madeži (ali nevusi) so pigmentirane tvorbe kože ali sluznice, ki so posledica nenormalnega razvoja melanocitov, celic, ki so običajno prisotne v naši koži.

Običajno se madeži pojavijo kot omejene lise, okrogle ali ovalne oblike, ravne ali dvignjene glede na okoliško kožo.

Moti se lahko razlikujejo po velikosti in barvi ter se lahko sčasoma spremenijo

Nekatere spremembe so neškodljive, druge, ki vplivajo na na primer obliko in velikost, pa so lahko alarmni zvonec.

Zato je priporočljivo opraviti redne preglede pri dermatologu za odkrivanje melanomov, ko so še v zgodnji fazi.

Nevusi: kako izgledajo benigni tumorji na naši koži?

Poznavanje madežev je pomembno: obveščenost je prvi korak k učinkovitemu preprečevanju.

Zato moramo vedeti, da se naši madeži lahko razlikujejo po obliki, velikosti in barvi.

Krtica je lahko ploska, rahlo zaobljena ali opazno štrli iz kože, lahko je različnih velikosti in barv, od temno rožnate do temno rjave.

Približno 30 % melanomov se razvije iz že obstoječega madeža, preostalih 70 % pa se razvije »de novo«, torej na mestu v koži, kjer prej ni bil madež.

Čeprav je v zgodnjih fazah še težko razlikovati med nevusom in melanomom, se že med dermatološkim pregledom pokažejo značilnosti, ki specialistu omogočajo, da izpostavi prisotnost malignega tumorja ali sumljivega razvoja.

Ko pa pigmentirana lezija naraste ali se bistveno spremeni, lahko celo pacient zlahka opazi alarmni zvonec: v tem primeru se je treba nemudoma obrniti na specialista.

Dejavniki tveganja za madeže

Obstaja nekaj dobro znanih dejavnikov tveganja za nastanek melanomov: ljudje, ki imajo več kot 100 madežev, in ljudje s svetlim fototipom (modre/zelene oči, svetla koža, nagnjenost k opeklinam).

Vsekakor pa je dobro, da vsi bolniki, ne glede na prisotnost teh dejavnikov tveganja, poznajo dobre prakse za zmanjšanje možnosti nastanka melanoma in elemente, ki jih je treba upoštevati pri pregledu kože.

Kateri so dejavniki tveganja madežev, ki jih je mogoče spremeniti, torej niso povezani z genetiko in družinsko anamnezo, za melanom?

UV žarnice so zagotovo nevarne za našo kožo in se jim je treba izogibati.

Prav tako se je treba izogibati neposredni sončni svetlobi, zato je pomembno, da vedno uporabljate kremo za sončenje z visokim filtrom (SPF 50 ali več) in se v najbolj vročih urah pokrijete s sončnimi očali, klobuki in lahkimi, a neprozornimi oblačili.

Sončne opekline in intenzivna fotoizpostavljenost sta torej glavna dejavnika tveganja za razvoj kožnega raka, zlasti če se ti dogodki pojavijo zgodaj v življenju (otroštvo/adolescenca).

Mole: znaki, ki jih ne gre podcenjevati

Da bi lahko obvladovali spremembe, ki jih imajo madeži z leti, je priporočljivo slediti redni preventivi, ki presega vsakodnevno opazovanje lastne kože.

Slednje je treba v vsakem primeru izvesti ob upoštevanju »ABCDE” mnemonično pravilo, ki omogoča, da se sumljiva pigmentirana lezija odkrije in opozori dermatologa, ne da bi čakali na občasni pregled.

• asimetrija: več pozornosti je treba nameniti, če je nevus asimetričen.
• robovi: če so nepravilni
• barva: bodite pozorni na število barv lezije; ne smemo podcenjevati prisotnosti več kot ene barve znotraj istega "krta".
• premer: če je večji od 6 mm
• evolucija: če se to, kar se nam zdi krt, razvije prehitro, bi morali to imeti za alarm.

Pregled madežev: termin s preventivo

Pomembno je, da se naučite gledati na svoje telo in preverjati stanje madežev, vendar to ne pomeni, da lahko brez rednih obiskov pri dermatologu.

Po polnoletnosti bi moral vsak posameznik enkrat letno opraviti dermatološki pregled, še posebej pri bolnikih z visokimi dejavniki tveganja (za katere bo morda potreben natančnejši pregled pri specialistu).

To je posebna leča, ki dermatologu omogoča, da ugotovi prisotnost melanoma ali zelo atipičnega nevusa, preden ga prepoznamo s prostim očesom.

Če se melanom odkrije v zgodnji fazi, ga lahko kirurško odstranimo s preprostim ambulantnim posegom v lokalni anesteziji.

Po drugi strani pa lahko napredoval melanom predstavlja resno tveganje za zdravje bolnika in se lahko razvije celo metastatsko.

Če specialist meni, da je potrebno, je v izbranih primerih (bolniki s številnimi lezijami, ki si zaslužijo skrbno spremljanje) morda potreben pregled druge stopnje, kartiranje molov.

To je pregled, ki omogoča spremljanje stanja posameznih madežev s pridobivanjem ne le makroskopskih, temveč tudi dermoskopskih slik.

Preiskava je sestavljena iz opazovanja vseh madežev na pacientovem telesu, na obeh straneh, z uporabo računalniškega videodermatoskopa, instrumenta za leče s HD kamero, ki ob namestitvi na vsak madež zagotovi njegovo podrobno sliko.

Na koncu pregleda se slike arhivirajo in nato nadgradijo s tistimi, ki so bile posnete pri naslednjih preiskavah, tako da so razvidne morebitne klinično pomembne spremembe ali pojav nove lezije.

Kaj storiti, če se madež zlomi?

Krt se lahko zlomi, morda zaradi travme ali nenadnega drgnjenja.

V nasprotju s splošnim prepričanjem se zlomljeni madež verjetno ne razvije v melanom kot zdrav in zato ni nevarnejši od običajnega madeža.

Vendar pa počenega nevusa ne smemo jemati zlahka: vsaka prekomerna okužba rane lahko prikrije pravi videz nevusa, zaradi česar je težko klinično in dermatoskopsko oceniti.

V vsakem primeru mora travmatiziran nevus pregledati dermatolog skupaj z vsemi drugimi madeži, potem ko je travma odpravljena (z uporabo antibiotične kreme, če lečeči zdravnik meni, da je potrebno).

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Luskavica, nestarajoča se kožna bolezen

SkinNeutrAll®: Mat za škodljive in vnetljive snovi, ki škodijo koži

Zdravilni rani in perfuzijski oksimeter, novi kožni senzor lahko preslika nivo krvnega kisika

Luskavica, nestarajoča se kožna bolezen

Buloza epidermolize in kožni rak: diagnoza in zdravljenje

vir:

Humanitas