Epilepsija je klinična manifestacija, za katero so značilni nenadni pojavi z generaliziranimi napadi zaradi nenormalne električne razelektritve, ki je dolgotrajna in prizadene skupine živčnih celic tako v možganski skorji kot v deblu.

Ker lahko, kot pravijo zdravniki, dobrih 5 odstotkov ljudi v življenju doživi epileptični napad, ne da bi bili epileptični, je že samo iz teh podatkov zlahka razbrati, kako je posamezen ali sporadičen napad pogosto povezan z drugimi patologijami oz. poškodbe živčnega sistema ali kot posledica nekaterih zunanjih dražljajev, ki povzročajo pojav pojava.

Kako prepoznati epileptični napad

Pri epilepsiji med 'velikim hudim' napadom bolnik v prvi fazi otrdi, ne glede na to, da ko je že imel predhodne napade, običajno čuti nastop drugega epileptičnega fenomena, zaradi česar zavzema položaje, ki se izogibajo nastanek poškodb zaradi nezavednih gibov ali padcev.

Napad se nadaljuje z izgubo pozornosti s strani žrtve napada, ki pade na tla, pogosto po kriku, izgubi zavest in se trese v značilnih silovitih ritmičnih gibih; v tej fazi je zlahka opaziti cianotično stanje bolnika, ki lahko celo doseže prave dispneične krize, ki jih spremlja tudi nehotena izguba urina in, redkeje, blata.

Druga značilnost med krizo je izguba sline iz ust, včasih pomešana s krvjo, zaradi raztrganine, ki jo je pacient povzročil svojemu jeziku med nezavednimi gibi z ugrizom.

Naslednja faza je prebujanje, s postopnim povrnitvijo budnosti, pred katero pa običajno sledi stanje zmedenosti, če ne, dejansko zaspi, ki mu sledi počasno prebujanje.

Po drugi strani pa pri "malem zlu" napadu, medtem ko doživlja enake simptome kot pri "velikem zlu", ki ga je pravkar videl, pacient izgubi budnost za krajši čas, včasih celo za nekaj sekund, kjer je napad za katerega je značilno zaporedje šokov, ki se širijo po telesu, vendar so tudi kratkotrajni.

Prepoznavanje epilepsije pri otrocih in dojenčkih

Infantilne epilepsije se običajno pojavijo v 3. do 9. mesecu otrokovega življenja, ko se pojavijo pravi mišični krči.

Doseganje diagnoze brez ustreznih diagnostičnih tehnik je skoraj nemogoče, tudi zato, ker mora morebitna študija potekati na podlagi izključitve morebitnih obstoječih ali predhodnih patologij.

Lahko opazimo sporadične epileptične napade, ki nimajo nobene zveze, tudi zaradi svoje atipičnosti glede na starost bolnika, običajno pa se pojavijo pri otrocih, zaradi črevesne parazitoze.

Govorimo o redkih oblikah, poleg tega je težko ugotoviti prisotnost črevesnih parazitov, preden pride do krča. Če pa opazimo epileptične manifestacije brez drugih vzrokov, je morda koristno, če ne izključimo prisotnosti možnih črevesnih parazitov, ki lahko, če so v vidnem številu, izločajo toksine, ki delujejo na možgane in povzročajo napade.

Na koncu pa bodite pozorni na febrilne konvulzije: te oblike nimajo nič skupnega z običajnimi epilepsijami, vendar so simptomi pogosto delno podobni in bi jih svojci, navdušeni nad silovitimi in nenadnimi napadi, ki jih doživljajo otroci, lahko zamenjali za prave epileptične napade.

Te manifestacije pa so prehodne in skoraj vedno povezane s febrilnimi stanji, katerih temperatura se dvigne nad 38 stopinj Celzija in prizadenejo vidno število mladih bolnikov.

To so reverzibilne manifestacije, ki pa jih je treba napotiti k nevrologu, morda po nasvetu pediatra, ki bo uvedel ad hoc zdravljenje, pri čemer se razume, da se te manifestacije praviloma zmanjšujejo, dokler ne izginejo, po desetem letu starosti, celo v povezavi s febrilnimi epizodami, v katerih je visoka temperatura.

Zdravljenje epilepsije

Če se človek ne sooča s hudimi epileptičnimi napadi, ki bi lahko imeli v redkih primerih za bolnika neugoden izid, se pojavu skoraj vedno lahko spopade negovalec, tudi če ni zdravnik.

Obstajajo manevri, ki jih je na primer mogoče izvesti z določeno lahkoto, če uspe ostati miren in če predvsem vstopimo v logiko, da epileptik ni nevarna oseba, je edina škoda, ki jo lahko naredi , nehote, proti sebi.

