Nujne medicinske službe se morajo soočiti s številnimi različnimi situacijami, na primer pijani mimoidoči, ki lahko razkrijejo resnično nevarnost. # AMBULANCE! skupnost začela leta 2016 z analizo nekaterih primerov. To je zgodba #Crimefriday, v kateri boste bolje izvedeli, kako rešiti svoje telo, ekipo in reševalce iz "slabega dneva v pisarni"!

Nič nenavadnega je, da v primeru nezgode najdete pijane navzoče, zlasti ponoči. V današnji zgodbi se mora naš junak soočiti z enim posebej navzočim, ki ga med zdravljenjem zunajbolnišničnega srčnega zastoja (OHCA) poskuša napasti njega in njegovo ekipo.

V 2016, je študent prvega letnika zdravstvene nege pri Inštitut za tehnično izobraževanje tukaj v Singapurju. Delal je s krajšim delovnim časom v podjetjih in organizacijah dogodkov za zagotavljanje Prva pomoč pokritost. Je tudi del Nacionalna skupina za odzivanje na nesreče, po osnovnem usposabljanju. Pred kratkim je zaključil klinično napotitev v lokalni splošni bolnišnici. V Singapurju je nasilja minimalno ali nobenega. Vendar so se v zadnjih nekaj letih pojavile zunanje in notranje grožnje, kot sta radikalizem in terorizem, najnovejša pa je bila aretacija šestih osumljencev terorizma v Batamu zaradi zarote za izstrelitev raket od Batama do zaliva Marina.

Je del ekipe Prostovoljci, ki zajema prvo pomoč prostovoljec običajno med vikendi in državnimi prazniki, z izjemo nekaterih nacionalnih dogodkov, odvisno od datumov uvajanja, ki jih je zagotovil oddelek za storitve skupnosti Singapurski Rdeči križ.

Opremljeni so z dostop do reševalna vozila ali enakovredna, če zahtevajo. \ t evakuacija nezgode. Njihova standardna obleka vključuje srajco naše organizacije in dolge hlače s pokritimi čevlji. Na terenu, imamo radijske postaje, ki so v stiku. Imajo ekipo ljudi, ki spremljajo varnostne razmere v Singapurju, vendar niso imeli priložnosti, da bi z njimi tesno sodelovali.

PRIMER - V začetku letošnjega marca sem se med opravljanjem prve pomoči (First Aiders On Wheels) (skupaj z višjim inštruktorjem prostovoljcem) odzval na sekundarni primer utopitve. Nismo mogli povedati, da se je moški utopil, šele po incidentu, ko smo opravili oceno. Z mano in starejšim se je obrnil predstavnik javnosti, ki nas je obvestil o nekom, ki se je nenadoma zgrudil po izstopu iz vode in več korakih.

Nisem bil CPR in AEDusposobljeni takrat pa mi misel, da bi zgrabil AED, ni prišla na misel, ko smo prihiteli na prizorišče. Zmoten kot Medics, je SFA izuril člana javnosti, takoj je ustavil stiskanje in pričakoval, da ga prevzamemo. Jaz in moj starejši smo vskočili in nadaljevali z dvočlanskim oživljanjem. Kot sem dal kompresije in moj starejši je dal prezračevanje in pripravil nezgode za uporabo AED, ven iz množice pojavil a pijanec človek enake narodnosti kot. \ t nezgoda ki se je zdelo agresivni ko se je obrnil na nas. (Lahko bi rekli, da je pravkar poskušal ubiti udarec).

Hvaležen podpora iz ekipa prve pomoči v bazi je prišel in skupaj z drugim članom javnosti umiril moškega. Uporabili smo AED (ki ga je na sceno pripeljal še en član ekipe) in ni bil priporočen šok. Nadaljevali smo z CPR, dokler niso prispeli bolniki. Potem smo žrtvi predali kar najbolje.

Ta dogodek mi je spodbudil zanimanje Prva pomoč in predbolnišnična oskrba. Pogled na bolničarje, ki opravljajo svoje delo, me je zelo navdušil. Kljub skorajšnjemu napadu je bil to nepozaben primer.

ANALIZA - Preden sem vstopil na mesto, kjer se je zgodil incident, je bil moj prvotni načrt čim hitreje priti tja in oceniti situacijo, preden sem poklical varnostno kopijo ali zahteval vse potrebno oprema. Zaradi neprilagojenosti sem bil ujet nepripravljen (takrat sem treniral le Standard First Aid). Ob prihodu na prizorišče so nas javnost hitro identificirali kot "medicinsko osebje" in takoj stopili na nas, saj so pričakovali, da bomo lahko utopili ponesrečenca.

