Različica COVID-19, kako delujejo enote za intenzivno nego v Združenem kraljestvu?
Različica COVID-19 je enote intenzivne nege v Združenem kraljestvu pripeljala na naslovnice časopisov po vsem svetu. Poglejmo, kako delujejo.
Bolnišnice imajo posebne oddelke, imenovane enote za intenzivno nego, ki zagotavljajo zdravljenje in nadzirajo ljudi, ki so zelo bolni ali so na operaciji.
Na teh oddelkih so razporejeni posebej usposobljeni zdravstveni delavci, ki imajo natančen nadzor oprema.
Obstajajo različni pogoji in situacije, ki zahtevajo intenzivno nego, kot so:
Primeri nesreč - prometna nesreča, huda poškodba glave, resen padec ali hude opekline
Resne bolezni, kot je srčni napad - na primer srčni napad ali kap
Življenjsko nevarne okužbe ali stanja - kot sta sepsa ali huda pljučnica
Kirurški postopek - To je lahko okrevanje po operaciji ali nenadni zapleti
Kaj vključuje intenzivna nega?
Za paciente v oddelku za intenzivno zdravljenje bo skrbno skrbela skupina uslužbencev oddelka za intenzivno medicino.
Bolniki bodo morda potrebovali opremo, kot so cevi, žice in kabli.
Običajno je na vsakega 1 ali 1 bolnika 2 medicinska sestra.
Ta oprema se uporablja za spremljanje zdravja in podporo pravilnemu delovanju telesa, dokler si bolniki popolnoma ne opomorejo.
Običajno oprema, ki se uporablja v enoti za intenzivno uporabo, vključuje: ventilator, opremo za spremljanje, IV cevi in črpalke, dovodne cevi, odtoke in katetre.
Bolniki na oddelku za intenzivno medicino so pogosto na protibolečinskih tabletah, saj je nekatera uporabljena oprema lahko neprijetna.
V Združenem kraljestvu se enote za intenzivno nego imenujejo tudi enote za kritično nego (ITU) ali enote za intenzivno terapijo (ITU).
Zdravstveni delavci bodo pacienta in svojce obvestili, kakšne možnosti zdravljenja imajo.
V primeru kakršne koli napačne komunikacije ali kakršnih koli pritožb bolniška služba za pomoč bolnikom (PALS) pomaga najti rešitev za težave.
Statistika in podatki
Po študiji, objavljeni marca 2020, se je v zadnjih letih skupno število postelj za nujno nego povečalo.
V letih 2011/12 je bilo približno 5,400 postelj za nujno nego, ki so se v letu 5,900/2019 povečale na 20.
Od teh postelj je 70% namenjenih odraslim, preostalih pa otrokom in dojenčkom.
Vlada je pregledala službe za nujno oskrbo in ugotovila, da je bilo število postelj za nujno oskrbo na 100,000 prebivalcev v naprednih zdravstvenih sistemih bistveno različno (7).
Prej je primerjava osmih naprednih evropskih sistemov pokazala, da ima Združeno kraljestvo drugo najmanjše število postelj s kritično oskrbo glede na prebivalstvo (4).
V Združenem kraljestvu je na 1,000 prebivalcev manj bolniških postelj kot v mnogih drugih zdravstvenih sistemih različnih držav.
Situacija po Covid-19
V prvi fazi pandemije COVID-19 je bilo treba v Angliji povečati število postelj za nujno oskrbo na več kot 10,000, da se sprejmejo vsi bolniki, ki potrebujejo kritično oskrbo.
To so dosegli z obstoječimi bolnišnicami NZS, ki so razširile svoje zmogljivosti za nujno oskrbo in prerazporedile bolniško osebje.
Zasebne ustanove in oprema za kritično oskrbo so bile zelo uporabne.
Z ustanovitvijo začasnih bolnišnic NHS Nightingale se je povečala kritična zmogljivost postelje.
Kasneje je bilo ugotovljeno, da ta dodatna zmogljivost v prvi fazi pandemije ni bila rutinsko potrebna.
Da bi zmanjšali pritisk na enote za nujno oskrbo, so bolnišnice razvile izboljšane storitve in ustanove za perioperativno oskrbo.
Te enote so oskrbovale kirurške bolnike, ki morda ne bodo potrebovali celotnega obsega storitev, ki jih nudijo nujne enote, vendar še vedno potrebujejo več nadzora in zdravljenja, ki na splošnem oddelku ni na voljo.
Članek za Emergency Live avtor Irawati Elkunchwar
Preberite tudi:
Reševalno in reševalno omrežje Velika Britanija: Kako deluje sistem za nujne primere NHS?
vir:
- Bittner MI, Donnelly M, Van Zanten A, Andersen J, Guidet B, Trujillano Cabello J, Gardiner S, Fitzpatrick G, Winter B, Joannidis M (2013). Kako se povrne intenzivna nega? Pregled osmih evropskih držav. Anali intenzivne nege, letnik 3, št. 37.
- Smith G, Nicholson K, Fitch C, Mynors-Wallis (2015). Komisija za pregled zagotavljanja akutne bolnišnice Psihiatrična Skrb za odrasle v Angliji, Walesu in Severni Irski: informativni dokument. London: The Commission on Acute Adult Psychiatric
- Monitor (2014). Mednarodne primerjave izbranih linij storitev v sedmih zdravstvenih sistemih: Priloga 3 - Pregled linij storitev: kritična oskrba [na spletu]. Spletna stran GOV.UK.