Dopyt po záchranných službách naďalej rýchlo rastie. Medzi prispievajúce faktory môže patriť zvyšujúci sa počet starších pacientov s viacerými stavmi, zvyšujúci sa počet problémov súvisiacich s alkoholom a duševným zdravím, dostupnosť služieb primárnej starostlivosti v komunite a spôsob, akým pacienti vyhľadávajú pomoc.

Medzi rokmi 2009-10 a 2015-16 sa počet privolaných sanitiek a presunov NHS 111 zvýšil zo 7.9 milióna na 10.7 milióna. Zvýšené financovanie týchto služieb nezodpovedalo rastúcemu dopytu a budúce vyrovnania budú pravdepodobne ťažšie.

Zavedenie nových modelov starostlivosti, ako napríklad riešenie hovorov po telefóne poskytovaním rád volajúcim, pomohlo, existujú však príznaky stresu, vrátane zhoršenia výkonnosti oproti cieľom doby odozvy. V rokoch 2015-16 iba jeden trust sanitiek splnil tri ciele času odozvy. V dnešnej správe sa však našiel všeobecný konsenzus, že sa komisári, regulačné orgány a poskytovatelia príliš dlho zameriavajú na reakčné doby. Väčšina pacientov, ktorá je v súčasnosti kódovaná ako Červená 2, nemá z príchodu sanitky klinický prínos do 8 minút, ale 8-minútový cieľ viedol k množstvu správaní, ktoré narúšajú účinnosť, ako napríklad rozposielanie zdrojov skôr, ako bolo stanovené v čom je problém, či je nutná sanitka; a viacnásobné odoslanie sanitky rovnakému pacientovi a potom státie vozidiel s najmenšou pravdepodobnosťou, že dorazia ako prvé.

V službe 2015-16 sa okolo hodín 500,000 ambulancie stratili v dôsledku obratu v úrazových a pohotovostných oddeleniach s viac ako 30 minútami, čo sa rovná posunom ambulancií 41,000 12 za hodinu. Odovzdanie starostlivosti o pacienta z ambulancie na úrazovú pohotovosť a oddelenie pohotovosti by malo trvať dlhšie ako 15 minút s ďalšími 15 minútami na prípravu ambulancie na nasledujúci hovor. Navyše, väčšina trustov v sanitkách sa snaží získať a udržať zamestnancov, ktorých potrebujú.

V dnešnej správe sa tiež zistilo, že každá z trustov 10 pre ambulancie v Anglicku vyvinula vlastný operačný rámec s rozdielmi v mixe pracovných síl, v kombinácii vozového parku a v nehnuteľnostiach. Tieto rozdiely prispeli k zmenám a neefektívnosti výkonu. Napríklad napriek dôveryhodnosti v spoločnosti 2015-16 v pomere k počtu prípadov, v ktorých došlo k strate jedného alebo viacerých vozidiel po mobilizácii, sa pohybovalo od 4% po 46% a podiel hovoru spracovávaného v telefóne sa pohyboval od 5% po 15%.

Podľa agentúry NAO poskytujú ambulantné služby náročné zapojiť sa do širšieho sektora zdravotníctva v dôsledku rastúceho počtu zainteresovaných strán, od ktorých sa vyžaduje dôvera. Okrem toho širší systém nie vždy dobre využíva skúsenosti sanitných služieb alebo uznáva vplyv, ktorý majú zmeny na iné služby v oblasti sanitných vozidiel.

"Služby ambulantných služieb sú dôležitou súčasťou zdravotníckych služieb, ale väčšina ich schopnosti lepšie pracovať závisí od ostatných častí zdravotného systému. Kým klinické zadávacie skupiny neuvidia služby záchrannej služby ako neoddeliteľnú súčasť tohto systému, je ťažké zistiť, ako sa stanú udržateľnými a zabezpečujú konzistentnú hodnotu za peniaze v celej krajine "

Amyas Morse, šéf Národného kontrolného úradu, 26 Január 2017