Črevesni polipi se pojavljajo večinoma pri ljudeh, starejših od 40 let. Na oko se kažejo kot nepravilnosti na sluznici, notranjem tkivu, ki sestavlja stene debelega črevesa ali danke, vendar se lahko vsak polip razlikuje po obliki, velikosti in vzorcu rasti.

Čeprav se vsi polipi ne razvijejo v tumorje, se vse novotvorbe začnejo kot polipi

Zato je med kolonoskopijo pomembno, da jih okarakteriziramo in še posebej odstranimo tiste, ki imajo ta degenerativni potencial.

Črevesni polipi: vrste in velikosti

Zahvaljujoč novim tehnologijam in endoskopom, ki so v ločljivosti vse bolj napredni, lahko zdravniki prepoznajo polipe in v nekaterih primerih celo napovejo njihovo vrsto.

Vendar pa je zanesljiv način za diagnosticiranje in karakterizacijo polipa z mikroskopsko oceno in histološkim opazovanjem: nato jih je treba odstraniti (delno ali v celoti) in analizirati.

Kolorektalne polipe lahko razvrstimo glede na njihovo obliko.

Približno 85 % polipov je 'sedečih', torej kupolasto oblikovanih brez pecljev.

Nasprotno pa jih je 13% »pedunkuliranih«, kot goba, ki visi s stene debelega črevesa.

Le 2 % predrakavih lezij je popolnoma ravnih.

Pomen endoskopije pri diagnozi črevesnih polipov

Oblika vpliva na enostavnost, s katero lahko endoskopist vizualizira polipe: pecljati polip je na splošno dobro viden, medtem ko je ploščati polip težje prepoznati, ker je tako tanek, da se zlije z drugimi deli črevesja. Poleg tega lahko tudi najmanjši ostanki blata v trebuhu pogosto otežijo vizualizacijo.

To pojasnjuje pomen čim natančnejše priprave na pregled črevesja, saj omogoča natančnejšo kolonoskopijo ter vizualizacijo in odstranitev vseh opazovanih polipov.

Kar zadeva velikost, so polipi lahko manjši od 5 milimetrov in veliki do 30 milimetrov.

Manjši kot je polip, manjša je verjetnost, da je maligni: pri tistih, ki so večji od 20 milimetrov, obstaja 10 % večja verjetnost, da imajo v sebi spremenjene celice.

Degenerirane celice imajo tudi različne stopnje 'spremembe' od blage displazije do raka.

Velikost skupaj z obliko polipa vpliva na način odstranitve: pecljate polipe je običajno mogoče odstraniti z enim samim posegom, pogosto v ambulanti, medtem ko je za sesilne polipe, zlasti velike, potrebno odstraniti več fragmentov ali bolnišnični postopek.

Konvencionalni adenom in nazobčani polipi: razlike

Številni dokazi in študije v zadnjih letih kažejo, da lahko do razvoja raka debelega črevesa in danke pride tudi zaradi drugačne vrste adenoma, in sicer sedečega nazobčanega polipa.

Petinsedemdeset odstotkov raka debelega črevesa izvira iz polipov, imenovanih običajni adenomi (ki so lahko cevasti ali vilizni), ki izhajajo iz žleznih celic, ki jih najdemo v debelem črevesu.

Nazobčani polipi predstavljajo 25 % tumorjev.

Običajno so to nazobčani, tanki, svetli izrastki sluznice debelega črevesa brez določene oblike, prekriti s tanko plastjo sluzi.

Zaradi teh lastnosti so med kolonoskopijo komaj vidni.

Črevesni polipi: simptomi, ki jih ne gre podcenjevati

Kolorektalni str. nimajo posebnih simptomov.

Dolga leta postanejo lenobni in kažejo znake svoje prisotnosti, ko postanejo veliki ali degenerirajo v tumorje.

Zato se pri starejših od 50 let priporoča kolonoskopija, edina preiskava, ki lahko odkrije kolorektalne polipe.

Gre za invazivno preiskavo, ki pa jo je danes s pomočjo protibolečinskih in pomirjevalnih sredstev mogoče izvesti brez posebnega nelagodja za bolnika.

Starost, pri kateri se opravi prva kolonoskopija, se lahko podaljša, če je sorodnik, ki je imel kolorektalni tumor.

Glede na potrebo po zbiranju dodatnih informacij je v teh primerih potreben specialistični gastroenterološki pregled, da se ugotovi točen čas pregleda in morebitne potrebe po nadaljnjih preiskavah.

Preberite tudi:

Transvaginalni ultrazvok: kako deluje in zakaj je pomemben

Redke bolezni: nosna polipoza, patologija, ki jo je treba poznati in prepoznati

vir:

Humanitas