Шок компенсируется, компенсируется и необратим: cosa sono e cosa determinano

В результате шока сложно идентифицировать собственную собственность на этапе первоначального и пациента, который может пройти мимо шока, скомпенсированного при первой визуализации.

Этот переход был сделан первым, когда мы прибыли на сцену.

In questi casi, dobbiamo intervenire e intervenire rapidamente, perché se non lo facciamo il paziente progredisce verso uno необратимый шок.

Лучший конец использования для описания шоковой перфузии и перфузии

Quando la perfusione è adeguata, non solo forniamo ossigeno e Nutritioni agli organi del corpo, ma eliminiamo anche i prodotti di scarto del метаболизм и una velocità adeguata.

Ci sono отто типи ди шок, который может быть противоречивым:

  • ipvolemico - il più comunemente riscontrato
  • Кардиогено
  • остроумный
  • Сеттико
  • Нейрогено
  • Анафилаттико
  • психогено
  • респираторная недостаточность

Le tre fasi dello shock: необратимый шок, compensato e scompensato

Фаза 1 – компенсация ударов

Lo шок compensato è la fase dello shock in cui l'organismo è ancora in grado di compensare la perdita assoluta o relativa di liquidi.

Durante questa fase il paziente è ancora in grado di mantenere una pressione sanguigna adeguata e la perfusione cerebral perché il sistema nervoso simpatico aumenta la frequenza hearta e respiratoria e convoglia il sangue verso il centro del corpo attraverso la vasocosttrizione dei vasi sanguigni microcircli sfinteri precapillari si restringono e diminuiscono il flusso sanguigno verso le aree del corpo con un'elevata tolleranza alla diminuzione della perfusione, ad esempio la pelle.

Questo processo fa inizialmente aumentare la pressione sanguigna perché c'è meno spazio all'interno del sistema circolatorio.

I segni ei sintomi dello shock compensato comprendono:

  • беспорядки, агитация и тревожность - я primi segnali di Ipossia
  • бледность и кожа ума – вот что подтверждается причиной микроциркуляции
  • тошнота vomito – diminuzione del flusso sanguigno al sistema желудочно-кишечного тракта
  • Сете
  • Ритардо нела рикарика дей капилляри
  • Ограничение давления на руку

Фаза 2 – Шок scompensato

Lo Shock scompensato è definito как «la fase tardiva dello shock in cui i meccanismi di compensazione dell'organismo (come l'aumento della frequenza hearta, la vasocostrizone, l'aumento della frequenza respiratoria) non sono in grado di mantenere un'adeguata perfusione al cervello e agli organi vitali».

Если вы подтвердите, что объем крови будет снижен на 30 %.

Я meccanismi ди компенсационе дель paziente stanno attivamente falldo e la gittata heartica si riduce, conseguente diminuzione della pressione arteriosa e della funzione hearta.

L'organismo continuerà a trasferire il sangue verso il cuore del corpo, il cervello, il cuore ei reni.

I segni ei sintomi dello shock scompensato diventano più очевидность е l'aumento della vasocostrizione provoca ipossia negli altri organi del corpo.

Causa della diminuzione dell'ossigeno al cervello, il paziente diventa confuso e disorientato.

I segni ei sintomi dello shock scompensato comprendono:

  • Психическое изменение состояния
  • тахикардия
  • тахипноэ
  • Respirazione affannosa и нерегулируемый
  • Pulsazioni periferiche deboli или assenti
  • Diminuzione della Temperature corporea
  • Чианози

Mentre l'organismo cerca di aumentare il flusso sanguigno verso il cuore del corpo, il sistema nervoso simpatico perde il controllo degli sfinteri precapillari che aiutano la microcircolazione menzionata в прецеденте.

Gli sfinteri postcapillari rimangono chiusi e questo permette il ristagno del sangue, che progredisce fino alla intravascolare disseminata (CID).

Nelle fasi iniziali Questo Problema è ancora correggibile con un trattamento aggressivo.

Кровь, которая накапливается, начинает коагулировать, а клеточная область не восстанавливается с большим количеством питательных веществ, а анаэробный метаболизм отвечает за выработку аденозинового трифосфата (АТФ).

La CID inizia durante questa fase e continua a progredire durante lo shock необратимое.

Фаза 3 – необратимый шок.

Lo шок необратимым è ла fase терминальной делло шок е уна volta che il paziente passa a questa fase è il punto di non ritorno, perché si verifica un rapido deterioramento del sistema cardiovascolare ei meccanismi di compensazione del paziente sono falliti.

Il paziente представляет уна серьезное riduzione делла gittata сердца, della pressione arteriosa e della perfusione tissutale.

В ип ultimo Tentativo ди Salvare иль Cuore дель corpo, иль sangue viene deviato dai reni, dal fegato e dai polmoni per mantenere la perfusione del cervello e del cuore.

Лечение

La parte più Importante del trattamento è il riconoscimento dell'evento e il lavoro proattivo per prevenire la progressione dello shock.

Приходите хо già detto, lo шок ipovolemico è ла форма ди шок più comunemente riscontrata in ambito preospedaliero.

В этом смысле я понимаю, что самая большая причина смерти человека, состоящего в этом возрасте от 1 до 44 лет, является репрезентативной для человека, который не был интенционален.

Se il paziente ha un'кровоизлияние Конечно, мы должны немедленно вмешаться, чтобы сохранить наиболее возможную кровь в содержимом.

Se il paziente Presenta Segni di Emorragia interna, dobbiamo trasportarlo in un centro Trastologico для un intervento chirurgico.

L'ossigeno ad alto flusso è indicato anche se il paziente è ancora cosciente e ha una pulsossimetria del 94% o Superiore.

Sappiamo che in questi casi, se c'è il sospetto di un'ipossia di fundo, l'ossigeno può essere somministrato indipendentemente dai valori della pulsossimetria.

Mantenete il paziente al caldo, la diminuzione della Temperature corporea compromette la capacità dell'organismo di controllare l'emorragia a causa dell'alterazione della funzione piastrinica e provoca una rottura inappropriata dei coaguli che si sono formati.

Infine, эндовенозная терапия для поддержания одного состояния допустимого ипотензия.

Cò significa che la pressione arteriosa sistolica deve essere compresa tra 80 e 90 mmHG.

Di solito си sceglie di mantenere la pressione sanguigna a 90 mmHg perché ci viene insegnato che questo è il passaggio dallo shock compensato a quello scompensato.

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