Kronična vnetna črevesna bolezen: simptomi in zdravljenje Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa

Kronična vnetna črevesna bolezen (KVČB) se nanaša na imunsko posredovane motnje s kroničnim in ponavljajočim se potekom

Te bolezni prizadenejo bolnike obeh spolov in so še posebej razširjene med adolescenco in 45. letom starosti.

Podatki kažejo tudi na porast incidence v zadnjih desetletjih.

Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta dve kompleksni bolezni, ki bistveno poslabšata bolnikovo kakovost življenja in za katere je nujno, da bolnika spremlja referenčni center, tako v fazi diagnoze kot pri obvladovanju bolezni.

Kronična vnetna črevesna bolezen: Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, kaj sta vzroka?

Vzroke za Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis je treba še v celoti raziskati, saj sta opredeljena kot multifaktorska bolezni in zato le delno znana.

Te bolezni dejansko sproži nepravilna imunska reakcija v črevesju na določene antigene, kot so bakterije ali njihove sestavine, ki so običajno prisotne v črevesju.

Na splošno se te bolezni pojavljajo pri posameznikih, ki imajo družinsko anamnezo ali genetsko predispozicijo, vendar jih ni mogoče opredeliti kot dedne.

Kakšni so simptomi Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa?

Najpogostejši simptomi Crohnove bolezni so kronična driska (traja več kot 4 tedne), tudi ponoči, povezana z bolečinami v trebuhu in krči, včasih z izgubo krvi, pomešane z blatom, in z zvišano telesno temperaturo, ki se pojavi zvečer ali s sklepi. bolečine.

Bolnik pogosto močno izgubi težo.

Včasih se bolezen lahko manifestira v anusu s fistulami ali nabiranjem gnoja (abscesi).

Ulcerozni kolitis se kaže z drisko, pomešano s krvjo, tudi ponoči, povezano z bolečinami v trebuhu in krči.

Pogosto se pojavi nujnost iztrebljanja, s težavo zadrževanje nuje in evakuacija majhne količine ali celo samo sluzi in krvi.

Kronična vnetna črevesna bolezen, izraziti simptomi

Simptomi vključujejo tudi »utrujenost«, ki se kaže kot huda utrujenost brez vzroka in močno vpliva na bolnikovo osebno, družbeno in delovno življenje.

S temi boleznimi so lahko povezane tudi težave s sklepi, kožo, očmi in jetri: to so imunsko posredovane zunajčrevesne manifestacije, ki lahko v nekaterih primerih celo za nekaj let predvidijo značilne simptome bolezni.

Pomen pravilne in hitre diagnoze kroničnih vnetnih črevesnih bolezni

Pri bolnikih z ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo je čas bistvenega pomena: zgodnje prepoznavanje bolezni s pravilno diagnozo omogoča prilagajanje terapije vsakemu bolniku in to ponuja večjo možnost, da bolezen ostane pod nadzorom.

Pri obeh boleznih se pojavlja vprašanje zapoznele diagnoze.

Tveganje zapoznele diagnoze velja zlasti za Crohnovo bolezen, ki jo včasih zamenjujejo s sindromom razdražljivega črevesja: pri več kot 30 % bolnikov obe bolezni obstajata sočasno, kar je problematično tako pri diagnosticiranju kot pri spremljanju.

Poleg tega se bolniki pogosto navadijo na zmanjšano kakovost življenja, tako da čeprav imajo določene težave, npr. več epizod driske na dan, odložijo pregled in posledično se čas diagnoze in zdravljenja podaljša. .

Temu tveganju se je treba izogniti, saj lahko bolnik z zdravljenjem doseže dober nadzor nad simptomi in s tem izboljša kakovost svojega življenja.

Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis: kakšna so zdravljenja?

Za diagnosticiranje prisotnosti kronične vnetne črevesne bolezni bo specialist združil objektiven pregled z vrsto instrumentalnih preiskav, kot so ileokolonoskopija, ultrazvok trebuha, slikanje z magnetno resonanco in krvni testi.

Ko je bolezen diagnosticirana, lahko specialist glede na njen obseg in stopnjo resnosti predpiše konvencionalne ali napredne terapije, katerih glavni cilj je obdržati bolezen pod nadzorom s preprečevanjem napredovanja črevesne okvare.

Medtem ko je bil v preteklosti poudarek pri zdravljenju teh bolezni le na simptomu, je danes velik poudarek tudi na zdravljenju lezij (kot je črevesna razjeda).

Ciljno zdravljenje kronične vnetne črevesne bolezni

Pristop, ki ga uporabljamo, je tako imenovani pristop 'treat to target', torej zdravljenje, katerega cilj je izboljšanje simptomov, izboljšanje rezultatov preiskav in povrnitev celovitosti črevesne sluznice.

Ta pristop se prilagodi med spremljanjem, če je potrebno, s spremembo poteka zdravljenja.

V nekaterih primerih zdravljenje z zdravili ne zadošča in je potrebna operacija.

Nujno je spremljanje v referenčnem centru, saj obravnava bolnika zahteva rednost in stalnost ter vključuje obiske, krvne preiskave in druge instrumentalne preiskave, da bi obdržali bolezen pod nadzorom ter preprečili ali omejili poškodbe črevesja in tveganje. kasnejše invalidnosti.

Preberite tudi:

Smrtnost zaradi operacije črevesja v Walesu "višja od pričakovane"

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS): benigno stanje, ki ga je treba nadzorovati

Kolitis in sindrom razdražljivega črevesja: kakšna je razlika in kako med njima razlikovati?

Sindrom razdražljivega črevesja: simptomi, s katerimi se lahko manifestira

vir:

Humanitas

Morda vam bo všeč tudi