Tvorba ledvičnih kamnov: ledvični kamni, znani tudi kot litiaza, so ena najpogostejših in najstarejših bolezni sečil.

Za to bolezen je značilna prisotnost majhnih kamnov vzdolž poteka sečil

Nastajanje kamnov je posledica istega kemičnega procesa kot obarjanje sladkorja v skodelici kave: če je snov v urinu bolj koncentrirana kot običajno, kar povzroči tako imenovano prenasičenost, lahko povzroči obori in tvori kristale, ki se zlijejo na dnu ledvičnih čašic in tvorijo kamne, iz latinskega calculus (prodnik).

To se pri zdravih posameznikih ne zgodi, ker so v urinu snovi, ki učinkovito preprečujejo kristalizacijo, v bistvu citrati.

Kaj so ledvični kamni?

Ledvični kamni so lahko sestavljeni iz različnih kemičnih sestavin, posamezno ali v kombinaciji:

• V zahodnem svetu je večina kamnov kalcijevega oksalata, predstavljajo 90 % primerov in so rentgensko neprepustni;
• Manj pogosti, a še vedno radiotransparentni so tisti iz kalcijevega fosfata;
• Tiste sečne kisline, ki so vse pogostejše, so radiotransparentne, torej nevidne na standardnih rentgenskih žarkih, ne pa tudi na ultrazvoku; imajo ugodno lastnost, da se popolnoma raztopijo le z alkalizacijo urina z medicinsko terapijo, ne da bi se morali zateči k operaciji;
• Cistinski kamni, ki so zelo redki, se pogosto pojavljajo že od otroštva pri bolnikih z dednim patološkim stanjem, imenovanim cistinurija; pogosto povzročajo kompleksno, obsežno, zelo trdo in težko ozdravljivo kalcinozo;
• Kamni, ki nastanejo zaradi okužb sečil (trojni fosfati), si zaslužijo ločeno poglavje. Povzročajo jih bakterije, ki proizvajajo beljakovinski matriks, ki olajša obarjanje raztopljenih soli v urinu.

Urinska kalkuloza je v zahodnem svetu zelo razširjena bolezen

Ocenjuje se, da prizadene približno 10 % moške populacije in 5 % ženske populacije.

Starost z najvišjo incidenco je med 30 in 50 leti.

Relapsi so zelo pogosti, pojavljajo se v odstotkih, ki se razlikujejo, odvisno od študij, od 25 do 50 % primerov po 5 letih.

Ocenjena incidenca v Italiji je okoli 100,000 novih primerov na leto.

Med vzroki je velik pomen poznanost, neuravnotežena prehrana in nizek vnos tekočine.

Diagnoza ledvičnih kamnov

Metode za diagnosticiranje ledvičnih kamnov so:

• prva izbira je ultrazvok, ki daje dovolj podrobne informacije brez izpostavljanja bolnika sevanju.
• CT skeniranje, praviloma brez kontrastnega sredstva, le v dvomljivih primerih ali ko je treba izbrati najprimernejšo kirurško strategijo.

Zdravljenje za zdravljenje ledvičnih kamnov

Nekatere vrste zdravljenja so trenutno možne

• Litotripsija zunajtelesnega udarnega vala (ESWL)
• Perkutana litotripsija (PCNL)
• Endoskopska ureteroskopska litotripsija (URS)
• Endoskopska endorenalna retrogradna litotripsija s fleksibilnim ureteroskopom (RIRS)
• Odprta operacija (rezervirana le za redke primere tako zapletene kalkuloze, da endoskopski pristop ni priporočljiv).

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

O.Terapija: Kaj je, kako deluje in za katere bolezni je indicirana

Terapija s kisikom in ozonom pri zdravljenju fibromialgije

Ocena bolečine: katere parametre in lestvice uporabiti pri reševanju in zdravljenju pacienta

Ledvični kamni: kako nastanejo in kako se jim izogniti

Otroški rak, nov terapevtski pristop brez kemoterapije za nevroblastom in otroški medulloblastom

Ledvična kolika, kako se kaže?

Žolčne kolike: kako jih prepoznati in zdraviti

Ko se bolnik pritožuje zaradi bolečine v desnem ali levem kolku: tukaj so povezane patologije

Prevoz organov, prvo evropsko "reševalno vozilo z droni" debitira v Torinu: prevažalo bo ledvice

Kaj je pankreatitis in kakšni so simptomi?

Prav tako:

Humanitas