Alergijski rinitis je vnetje nosne sluznice, ki ga povzročajo snovi, imenovane alergeni. Pršice, živalska dlaka, spore plesni, cvetni prah: to so glavni vzroki alergijskega rinitisa, zelo pogoste motnje, ki se kaže z bolj »tipičnimi« simptomi prehlada

Nekateri so prisotni vse leto, na primer pršice, drugi pa so prisotni predvsem v določenih letnih časih, na primer cvetni prah.

Vsekakor pa lahko izpostavljenost tem snovem negativno vpliva na življenje obolelega.

Kaj je alergijski rinitis

Na splošno je alergijski rinitis vnetje nosne sluznice.

Nastane zaradi stika z neškodljivimi snovmi, imenovanimi alergeni, ki jih imunski sistem alergika prepozna kot tuje.

Izpostavljenost tem alergenom povzroči sproščanje velike količine histamina, snovi, ki draži nosno sluznico in dihalne poti, kar povzroča otekanje, prekomerno tvorbo sluzi in pojav alergijskega rinitisa.

Ampak to še ni vse. Alergijska reakcija vodi tudi v zvišanje imunoglobulina E – IgE (protitelesa), kar lahko povzroči vnetje s simptomi v različnih organih in sistemih (pljuča, koža, oči in nos).

Vzroki za alergijski rinitis

Alergijski rinitis lahko trpimo vse leto, saj je posledica izpostavljenosti gospodinjskim vdihanim alergenom, ki so lahko vedno prisotni.

V tem primeru govorimo o trajnem rinitisu.

Glavni "trajni" alergeni, ki so odgovorni za motnjo, so:

• pršice (ali še posebej iztrebki te drobne živali);
• spore plesni;
• prhljaj hišnih ljubljenčkov (ali bolje rečeno drobci kože, urina in sline).
• Vzroki za sezonski alergijski rinitis
• Obstaja pa tudi sezonski alergijski rinitis.

V tem primeru motnjo povzročajo rastlinski alergeni, cvetni prah, ki se razlikujejo glede na letni čas.

Na splošno je največja koncentracija cvetnega prahu v zraku spomladi (predvsem trave, breze, klobase in travnik), poleti in jeseni pa so tudi rastline, ki cvetijo in lahko povzročijo »reakcije«.

Simptomi

Alergijski rinitis se kaže s simptomi, podobnimi navadnemu prehladu, in sicer:

• kihanje;
• srbenje v nosu;
• solzne in srbeče oči;
• nastajanje sluzi;
• zamašenost nosne sluznice.

Medtem ko so tegobe v večini primerov blage, so v drugih lahko bolj intenzivne in vztrajne, na primer oteženo dihanje (dispneja) in tiščanje v prsnem košu, kar povzroča težave s spanjem in ovira vsakdanje življenje.

Končno, pri tistih, ki že trpijo za astmo, lahko alergijski rinitis povzroči nadaljnje poslabšanje simptomov astme.

Na splošno je pomembno, da težave ne podcenjujemo, saj lahko brez ustreznega zdravljenja povzroči nastanek drugih bolezni.

Glavni med njimi so: nosna polipoza, vnetje srednjega ušesa, kronični sinusitis, bronhialna astma in sindrom spalne apneje (znani dejavniki tveganja za srčni infarkt in možgansko kap).

Diagnoza alergijskega rinitisa

Da bi ugotovili, kateri alergen sproži rinitis, je treba najprej opraviti specialistični alergolog.

Specialist se bo zanašal predvsem na zdravstveno anamnezo osebe in po potrebi navedel, katere diagnostične preiskave naj opravi:

• krvni testi;
• Ta preiskava se uporablja za preverjanje količine imunoglobulina E (IgE) v krvi;
• kožni ali alergijski testi, med katerimi je najpogostejši vbodni test.

Prickov test

Prick test je enostaven za izvedbo test, ki je sestavljen iz nanosa kapljice snovi, za katero obstaja sum, da povzroča alergijo (alergen), na notranjo površino podlakti.

V prvo plast kože se prodre z vstavitvijo lancete (inštrument z majhno ostro konico).

To je čas, ki je potreben, da se mediatorji sprostijo iz kožnih mastocitov (celic imunskega sistema, ki sodelujejo pri alergijskih reakcijah).

Kožo nato pregledamo, da ocenimo reakcijo na alergene, kar se kaže s pojavom pomfija, otečenega in pordelega predela različnih velikosti.

Pozitiven odziv se običajno oceni (in je oseba zato alergična), ko je relativna oteklina vsaj četrtina premera referenčnega pomfoida.

