peritoneum යනු කුමක්ද? නිර්වචනය, ව්‍යුහ විද්‍යාව සහ අඩංගු අවයව

peritoneum යනු උදර කුහරයේ සහ ශ්‍රෝණි කුහරයේ කොටසක් (parietal peritoneum) සෑදෙන උදර කුහරයේ දක්නට ලැබෙන තුනී, පාහේ විනිවිද පෙනෙන, මෙසොතලියල් සේරස් පටලයක් වන අතර එය තුළ ඇති අභ්‍යන්තර අවයවවල විශාල කොටසක් ආවරණය කරයි (අභ්‍යන්තර පෙරිටෝනියම්). ), ඒ සමඟම ඒවා කුහරයේ බිත්තිවලට සම්බන්ධ කිරීම (අභ්‍යන්තර බන්ධන)

පෙරිටෝනියම් යන පදය ග්‍රීක භාෂාවෙන් περί (perì ) යන අර්ථය ඇති අතර τονείος (tonéios) යන අර්ථය ආවරණය වන අතර, එය ආවරණය කිරීම සඳහා τείνω (téinō) ක්‍රියා පදයෙන් පැමිණේ: ඇත්ත වශයෙන්ම, peritoneum යනු ඉන්ද්‍රිය වටා ඇති ඉන්ද්‍රිය වේ. උදරය සහ උදර බිත්තිය.

පෙරිටෝනියම් සියලුම සේරස් පටල වලින් විශාලතම වන අතර එහි සැකැස්ම නිසා වඩාත් සංකීර්ණ වේ.

මෙම සංකීර්ණත්වය සියල්ලටම වඩා ව්‍යුත්පන්න වන්නේ, පෙනහළු ආවරණය කරන ප්ලූරා හෝ හෘදය ආවරණය කරන pericardium වැනි සාපේක්ෂ වශයෙන් ඒකාකාර මතුපිටක් සහිත තනි ඉන්ද්‍රියයක් ආවරණය කරනවා වෙනුවට, එය උදරයට සමාන වන, පෙරිටෝනියම් කිහිපයක් ආවරණය කරයි. ඉන්ද්‍රියයන්, විවිධ ආකාරවලින් සකස් කර දිශානතියට පත් කර ඇති අතර තරමක් අක්‍රමවත් හැඩයන් ද ඇත.

මෙම අක්‍රමිකතාවයට අනුකූලව visceral peritoneum, අවයව අතර විශාල නැමීම් ද සාදයි; කැපී පෙනෙන උදාහරණයක් වන්නේ ආමාශයේ විශාල වක්‍රයෙන් ආරම්භ වන බඩවැලේ ස්කන්ධයට උඩින් ඇප්‍රොන් එකක් මෙන් විහිදෙන විශාල ඕමෙන්ටම් ය.

පෙරිටෝනියම් සෑදී ඇත්තේ මෙසොතලියම් සෛලවල මතුපිට ස්ථරයකින් වන අතර එය බාහිර පෙරිටෝනියල් සම්බන්ධක පටක තුනී ස්ථර වලින් ආධාරක වන අතර සමහර ප්‍රදේශවල විශේෂයෙන් මේද ලොබියුල් වලින් පොහොසත් වේ, එනම් වකුගඩු, ඉඟුරු ප්‍රදේශය, පෙරිටෝනියම් වල ඇතැම් අනුපිටපත් සහ පිටත. විශාල අන්ත්රයේ මතුපිට; මෙම මේද සමුච්චය ඉන්ද්‍රියයන් සඳහා ආරක්ෂිත සහ ආධාරක කාර්යයක් ඉටු කරන බව පෙනේ. පෙරිටෝනියම් උදර කුහරය සඳහා ආධාරකයක් සහ ආධාරකයක් ලෙස පමණක් නොව, උදර කලාපයේ රුධිර හා වසා වාහිනී සහ ස්නායු සඳහා 'නාලිකාවක්' ලෙසද සේවය කරයි.

