Miopija je zelo pogosta okvara vida. To je najpogostejša refrakcijska napaka na svetu. V Italiji prizadene 1 od 4 ljudi. Govorimo o kratkovidnosti, težavi, ki preprečuje, da bi se predmeti dobro videli na daljavo

Nastanek je odvisen od genetske predispozicije, vendar bi dejavniki življenjskega sloga, kot je večurno preživetje v zaprtih, slabo osvetljenih prostorih, uprti pogled v zaslone televizorja, računalnika, pametnega telefona ali tablice, prav tako vplivali na pojav ali poslabšanje.

Izredne razmere Covid19 so mnoge ljudi prisilile, da ostanejo doma in uporabljajo elektronske naprave več kot običajno, tako pri pametnem delu kot pri učenju na daljavo, kar je negativno vplivalo na njihove oči.

Kaj je miopija

Kratkovidnost je najpogostejša od refrakcijskih okvar, torej tistih motenj, za katere je značilna nezmožnost očesa, da bi ostro fokusirala slike, kar povzroča zamegljen vid.

Kratkovidnost vpliva predvsem na vid na daljavo.

Običajno se pojavi v šolski dobi, se poveča v razvojnem obdobju in se nagiba k stabilizaciji pri približno 20-25 letih, po tej starosti pa se le rahlo poveča (razen če obstajajo posebne patologije, zaradi katerih se hitro poslabša).

Vzroki kratkovidnosti

Miopija ima genetske vzroke. Kratkovidni ljudje imajo oko daljše od običajnega, kar pomeni, da svetlobni žarki iz oddaljenih predmetov niso usmerjeni točno na mrežnico (notranjo membrano očesa), kot so pri normalnih očeh, ker so usmerjeni pred njo.

Posledica tega je zamegljen vid na daljavo.

Številne študije v zadnjih letih so pokazale tudi tesno povezavo med kratkovidnostjo in življenjskim slogom.

Zlasti pogostejši pojav motnje je predvsem pri otrocih, pri tistih, ki dalj časa preživijo v zaprtih prostorih, z umetno razsvetljavo in opravljanjem dejavnosti, ki zahtevajo, da zaradi svojih oči nekaj ur opazujejo predmete blizu.

Tako lahko uporaba računalnika poudari poslabšanje juvenilne kratkovidnosti, saj gre za proksimalno dejavnost, ki se izvaja v zaprtih prostorih.

Simptomi

Glavni simptomi so

• zamegljen vid pri gledanju oddaljenih predmetov. Večja kot je okvara vida, krajša je razdalja, na kateri se lahko dobro vidi;
• potreba po mežikanju, da bi se osredotočili na oddaljene predmete. Izraz kratkovidnost izhaja iz grške besede myo, kar pomeni »zapreti« in označuje navado kratkovidnih ljudi, da mežikajo z očmi, da bi bolje videli od daleč;
• naprezanje oči in glavoboli zaradi nenehnega napora ostrenja.

Tehnike korekcije kratkovidnosti

Obstajajo različne možnosti za odpravo kratkovidnosti. Najprimernejšega oceni specialist glede na:

• starost osebe;
• resnost okvare vida.

Poleg korektivnih očal, ki so najpogostejša metoda, zlasti pri otrocih in mladostnikih do 14-16 let, in kontaktnih leč se lahko za odpravo kratkovidnosti uporablja refrakcijska kirurgija. To vključuje uporabo laserskih instrumentov, zlasti excimer laser in femtolaser.

Excimer laser s PRK tehniko

Excimer laser s tehniko PRK (PhotoRefractive-Keratectomy) je najbolj izkušena terapija na svetu (izvaja se od leta 1990).

Sestavljen je iz preoblikovanja sprednje površine roženice, prve očesne leče, po mehanski odstranitvi površinskega epitelija (postopek deepitelizacije).

Za odpravo napake je oblikovana "naravna kontaktna leča" želene dioptrijske moči.

Samo natančnost laserskega žarka omogoča, da se na vsaki "piki" (udarec) odstranijo zaplati tkiva roženice enega mikrona (tisočinka milimetra).

To je torej zdravljenje, ki ima prednost, da je površinsko, ne da bi kirurg moral manipulirati z očesom in zato brez tveganj med operacijo.

Femtolaser s tehniko Lasik

Femtolaser z Lasikom ali Femto Lasik tehnika vključuje začetno fazo, v kateri femtolaser reže roženico sagitalno.

Nato kirurg dvigne loputo roženice, ki z drugim instrumentom, ekscimernim laserjem, spremeni ukrivljenost roženice tako, da jo notranje izdolbi glede na zahtevane parametre zdravljenja (kot pri PRK).

Ta tehnika omogoča odpravo ne le kratkovidnosti, temveč tudi drugih refrakcijskih napak, hipermetropije in astigmatizma.

Femtolaser s tehniko SMILE

Tehnika Smile (ekstrakcija leče z majhnim rezom) je najnovejša razpoložljiva za odpravo kratkovidnosti in uporablja samo femtolaser, ki reže lečo (neke vrste kontaktne leče) znotraj nepoškodovane roženice, ki je enaka vrednosti kratkovidnosti/astigmatizma, ki jo je treba popraviti. Kirurg izvleče lečo skozi mikrorez.

Je zelo sofisticirana in minimalno invazivna tehnika, saj uporablja rez na roženici le 2 milimetra in zato:

• površina roženice je čim bolj spoštovana;
• bolnikovo funkcionalno okrevanje je zelo hitro, preračunljivo v nekaj dneh;
• tkivo se poravna v realnem času.

Povedati je treba, da je refrakcijska kirurgija možna le, če je kratkovidnost stabilna vsaj eno leto in šele po natančni oceni očesa s posebnimi preiskavami (merjenje debeline roženice, kartiranje roženice, ocena premera zenice, itd.), ki omogočajo pravilno izbiro kandidatov za operacijo.

Refraktivna kirurgija: ali je boleča in kakšni so rezultati?

Površinska obdelava (PRK) je neboleča za pacienta, katerega oko je anestezirano.

Nelagodje in bolečina se začneta 2-3 ure po posegu in trajata nekaj dni.

Femtolasersko zdravljenje pa je neprijetno 5-6 minut, vendar bolnika v dneh po zdravljenju ne moti. Popolno celjenje običajno traja približno 2 do 3 mesece.

Koristno je vedeti, da je laserska obdelava programirana na vrednost dioptrijske korekcije trenutka, zato je priporočljivo, da je okvara stabilna 1 – 2 leti.

Ne glede na to, katera tehnika je sprejeta za doseganje želenih rezultatov, je bistveno:

• predoperativna faza;
• natančno oceno refrakcijske napake, ukrivljenosti in debeline roženice, premera zenice, iz katere je za vsako oko izpeljan zelo prilagojen računalniški program.

Preberite tudi:

O vidu / kratkovidnosti, strabizmu in "lenem očesu": prvi obisk že pri 3 letih, da poskrbite za vid vašega otroka

Blefaroptoza: Spoznavanje povešenosti vek

Leno oko: kako prepoznati in zdraviti ambliopijo?

Kaj je prezbiopija in kdaj se pojavi?

vir:

GSD