанных с генетическими и функциональными изменениями белков, связанных с нейромышечной передачей.
- Miastenia Neonatale Transitoria, causata dal passaggio di auto-anticorpi diretti contro il recettore dell'acetilcolina, dalla madre con Miastenia Gravis или Syndrome Miastenica Congenita, al feto. Si verifica in circa il 20% dei neonati nati da madri affette e causa ipotonia, аварийный респиратор e difficoltà alimentari. I sintomi in genere compaiono nei primi 4 giorni dopo la nascita e si risolvono, con curure adeguate, entro 4-6 settimane.
- Миастения Gravis Giovanile, аутоиммунная малаттия, которая проявляется впервые 19 лет назад.
Диагностика миастении глаз не является простой задачей
Большое количество глазных патологий, которые представляют собой грех, похожий на этот малаттский аутоиммунный синдром, вызывает очень большие трудности у индивидуума с точностью.
Inoltre, как precipato, я sintomi ди questa malattia аутоиммунный possono essere квази impercettibili all'inizio, mentre diventano già complessi negli stadi più avanzati.
Diagnosticare la miastenia oculare in tempo и fundamentale per prescrivere rapidamente un trattamento adeguato.
Una diagnosi fatta troppo tardi può portare разнообразных осложнений, которые могут быть выполнены с полным разрешением и ла convivenza con questa malattia.
Solitamente для диагностики аутоиммунной malattia il primo passo è effettuare una visita presso il proprio medico di base.
Grazie a questo primo esame è possibile ottenere un'anamnesi accurata e un test obiettivo della sintomatologia del paziente, di eventuali casi in famiglia e della comparsa dei primi sintomi.
In questo modo il medico può avere una prima Panorama dello Stato di Salute del paziente.
Il paziente potrà essere indirizzato a una visita specialica ea esami più precisi tra cui: gli esami del sangue, l'elettromiografia, la prova del edrofonio e laddove necessario dei test di Diagnostica per immagini.
Questi test possono essere utili al medico non solo per diagnosi della miastenia oculare ma anche per escludere eventuali altre patologie collegate ad essa.
лечение
Esistono diversi trattamenti per miastenia oculare, a seconda della sintomatologia del paziente e dello stadio della patologia.
La terapia è esclusivamente medica ed volta ad attenuare la risposta del immunitario et alla diminuzione degli auto-anticorpi circolanti.
In Questo Modo Si Riduce la sintomatologia e migliorano anche i sintomi oculari descritti.
Медицинская терапия может быть дополнена различными фармацевтическими препаратами:
- Pharmaci inibitori della colinesterasi, che hanno come obiettivo bloccare l'enzima che si occupa di degradare l'acetilcolina, tra questi c'è la piridostigmina e migliorare la risposta muscolare;
- иммуносупрессивные препараты, которые могут быть связаны с ослаблением иммунитета и оказанием антикоррупционной агрессии (например, метопрессией, азатиоприном и циклоспорином);
- Фармацевтические кортикостероиды, которые можно сравнить с иммуносупрессивными препаратами, вызывающими иммунодефицит;
- supporti per la vista, ad esempio lenti a contatto o occhiali a Stampella, in modo da aiutare la palpebra cadente ed evitare la visione doppia;
- l'unico approccio chirurgico, abbastanza dibattuto, è la rimozione chirurgica del timo, una ghiandola Centrale nella nostra risposta immunitaria e che può essere iperfunzionante in caso di miastenia.
Я Pharmaci indispensabili для лечения глазной миастении hanno приходят obiettivo l'aumento делла acetilcolina кон ло scopo ди ridurre ла debolezza muscolare.
Questi trattamenti possono essere modificati seconda delle esigenze del paziente.
Per questo motivo è fundamentale ottenere una terapia su misura dello stadio della malattia, ma anche delle esigenze del paziente.
L'efficacia di questi trattamenti può diminuire nel tempo o portare a effetti collaterali.
Uno di questi può essere la crisi colinergica, una debolezza eccessiva muscolare che può portare a diplopia ea palpebra cadente.
La gestione del paziente è pertanto complessa e deve essere di tipo multidisciplinare, coinvolgendo разнообразная фигура mediche.
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