අනෙකුත් සේරස් පටල මෙන් පෙරිටෝනියම් තුනී අඛණ්ඩ ලැමිනා වලින් සමන්විත වේ

උදර කුහරය තුළ එහි පිහිටීම අනුව, එය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය

  • parietal peritoneum, උදර-ශ්‍රෝණි කුහරයේ බිත්තිවල අභ්‍යන්තර මතුපිට රේඛා කරන පිටතම ස්ථරය;
  • visceral peritoneum, උදර කුහරය තුළ අඩංගු බොහෝ viscera ආවරණය වන අභ්යන්තර ස්ථරය.

මෙම ස්ථර දෙක අතර සම්පූර්ණයෙන්ම වසා ඇති peritoneal කුහරය (හෝ හිස්) ලෙස හැඳින්වෙන අවකාශයක් ඇත, එබැවින් එය ලිහිසි තෙල් ලෙස ක්‍රියා කරන සේරස් තරලයක කුඩා ප්‍රමාණයකින් (මිලි ලීටර් 50 ක් පමණ) පුරවා ඇති අතථ්‍ය කුහරයකි. අධික ඝර්ෂණයකින් තොරව ස්ථර දෙක එකට ලිස්සා යාම.

උදරීය අවයව වටා ඇති බොහෝ නැමීම් සහිත visceral peritoneum, peritoneal කුහරය සැලකිය යුතු තරම් කුඩා, පාහේ අතථ්‍ය අවකාශයකට අඩු කරයි.

උදරයේ සමහර අවයව පෙරිටෝනියම් මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය වී ඇති අතර ඒවාට සම්බන්ධ වන ද්විත්ව පත්‍රිකාවක් සපයනු ලැබේ, එය මෙසෝ ලෙස හැඳින්වේ (උදා: කුඩා අන්ත්‍රය සඳහා මෙසෙන්ටරි, මහා බඩවැල සඳහා මෙසොකොලෝන්, ගර්භාෂය සඳහා මෙසොමෙට්‍රියම් සහ යනාදිය). උදර බිත්තියේ parietal peritoneum වෙත.

මෙසෙන්ටරි වැනි සමහර අවස්ථාවලදී, අභ්‍යන්තර පෙරිටෝනියම් වෑල්ඩින් කරන ලද තහඩු දෙකකින් සමන්විත තට්ටුවක් තවත් පත්‍රයක් සමඟ විලයනය වීමට නැඹුරු වන අතර එමඟින් duodenal සිට දිවෙන ආනත රේඛාවක් ඔස්සේ උදරයේ පිටුපස බිත්තියට ඇතුළු වන ගුණයක් ඇති වේ. - දකුණු ඉලියැක් ෆොසා වෙත අංකිත නැමීම.

duodenum සහ ආරෝහණ සහ අවරෝහණ මහා බඩවැල වැනි අනෙකුත් අවයවවල, peritoneum අසම්පූර්ණ ආස්තරයක් සාදයි, සමහර අනාවරණය නොවූ ප්‍රදේශ පසුපස උදර බිත්තිය සමඟ ස්පර්ශ වේ.

පෙරිටෝනියම් විශාල කලාප දෙකකට බෙදා ඇත, එපිප්ලොයික් කුහරය මගින් සම්බන්ධ වේ

විශාල පෙරිටෝනියල් කුහරය (හෝ පෙරිටෝනියල් කුහරයේ පෙරිටෝනියම් නිසියාකාරව).

තීර්යක් මෙසොකොලෝන් හඳුනා ගනී:

  • අධි-මෙසොකොලික් අවකාශය
  • සබ්මෙසොකොලික් අවකාශය, අසමමිතික අර්ධ දෙකකට බෙදනු ලැබේ, දකුණට සහ වම, මෙසෙන්ටරිය මගින්. දකුණු පස කුඩා වන අතර, cecum මට්ටමින් වසා ඇත, වම් උප-මෙසොකොලික් අවකාශය ශ්‍රෝණිය තුළ විවෘතව ඇති අතර, මෙයින් මෙසොසිග්මා මගින් බෙදනු ලැබේ.

