Perikarditis: kakšni so vzroki za vnetje perikarda?
Osrčnik je struktura, ki pokriva in ščiti srce in je sestavljena iz dveh membran, ločenih s tanko plastjo tekočine.
Če se osrčnik vname, se imenuje perikarditis. Pri vnetju perikarda se membrane vnamejo in lahko pride do povečanja tekočine, ki v nekaterih primerih lahko stisne srce.
Kaj povzroča ta vnetni proces in kakšne so posledice za delovanje srca?
Najpogostejši vzroki perikarditisa
V večini primerov je perikarditis posledica virusne okužbe; redkeje ga povzročajo bakterije ali drugi patogeni.
Vzrok so lahko tudi druge bolezni, kot so tumorji, odpoved ledvic ali avtoimunske bolezni, kot je sistemski eritematozni lupus.
Redko je perikarditis lahko posledica miokardnega infarkta. To se imenuje epistenokardni perikarditis.
Vendar je bilo to pogosteje v preteklosti, pred pojavom reperfuzijske terapije, ker je pri velikih infarktih pogostejša verjetnost perikarditisa.
Danes, ker se pri infarktih običajno reperfuzijsko terapijo hitro zdravijo, le redko povzročijo vnetje osrčnika.
Perikarditis se lahko pojavi tudi po operaciji, pri kateri je perikard prerezan, kot je običajno pri srčni kirurgiji: poškodba osrčnika lahko sproži avtoimunsko reakcijo.
Prepoznavanje osnovnega vzroka perikarditisa (ne glede na to, ali je nalezljiv ali ne) je ključnega pomena pri izbiri zdravljenja.
Simptomi perikarditisa
To stanje bolj prizadene moške kot ženske. Tipičen simptom akutnega perikarditisa je bolečina v prsnem košu.
To se razlikuje od bolečine pri srčnem infarktu in se ponavadi spremeni, na primer pri dihanju, kašljanju in se poslabša, če ležite.
EKG OPREMA? Obiščite ZOLL BOOT na URGENTNEM EXPU
Kaj se zgodi v primeru perikarditisa?
Če vnetje povzroči hitro kopičenje velike količine tekočine v perikardialni vrečki, ki po naravi ni zelo raztegljiva, se lahko srce stisne in se ne more več polniti s krvjo: v tem primeru pride do tamponade srca, ki je nujna medicinska pomoč.
Če je po drugi strani nabiranje tekočine počasno in/ali vnetni proces povzroči zadebelitev in otrdelost osrčnika, se srce ne more ustrezno razširiti, vendar je situacija manj dramatična kot prejšnja.
Neposredne poškodbe srčne mišice ni, vendar vrečka preprečuje, da bi se srce polnilo in črpalo kri, kar je primerljivo s srčnim popuščanjem.
Simptomi so enaki, začenši z edemom spodnjih okončin.
Težava je v tem, da se vnetje lahko ponovi (znano kot ponavljajoči se perikarditis), čeprav le redko postane kronično.
Preberite tudi:
Ali imate epizode nenadne tahikardije? Morda imate Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW)
Poznavanje tromboze za poseg v krvni strdek
Vnetja srca: kakšni so vzroki za perikarditis?