Manu'a o le fatafata: fa'ailoga, su'esu'ega ma le puleaina o le tagata ma'i e manu'a tuga i le fatafata

By Cristiano Antonino On 31 Sami, 2023

O le a maua se tagata i se manu'a o le fatafata pe a maua se manu'a tuga o le fatafata

E ta'ua foi o le fatafata manu'a, o lenei tulaga o le a mafua ai le le atoatoa ma e ono tupu ai le oti ona o se taunuuga; o le lona tolu lea o mafua'aga autu o le oti mai manu'a faaletino.

E ono tupu se manu'a o le fatafata ona o ni manu'a eseese; faatasi ai ma mafuaʻaga masani o manuʻa o le fatafata o faʻalavelave tau taavale.

O manu'a fa'afuase'i po'o manu'a leaga e mafai ona fa'aolaina ai le tino

O manu'a o le fatafata e aofia ai manu'a fana, e mafai fo'i ona tupu ona o le pau, pe a uma ona tu'i, lavea pe fasi.

O se su'esu'ega e mafai ona faia e se foma'i, e masani lava ile X-ray.

O le mea moni, o le tiga o le thoracic o se tasi lea o mataupu sili ona faigata, ma i totonu o tusiga loloto o le a mafai ai ona aʻoaʻoina e uiga i isi itu uiga ese: e le mafai ona aoteleina le mataupu i se tasi tusitusiga.

E mafai ona vaevaeina le tiga o le fatafata i ni ituaiga se lua:

Faʻalavelave tiga, lea e tupu pe a maua e le tagata manua se manuʻa e gau ai le paʻu, e pei o se naifi i le fatafata poʻo se manu'a fana;
O le manu'a o le manu'a o le a mafua ai ona masae le pa'u, o le loimata e le o le mafua'aga o le manu'a lava ia ma o le fa'aleagaina e masani ona itiiti le fa'aogaina. Tu'iina e se manu tele po'o le i ai i totonu o se faalavelave tau taavale e mafai ona mafua ai manu'a tu'usa'o.

O fa'alavelave fa'afuase'i e mafua ai le 25% o maliu uma ona o fa'alavelave fa'afuase'i fa'afoma'i.

O manu'a o le fatafata o le a fa'aalia ai le tele o fa'ailoga, o le mea sili ona taatele o le tiga tele ma le faigata ona manava.

O isi fa'ailoga o le a aofia ai le toto, te'i, le manava, le toto, toto'a ma le leiloa o le mafaufau, lea o le a tupu e fa'atatau i le mafua'aga o le fa'alavelave o le fatafata.

E mafai fo'i ona tupu le gau o ponaivi ona o se manu'a o le tino.

Ole manu'a ole fatafata ole a togafitia e fuafua ile mafua'aga

E ono mana'omia ni fa'alavelave e fa'amama ai le ala ea, pe a pa'u le māmā ma puipuia ai le manu'a mai le fa'atupuina o le fa'aleagaina sili atu ma i'u ai i fa'ama'i.

O manu'a i le fatafata e mafai ona mafua ai ituaiga eseese o manu'a fatu, e pei o le ulu atu o se tino mai fafo, gau, tamponade, laceration ma occlusion o le alatoto fatu, myocardial contusion, pericardial effusion, septal faaletonu, valvular lesions, ma gau o vaa tetele.

O nei manu'a e masani ona oti.

O manu'a o le fatu e tele lava ina mafua mai i auupega tu'i po'o fana fana ma i'u ai i le fua faatatau o le oti i le va o le 50% ma le 85%.

O faʻalavelave tapuni e masani ona fesoʻotaʻi ma le gau o le fatu, faʻatasi ai ma le ventricle taumatau e sili atu ona aʻafia nai lo le agavale, ma iʻu ai i le maualuga o le oti e tusa ma le 50% i tagata gasegase e taunuu i le potu faʻafuaseʻi ola pea.

A mae'a le malepelepe o le potu fatu po'o le masae o le alatoto o le fatu po'o le a'a tetele, e vave ona fa'atumuina e le toto le taga pericardial ma i'u ai i le tamponade cardiac.

E tusa lava pe itiiti ifo i le 60-100 ml o le toto e mafai ona mafua ai le tamponade cardiac ma le teʻi cardiogenic, e mafua mai i le faʻaitiitia o le faʻatumu o le diastolic.

O manu'a tu'i e ati i totonu o le taga pericardial ma totonu ole fatu e mafua ai le vave tafe toto, lea e pulea ai le ata o le falema'i.

O le tamponade o le loto ina ua uma se manu'a i le fatu e feso'ota'i ma le si'itia o le ola ona o le fa'aletonu o le toto ma le fa'atuputeleina o le mamafa i le va'a o le pericardial, lea e fesoasoani e fa'atapula'a le toto.

O le tamponade fatu e masani ona feso'ota'i ma fa'ailoga fa'ama'i a Beck's triad (fa'a'ele'ele o le toto, toto maualuga ma le fa'aitiitia o leo fatu).

O lenei triad atonu e le o iai i tagata mamaʻi ua oʻo i le hypovolemic ona o le toto toto.

O fa'amaoniga fa'ale-leo o le fa'alauteleina o le paolo o le mediastinal e mafai ona fa'ailoa mai ai le fa'afefe i totonu o le mediastinum ma/po'o le tamponade.

E mafai ona maua le faʻamaoniga o se faʻamaʻi pericardial e le echocardiography.

Fa'alavelave fa'afuase'i su'esu'e thoracotomy, fa'atasi ai ma le cardiopulmonary bypass ma fa'asa'oga ta'otoga, ma tu'i toto pe a mana'omia e le falema'i o le a faia.

O suiga o le anatomopathological o le fatu ua ma'i e aofia ai le toto toto, myocardial oedema, occlusion coronary, myofibrillar degeneration ma necrosis o myocardiocytes.

O nei manu'a e o'o atu ai i arrhythmias ma le fa'aletonu o le hemodynamic e tutusa ma mea na matauina pe a mae'a fa'ama'i fatu.

E le gata i lea, e mafai ona manaʻomia le intubation, ventilation poʻo isi auala o le okesene, faʻapea foʻi ma le taotoga, togafitiga o vailaʻau, malolo atoatoa ma i nisi tulaga togafitiga faʻale-tino.

Ona o le malosi o le tiga, o le a faʻaaogaina vailaʻau faʻapitonuʻu e faʻaitiitia ai le tele o le tiga.

Fesootai Tofiga