ඔමෙන්ටල් බර්සා (හෝ කුඩා පෙරිටෝනියල් කුහරය)

කෙනෙකුට වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

  • කුඩා ඔමෙන්ටම් (ගැස්ට්‍රොහෙපටික් ඔමෙන්ටම් හෝ කුඩා එපිප්ලූන්) ආමාශයේ සහ අක්මාවේ කුඩා වක්‍රයට සම්බන්ධ වේ (අස්ථි හරහා: හෙපටොගස්ට්‍රික් සහ හෙපටෝඩුඕඩනල්, පර්ස් ෆ්ලැසිඩා සහ පාර්ස් ඩෙන්සා පිළිවෙලින්).
  • මහා ඔමෙන්ටම් (හෝ ගැස්ට්‍රොකොලික් ඔමෙන්ටම් හෝ ග්‍රේට් එපිප්ලෝන් හෝ එපිප්ලොයික් ඇප්‍රොන්) ආරම්භ වන්නේ ආමාශයේ පසුපස සහ ඉදිරිපස බිත්තිය වටා ඇති අභ්‍යන්තර පෙරිටෝනියම් වලින් වන අතර එය ආමාශයේ විශාල වක්‍රයෙන් ආරම්භ වී ලූප ඉදිරිපිට ඇප්‍රොන් එකක් මෙන් බැස යයි. කුඩා අන්ත්‍රය න්‍යායික රේඛාවට ඇන්ටරෝසුපීරියර් ඉලියැක් ලාංඡනය හරහා ගමන් කරයි, පසුව වක්‍ර වී ඇන්ටෙරොපොස්ටීරියර් ලෙස ලූපයක් සාදා තීර්යක් මහා බඩවැල දක්වා ඉහළට සම්බන්ධ වේ, (මුළු පත්‍රිකා 4ක්); එය අන්ත්රය හුදකලා කිරීම සහ ආරක්ෂා කිරීමේ කාර්යය ඉටු කරයි.

ඉන්ජුවිනල් ඩිම්පල්

ඉඟිනල් ඩිම්පල් යනු පෙරිටෝනියම් හි ප්‍රාචීර පත්‍රිකාවේ මැදිරි වන අතර, එය තීර්යක් ෆැසියාව මත රැඳී, උදරයේ ඉදිරිපස බිත්තියේ අභ්‍යන්තර පැත්තේ ඩිම්පල් නිර්මාණය කරයි.

ඒවා බෙදා ඇත්තේ:

  • පිටත ඉන්ජුවිනල් ඩිම්පල්: මෙය පහළ එපිගාස්ට්‍රික් යාත්‍රා වලට පාර්ශ්වීයව පිහිටා ඇත.
  • මැද ඉඟුරු ඩිම්පල්: පහළ එපිගාස්ට්‍රික් යාත්‍රා සහ පාර්ශ්වීය පෙකණි බන්ධනය (මකා දැමූ පෙකණි ධමනිය) අතර පිහිටා ඇත;
  • අභ්‍යන්තර ඉන්ජුවිනල් ඩිම්පල්: පාර්ශ්වීය පෙකණි අස්ථිය සහ මධ්‍ය පෙකණි අස්ථිය (මකා දැමූ උරාචස්) අතර පිහිටා ඇත.

peritoneal ව්යුහයන් වර්ගීකරණය

උදරයේ පිහිටා ඇති ව්‍යුහයන් අභ්‍යන්තර පෙරිටෝනියල්, රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් හෝ ඉන්ෆ්‍රාපෙරිටෝනියල් ලෙස වර්ග කර ඇත්තේ ඒවා ඇත්ත වශයෙන්ම අභ්‍යන්තර පෙරිටෝනියම් මගින් ආවරණය වී තිබේද යන්න සහ මෙසෙන්ටරි තිබීම හෝ නොමැතිකම මත පදනම්ව ය.

ඉන්ට්‍රාපෙරිටෝනියල් ව්‍යුහයන් සාමාන්‍යයෙන් ජංගම වන අතර ප්‍රතිපෙරිටෝනියල් ව්‍යුහයන් ඒවායේ ස්ථානයේ සාපේක්ෂව ස්ථාවර වේ.