Zdravila za preprečevanje alergenov

Najbolj učinkovito zdravljenje oceni specialist po določitvi vrste alergena, ki je odgovoren za rinitis, in oceni resnosti simptomov.

Na splošno je prvi ukrep za omejitev tveganja za nastanek težave čim bolj omejiti izpostavljenost alergenu.

Sredstva proti pršicam

Če alergijski rinitis sprožijo pršice, je potrebno očistiti domače okolje:

• zmanjšati raven vlažnosti v prostorih;
• perite zavese, rjuhe, prevleke za blazine in mehke igrače pogosto in pri visokih temperaturah (60 stopinj) v primeru otrok.

Sredstva proti živalski dlaki

Če je alergija na živalsko dlako, bi bilo priporočljivo

• pse, mačke, zajce itd. imejte čim več na prostem in jih, kjer to ni mogoče, ne pustite v spalnico;
• redno perite posteljnino, zofe, blazine itd.;
• redno perite posteljnino, odeje ali blazine.

Sredstva proti sporam plesni

Za zmanjšanje tveganja stika s sporami plesni morate

• spodbujati prezračevanje in izmenjavo zraka v domu in zaprtih prostorih;
• ne uporabljajte vlažilcev zraka;
• redno čistite tesnila hladilnika;
• redno umivajte z belilom umivalnike, kopalne kadi, tuš zavese in pralne stene v kopalnici in kuhinji;
• izogibajte se sušenju oblačil v zaprtih prostorih ali shranjevanju vlažnih oblačil v garderobnih omarah.

Zdravila za cvetni prah

Končno, če ste alergični na cvetni prah, morate:

• poglejte v koledar opraševanja, da ugotovite, kdaj ste alergični na cvetove rastline;
• naj bodo okna v tem času večinoma zaprta;
• izogibajte se športnim aktivnostim na prostem sredi dneva.

Najučinkovitejše zdravljenje bi zahtevalo popolno odstranitev alergijskega vira, kar očitno ni vedno mogoče.

Vendar pa lahko upoštevanje teh ukrepov pomaga obdržati težavo pod nadzorom in omejiti nelagodje.

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Za lajšanje simptomov v akutni fazi alergijskega rinitisa lahko specialist razmisli o predpisovanju lokalnih, torej lokalnih zdravil.

Običajno so to pršila za nos, ki vsebujejo kortikosteroide, ki delujejo protivnetno in zmanjšujejo otekanje nosne sluznice.

Razred zdravil, ki se uporabljajo, so tudi antihistaminiki, ki zmanjšajo sproščanje histamina v krvni obtok in lajšajo večino simptomov, zlasti srbenje, kihanje ali solzenje oči, vendar žal nimajo protivnetne moči in zato niso zdravilni v nasprotju z lokalno terapijo.

Tipični stranski učinek stare generacije peroralnih antihistaminikov, in sicer zaspanost, je dandanes zelo omejen.

Cepivo

Če lokalna terapija ali terapija z antihistaminiki ne daje želenih rezultatov, je lahko alternativa za zdravljenje hujših primerov in zagotavljanje dolgotrajnejše zaščite pred alergijskimi reakcijami specifična imunoterapija, tako imenovano cepivo.

Ta temelji na dajanju majhnih količin izvlečkov alergena, ki povzročijo alergijsko reakcijo pri alergični osebi, tako da se imunski sistem spodbudi, da prenaša sam alergen.

Še posebej je uporaben za tiste, ki trpijo za alergijami na dihalih (cvetni prah, pršice, plesni) in alergijami na himenoptera (čebele, ose, sršeni).

Imunoterapija se lahko izvaja na dva načina:

• sublingvalno: alergen nekaj minut pustimo pod jezikom. To obliko na splošno dobro prenaša in jo bolnik lahko daje doma;
• subkutano: alergen lahko alergolog injicira pod kožo v bolnišničnem okolju v naraščajočih odmerkih, dokler ni dosežen največji terapevtski odmerek.

Za obe vrsti dajanja se trajanje cikla zdravljenja razlikuje od 3 do 5 let, odvisno od vključenega alergena.

Ta terapija,« zaključuje specialist, »redko povzroča neželene učinke in gre za manjše lokalne reakcije, kot so:

• srbenje ali otekanje na mestu injiciranja;
• občasno mravljinčenje v ustih;
• oteklina na podjezičnem mestu, če se jemlje sublingvalno.

Preberite tudi:

Ozonska terapija: kaj je to, kako deluje in za katere bolezni je indicirano

Alergije na zdravila: kakšni so simptomi in kako se diagnosticirajo?

Alergije na dihala ali hrano: kaj je test z ukrivljenostjo in čemu služi?

vir:

GSD