Sekundarna kardiovaskularna preventiva: aspirin kardio je prvi reševalec
Tudi danes po več kot 120 -letni zgodovini aspirin kardio ostaja temelj sekundarne preventive pri bolnikih, ki so imeli srčno -žilni dogodek, kot sta možganska kap ali srčni napad
To je pokazala študija, objavljena v Lancetu1 leta 2020, katere pomen je morda nekoliko zasenčila nastajajoča pandemija Covid-19.
EKG OPREMA? Obiščite ZOLL BOOT na URGENTNEM EXPU
Možganska kap ali srčni napad, vloga aspirina kardio
Študija je pokazala, da tienopiridini, zdravila proti trombocitom, ki lahko zavirajo aktivnost P2Y12, ne prinašajo bistvenih koristi pred kardioaspirinom, ki zato ostaja izbrano zdravilo proti trombocitom pri sekundarni kardiovaskularni preventivi.
Metaanaliza je bila izvedena v devetih preskušanjih v zadnjih 9 letih, ki so neposredno primerjali kardioaspirin z novimi antiagregacijskimi zdravili pri populaciji več kot 30 bolnikov.
»Vsi bolniki v sekundarni preventivi morajo jemati zdravilo proti trombocitom.
Poskušali smo odgovoriti na vprašanje, ali imajo ta nova antiagregacijska zdravila koristi v primerjavi s kardio aspirinom, pri čemer smo se osredotočili na zelo pomembne končne točke za pacienta, to je na vpliv na smrtnost in na tveganje za nov srčni infarkt ali možgansko kap, «pojasnjuje koordinator študije, Profesor Giulio Stefanini, kardiolog na Humanitasu in profesor na Univerzi Humanitas -.
Rezultati so pokazali, da so koristi zdravljenja s tienopiridinom zanemarljive v primerjavi s tistimi, ki imajo kardio aspirin.
"Da bi preprečili en sam miokardni infarkt, moramo 244 bolnikov zdraviti z novimi antiagregacijskimi sredstvi, kar je preveliko število, da bi upravičilo novo terapijo kot nadomestek za kardioaspirin," nadaljuje Stefanini, "in poleg tega ne vpliva na tveganje za nastanek smrtnost ".
1. Monoterapija z zaviralcem P2Y12 ali aspirinom za sekundarno preprečevanje pri bolnikih z ugotovljeno aterosklerozo: sistematičen pregled in metaanaliza
Lancet 2020; 395: 1487-95
DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30315-9
Preberite tudi:
Pediatrija, pri The Bambino Gesù Prva presaditev srca s Covid + darovalcem in negativnim prejemnikom
Srčna amiloidoza, nove možnosti zdravljenja: knjiga Sant'Anna Di Pisa jih razlaga