වකුගඩු වැනි සමහර ඉන්ද්‍රියයන් 'ප්‍රධාන වශයෙන් රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල්' ලෙස නිර්වචනය කර ඇති අතර, duodenum සහ අග්න්‍යාශයේ විශාල කොටසක් (වලිගය හැර ඉන්ට්‍රාපෙරිටෝනියල්) වැනි අනෙකුත් ඉන්ද්‍රියයන් 'ද්විතියික ප්‍රතිපෙරිටෝනියල්' ලෙස සැලකේ. , එයින් අදහස් වන්නේ මෙම අවයව ඉන්ට්‍රාපෙරිටෝනියල් ලෙස වර්ධනය වූ අතර පසුව ඒවායේ මෙසෝ නැතිවීමත් සමඟ ප්‍රතිපෙරිටෝනියල් බවට පත් වූ බවයි.

ව්යාධිවේදය

අනෙකුත් ඉන්ද්‍රියයන් මෙන්, පෙරිටෝනියම් ද ව්‍යාධි වලට යටත් වන අතර ඒවාට විශේෂිත නොවන හෝ විශේෂිත ස්වභාවයකින් යුත් උග්‍ර හෝ නිදන්ගත, විසරණය වූ හෝ පරිවරණය වූ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් (පෙරිටෝනිටිස්, පෙරිවිස්සරයිටිස්, විවරය) ඇතුළත් වේ.

fibromas, lipomas, myxomas, mesotheliomas, sarcomas වැනි ප්‍රාථමික පිළිකා සහ අනෙකුත් ඉන්ද්‍රියයන්ගෙන් සිදුවන metastases වල ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ද්විතියික පිළිකා ඉතා දුර්ලභය.

Pneumoperitoneum, උරස් කුහරයේ pneumothorax වැනි, ආමාශයේ හෝ අන්ත්‍රයේ සිදුරු වලදී සිදුවිය හැකි peritoneal කුහරය තුළ වායුව පැවතීම; මෙය බරපතල භයානක තත්වයක් ඇති කරයි, සිදුරු සමඟ බොහෝ විට ආමාශයේ හෝ අන්ත්‍රයෙන් තරල කාන්දු වන අතර එය දරුණු ආකාරයේ පෙරිටෝනිටිස් ඇති කරයි.

පෙරිටෝනිටිස් යනු පටලයේ සහ/හෝ පෙරිටෝනියල් කුහරයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන තත්ත්වයකි, එය උදර කුහරයේ සිදුරු හෝ බෝවන රෝග පැතිරීමකදී හෝ දෙකම එකට සිදු වේ.

එය බරපතල සායනික පින්තූරයකට තුඩු දෙන රෝගයක් වන අතර බොහෝ විට හදිසි මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වේ.

Ascites යනු පෙරිටෝනියල් කුහරය තුළ අතිරික්ත තරල සමුච්චය වීමයි.

ඇලෙන පාලම් යනු කුඩා අන්ත්‍රයේ සාමාන්‍ය ව්‍යුහ විද්‍යාව සහ කායික විද්‍යාවේ වෙනස්වීම් වලට තුඩු දෙන ප්‍රතික්‍රියාශීලී තන්තුමය ව්‍යුහයන් වේ.

පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස්

පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් ලෙස හඳුන්වන විශේෂිත ඩයලිසිස් වර්ගයකදී, කැතීටරයක් ​​මගින් පෙරිටෝනියල් කුහරය තුළට ද්‍රාවණයක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

යුරේමික් විෂ අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා මෙම තරලය නිශ්චිත කාලයක් උදරය තුළ ඉතිරි වන අතර, එය කලින් භාවිතා කරන ලද කැතීටරය හරහා ද්‍රාවණය සමඟ එක්ව ඉවත් කරනු ලැබේ.

මෙම 'පිරිසිදු කිරීම' සිදු වන්නේ ද්‍රව්‍යවල අණුක විසරණයේ යාන්ත්‍රණය හරහා පෙරිටෝනියල් පටලයේ ඇති කේශනාලිකා විශාල සංඛ්‍යාවට ස්තුති වන්නටය.