Ravno zaradi tega mora negovalec bolnika z epilepsijo med napadom sprejeti vse potrebne varnostne ukrepe, da prepreči, da bi se bolnik poškodoval, na primer s padcem ali nasilnim in neurejenim premikanjem; to pomeni, da bolnika, če je le možno, položimo na mehko podlago, tudi ko trese z glavo, mora paziti, da ne udari po njej silovito, včasih se resno poškoduje. Poleg tega je treba bolniku preprečiti, da bi si z zobmi prerezal jezik, če razmere to dopuščajo.

Da bi se temu izognili, je treba pod zobne loke položiti prepognjen robček iz blaga, ki bo ublažil udarce zob po jeziku, pri tem pa paziti, da reševalcu pri tem manever ne povzroči ugriznih poškodb.

Pacienta je treba omejiti z omejevanjem nezavednih gibov, vendar to storiti trdno, a tudi rahločutno, poskušati biti elastičen in po potrebi podpirati nenadne gibe, vendar dušiti njihovo intenzivnost.

Pretirano omejevanje gibov, prav zato, ker so silovite in nenadne, lahko povzroči zlome in poškodbe pacienta, ki nikakor ne sme biti ukleščen pod težo reševalca, kar je nevarno, ker na koncu poslabša situacijo, ker pacient kdor je tako prisiljen, lahko na koncu ne diha pravilno in pride v možgansko hipoksijo, kar zagotovo poslabša krizo.

Če že, lahko pacientovo rebro nežno stisnemo, če po dolgem vdihu ne more izdihniti potrebne količine zraka.

To je treba storiti tudi previdno, da preprečite zlome reber.

Nikoli ne dajajte zdravil peroralno med krizo, saj obstaja nevarnost zadušitve bolnika, ki popolnoma ne more nadzorovati požiranja.

Na splošno se kriza razvije po različnih časovnih obdobjih, odvisno od vrste epilepsije, ki jo ima bolnik; ko se bolnik zbudi, bo zmeden in pokleknjen, poskusite ga pomiriti, ne da bi ga prestrašili in preden ga prisilite piti, ko vas bo zaradi ogromnega truda verjetno prosil za vodo, poskrbite, da bo buden do te mere, da bo lahko brez težav požiral, sicer počakajte, da se popolnoma prebudi.

Vedno pa je dobro, da je prisoten zdravnik, ki bo dal ustrezna zdravila, v nekaterih primerih pa je priporočljiva celo hospitalizacija, zlasti če gre za prvi napad.

Nikoli ne dajajte zdravil "naključno": počakajte, da se zdravnik odloči, ali bolnik potrebuje zdravila.

Kaj povedati zdravniku ali reševalcu?

Če poznate bolnikovo anamnezo, zdravniku ali osebju prve pomoči natančno in podrobno poročajte o vseh zdravilih, za katera veste in ki jih oseba jemlje; ni gotovo, da bo bolnik takoj po napadu lahko učinkovito sodeloval.

Tisti, ki trpijo zaradi epileptičnih napadov, pa je treba opozoriti, da je treba vsako zdravilo, tudi najbolj nepomembno, ki ga jemljejo iz drugih razlogov, predložiti zdravniku, saj lahko vpliva na zdravljenje.

Prav tako je treba morebitne druge manifestacije ali dvome razjasniti pri zdravniku in specialistu, ki zdravi bolnika, ki mora biti obveščen o tem, ali je glede na zakonske omejitve za bolnike z epilepsijo dovoljeno voziti ali ne.

Terapija epilepsije

Neuporabno je tukaj popisovati zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje epilepsije in preprečevanje morebitnih napadov: kot je bilo že omenjeno, so izključno medicinska zadeva in nihče si ne sme drzniti, da bi na lastno pobudo dal zdravljenje naključno, ne da bi se prej posvetoval z zdravnikom. '.

Tukaj je dovolj spomniti, da trenutno zatekanje k posebnim farmacevtskim razredom varuje pacienta pred naslednjimi napadi in mu zagotavlja normalno kakovost življenja, če le oseba ne spreminja zdravniških receptov.

Pogosto se namreč zgodi, da bolnik, ko že dolgo ni bilo krize, preneha jemati zdravila: tega nikoli ne bi smeli storiti, razen če tako naroči zdravnik.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Evropski svet za oživljanje (ERC), Smernice za leto 2021: BLS - Osnovna življenjska podpora

Obvladovanje predbolnišničnih napadov pri pediatričnih bolnikih: smernice z uporabo metodologije GRADE / PDF

Nova opozorilna naprava za epilepsijo bi lahko rešila tisoče življenj

Razumevanje napadov in epilepsije

vir:

Medicina na spletu