Nove smernice pravijo, da bi ugotovitev vzroka možganske kapi ali mini kapi v 48 urah lahko pomagala določiti zdravljenje, da bi preprečila dodatne kapi

Priporočila Ameriškega združenja za srce/American Stroke Association, objavljena v reviji Stroke, so posodobitev smernic, izdanih leta 2014

AHA redno objavlja znanstveno utemeljene smernice, ki dajejo najboljše prakse za zdravstvene delavce pri preprečevanju in zdravljenju bolezni srca in kapi.

Prva kap ali prehodni ishemični napad, imenovan tudi TIA ali mini kap, povečuje možnosti za dodatne kapi.

Nove smernice zahtevajo diagnostično testiranje v 48 urah po pojavu simptomov kapi, tako da lahko individualno zdravljenje pomaga preprečiti drugo kap.

RADIO REŠITEV PO VSEM SVETU? RADIOEMI: OBISKUJTE NJENO KOTO NA URGENTNEM EXPU

"Pomembno je razumeti najboljše načine za preprečitev nove možganske kapi, ko je nekdo imel kap ali TIA," je dejal dr.Dawn Kleindorfer, stol skupine za pisanje smernic, je zapisano v sporočilu za javnost.

Kleindorfer je profesor in vodja oddelka za nevrologijo na Medicinski fakulteti Univerze v Michiganu v Ann Arborju.

"Če lahko ugotovimo vzrok prve kapi ali TIA, lahko prilagodimo strategije za preprečevanje druge kapi."

Ishemične kapi predstavljajo 87% kapi v Združenih državah.

Pojavijo se, ko se arterije blokirajo s krvnimi strdki ali zobnimi oblogami, kar preprečuje pretok krvi v možgane.

To lahko povzroči hudo invalidnost ali smrt.

Blokade, ki se pojavijo le za kratek čas, povzročijo TIA, ki ne vodijo do trajne možganske poškodbe.

Raziskave kažejo, da je napredek pri preprečevanju možganske kapi zmanjšal stopnjo ponovitve kapi, in sicer z 8.7% v šestdesetih letih prejšnjega stoletja na 1960% v 5 -ih.

Vendar pa med ljudmi, ki preživijo prve kapi, številni dejavniki tveganja za možgansko kap ostajajo slabo obvladovani.

Nova priporočila vključujejo navodila za zdravljenje možganske kapi glede na vzrok

Takšni vzroki lahko vključujejo blokade v velikih arterijah v vratu ali možgane; poškodbe majhnih arterij v možganih zaradi visokega krvnega tlaka ali sladkorne bolezni; in nepravilni srčni ritmi.

Smernice priporočajo ljudem, ki so imeli prvo kap, da skrbno obvladujejo dejavnike tveganja za vaskularne bolezni, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen tipa 2, raven holesterola in trigliceridov.

Spodbujajo tudi kajenje, omejevanje soli in uživanje sredozemske prehrane, ki vsebuje veliko sadja, zelenjave, polnozrnatih žit, olivnega olja, fižola, oreščkov in semen ter nizko do zmerno količino mlečnih izdelkov, jajc, rib in perutnine.

Za ljudi, ki so sposobni telesne dejavnosti, smernice zahtevajo aerobno aktivnost z zmerno intenzivnostjo vsaj 10 minut štirikrat na teden ali aerobno aktivnost z močno intenzivnostjo vsaj 20 minut dvakrat na teden.

"Dejansko je mogoče približno 80% možganskih kapi preprečiti z nadzorovanjem krvnega tlaka, zdravo prehrano, redno telesno dejavnostjo, kajenjem in vzdrževanjem zdrave telesne teže," je dejal dr.Amytis Towfighi, podpredsednik skupine za pisanje smernic , je zapisano v objavi.

Towfighi je direktor nevroloških storitev na oddelku za zdravstvene storitve okrožja Los Angeles.

Posodobitev priporoča tudi uporabo multidisciplinarne ekipe za prilagajanje načrtov zdravljenja, ki vključujejo pacientove želje, cilje in skrbi; pregled za atrijsko fibrilacijo, vrsto nepravilnega srčnega ritma; predpisovanje zdravil za preprečevanje nastanka krvnih strdkov vsem preživelim možganske kapi, razen če obstaja poseben razlog za to; in čiščenje zamašenih arterij na vratu z operacijo ali stenti.

Za ljudi, pri katerih je možgansko kap povzročilo močno zoženje arterij, ki vodijo v možgane, smernice zahtevajo agresivno medicinsko obvladovanje dejavnikov tveganja za možgansko kap in kratkotrajno uporabo aspirina v kombinaciji z drugim zdravilom za preprečevanje strjevanja.

Ljudje, pri katerih je možgansko kap povzročila precej pogosta srčna napaka, imenovana patent foramen ovale, bodo morda potrebovali manjšo operacijo, da preprečijo drugo kap.

Preberite tudi:

Presnovni sindrom, povezan s povečanim tveganjem ponovitve kapi

Srčni bolniki in toplota: nasvet kardiologa za varno poletje

Tihi srčni infarkt: kaj je tihi miokardni infarkt in kaj to pomeni?

vir:

American Heart Association