Način, kako so predali žrtve, je bil vse prej kot gladko, tako da smo jaz in moj starejši poskočili v CPR po nenadni prekinitvi prejšnjega cikla CPR. Naša dejanja so bila v skladu z načrtom; storili smo, kar smo lahko, da bi ohranili življenje žrtve. Opravili smo 2-man CPR, pri čemer sem delal kompresije in moj višji vodja prezračevanja. 30: 2.

Moj načrt je bil nato nadaljevati CPR vse do Reševalci je prišel, vendar se je spremenilo, ko je moj starejši poklical AED in moral sem premakniti roke, da bi lahko postavil blazinice za defibrilacijo. Začetni načrt se ni bistveno spremenil, vendar nisem bil usposobljen za dejanski scenarij, v katerega je bil vključen AED. Mislim, da se pojavljanju nasilja ni bilo mogoče izogniti, saj bi lahko bilo zgolj po naključju, če pa bi lahko dodal protiukrep za pomoč pri pijanem človeku, bi mi bilo všeč za dodatne osebe 2 ali 3 označiti skupaj, da bi zagotovili boljšo kontrolo množice in prepoznavanje potencialnih groženj, ki se skrivajo v množici.

Menim, da je glavni vzrok za varnostno pomanjkanje pomanjkanje delovne sile, pa tudi zakon, ki je bil uveden šele pred kratkim; Zakon o nadzoru (oskrbi in porabi) alkoholnih pijač. Po zakonu je pitje na vseh javnih mestih prepovedano od 10.30 do 7. ure. Trgovine na drobno tudi ne smejo prodajati alkohola za poneti od 10.30 do 7. ure. [Citirano iz Wikipedije]. Zato so se številni posamezniki odločili, da bodo alkohol uživali podnevi in ​​včasih sredi belega dne, ne da bi bilo s tem kaj narobe.

O nasilja bi se lahko zgodilo, ker je posameznik menil, da nismo kvalificirani odzivniki in morda v njegovem zmedenem stanju, so nas zamenjali kot premalo opremljene reševalce. Da citiram njegove besede: »Ne veš, kako se ga ne dotakneš! “

Zaradi takih dogodkov bodo verjetno prišlo do sprememb / izboljšav. \ T Standardni operativni postopki za odzivnike v našem programu prve pomoči. Potencialna posledica, ki izhaja iz tega nasilja, bi lahko bila vnašanje strahu pri morebitnih prostovoljcih v prihodnosti, kar bi oviralo prizadevanja za zaposlovanje več osebja za pomoč pri pokritju dajatev prve pomoči.

To bo imelo za posledico a pomanjkanje varnosti in omogočiti dostop tistim, ki jih potrebujejo medicinska pomočbolj tvegano in mučno. Zavajajoče majhen, ta incident, v katerem je bil pijan, bi se zlahka stopnjeval, če bi upoštevali dejavnike, kot so napetosti med narodnostmi. Kot je razvidno iz primera "Little India Riot" leta 2003, lahko boj med dvema posameznikoma preraste v popolne izgrede.

ZAKLJUČEK - Upoštevali smo postopke, ki so nam jih predhodno sporočili naši nekdanji voditelji, in sprejeli previdnostne ukrepe za zmanjšanje tveganja in nevarnosti, ko smo se udeležili primera. Med primerom smo storili, kar smo lahko, in dodelili delovno silo za pomoč pri obvladovanju množice. Potem smo na sedežu opravili poročilo in pripravili poročilo, če ga policija zahteva. Pregledali smo standardne operativne postopke in spremenili, koliko ljudi naj pomaga in za katero vrsto primerov. To bo in pomagalo skupinam pri komunikaciji in koordinaciji za nami pri napotitvi prve pomoči.

Če povzamem, smo se z mojo ekipo naučili pomembnosti pripravljenosti, pomembnosti komunikacije in usklajevanja ter pomembnosti izobraževanja javnosti in zagotavljanja visoke ravni usposobljenosti za vse usposobljeno osebje standardne prve pomoči. Upam, da bom to študijo primera delil z ljudmi, ki so se soočili s podobnim kontekstom, kot ga imam, tako da bodo vedeli, kako se bolje pripraviti na to, če se bo znova pojavila enaka situacija.