Своевременное лечение тяжелого сепсиса в отделении неотложной помощи снижает смертность, но роль догоспитальной жидкости в реанимации неизвестна. Мы стремились определить скорректированную на риск связь между введением догоспитальной жидкости и госпитальной смертностью среди пациентов скорой медицинской помощи (СМП), поступивших с тяжелым сепсисом.

Из всех обращений 1,350 соответствовали критериям тяжелого сепсиса при поступлении, из которых 205 (15%) умерли при выписке из больницы, 312 (23%) получили догоспитальную внутривенную инфузию, 90 (7%) получили только догоспитальный катетер и 948 (70%) ) не получил катетер или жидкость. В EMS был введен средний объем догоспитальной жидкости 500 мл (межквартильный размах (IQR): 200, 1000 мл). В скорректированных моделях введение любой догоспитальной жидкости было связано со снижением госпитальной смертности (OR¿ = 0.46; 95% ДИ: 0.23, 0.88; P¿ = 0.02) по сравнению с отсутствием догоспитальной жидкости. Шансы госпитальной летальности также были ниже среди пациентов с тяжелым сепсисом, получавших только догоспитальный внутривенный катетер (OR¿ = 0.3; 95% ДИ: 0.17–0.57; P <0.01).

Статья Алана Батта
Алан работает преподавателем клинической практики в ОАЭ, ранее работал и учился в Ирландии, Боснии, Хорватии, США и Канаде. Он закончил свой начальный Фельдшер образование в Университетском колледже Дублина, курс интенсивной терапии Парамедик в Университете Крейтона и в настоящее время изучает магистратуру в Университете Кардиффа. Его основные интересы - гериатрическая помощь, лечение сепсиса и догоспитальное образование.