එසේම කියවන්න

හදිසි සජීවී ඊටත් වඩා... සජීවීව: IOS සහ Android සඳහා ඔබේ පුවත්පතේ නව නොමිලේ යෙදුම බාගන්න

වෛෂයික විභාගයේ ස්පන්දනය: එය කුමක්ද සහ එය කුමක් සඳහාද?

උග්ර උදරය: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය, ගවේෂණාත්මක ලැපරොටෝමි, ප්රතිකාර

උග්ර උදරය: හේතු සහ සුව කිරීම

පෙරිටෝනිටිස්: අර්ථ දැක්වීම, හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය, වර්ග සහ ප්‍රතිකාර

උදර ප්‍රදේශ: සෙමියොටික්, ව්‍යුහ විද්‍යාව සහ අන්තර්ගත අවයව

පෙරිටෝනියල් කුහරය තුළ තරල සමුච්චය වීම: ඇස්කයිට් ඇති විය හැකි හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ

Empyema යනු කුමක්ද? ප්ලූරල් එෆියුෂන් සමඟ ඔබ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද?

Ascites: එය කුමක්ද සහ එය රෝග ලක්ෂණයකි

උදර සෞඛ්ය හදිසි අවස්ථා, අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්: විභාගය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

උදර වේදනාව හදිසි අවස්ථා: එක්සත් ජනපද ගලවා ගන්නන් මැදිහත් වන ආකාරය

උදර ප්ලාස්ටි (Tummy Tuck): එය කුමක්ද සහ එය සිදු කරන විට

උදර කම්පනය තක්සේරු කිරීම: රෝගියාගේ පරීක්ෂාව, පරීක්ෂාව සහ ස්පන්දනය

උග්ර උදරය: අර්ථය, ඉතිහාසය, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර

උදර කම්පනය: කළමනාකරණය සහ කම්පන ප්‍රදේශ පිළිබඳ සාමාන්‍ය දළ විශ්ලේෂණයක්

උදරාබාධ (අඩි උදරය): එය කුමක්ද සහ එයට හේතුව කුමක්ද

උදරයේ ඇරෝටික් ඇනුරිසම්: රෝග ලක්ෂණ, ඇගයීම සහ ප්‍රතිකාර

හයිපෝතර්මියා හදිසි අවස්ථා: රෝගියාට මැදිහත් වන්නේ කෙසේද

හදිසි අවස්ථා, ඔබේ ප්‍රථමාධාර කට්ටලය සූදානම් කරන්නේ කෙසේද?

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අල්ලා ගැනීම්: ආමන්ත්‍රණය කළ යුතු හදිසි අවස්ථාවක්

උදර වේදනාව හදිසි අවස්ථා: එක්සත් ජනපද ගලවා ගන්නන් මැදිහත් වන ආකාරය

ප්රථමාධාර, එය හදිසි අවස්ථාවක් වන්නේ කවදාද? පුරවැසියන් සඳහා සමහර තොරතුරු

මොට උරස් කම්පනය තුළ වේදනා කළමනාකරණය

බ්‍රිතාන්‍ය ළමුන් තුළ දක්නට ලැබෙන උග්‍ර හයිපර්ඉන්ෆ්ලමෙටරි කම්පනය. නව කොවිඩ් -19 ළමා රෝග ලක්ෂණ?

වකුගඩු රෝග, වකුගඩු ඡන්ද උපාමාරු: එය කුමක්ද, එය සිදු කරන්නේ කෙසේද සහ එය භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

උපාමාරු සහ ධනාත්මක හෝ සෘණ Rovsing ලකුණ: ඒවා මොනවාද සහ ඒවායින් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

මොරිස්, මුන්රෝ, ලාන්ස්, ක්ලැඩෝ, ජලගුයර් සහ ඇපෙන්ඩිසයිටිස් පෙන්නුම් කරන අනෙකුත් උදරීය ලකුණු

මූලාශ්රය

මෙඩිසිනා ඔන්ලයින්

ඔබටත් කැමති විය හැකිය