Hemorragjia intracerebrale (ICH) është një lloj goditjeje kërcënuese për jetën që përfshin gjakderdhje brenda indeve të trurit. Ngjarje si hipertensioni ushtrojnë presion të lartë mbi arteriet e vogla që furnizojnë gjak dhe oksigjen në tru. Presioni i tepërt arterial i bën këto arterie të këputen dhe përfundimisht bllokon furnizimin me gjak, duke çuar në dëmtimin e qelizave.

Një goditje si hemorragjia ndërqelizore (ICH) lind kur truri nuk merr furnizim të mjaftueshëm të gjakut dhe oksigjen, të cilat mund të sjellin nga trauma kokë, hipertensionit or formacionet e mpiksjes së gjakut. Kjo eshte nje emergjente mjekësore që kërkon menaxhim të menjëhershëm të cilat mund të përfshijnë ilaçe, operacione ose ndërhyrje të thjeshta për të ulur presionin e gjakut; megjithatë, efekti i uljes së presionit të gjakut në hemoragjinë intercerebrale nuk është plotësisht i njohur.

Studimi mbi Hemorragjinë Ndërfaqësore (ICH)

Studimi i Anderson, C. et. al. (2013) vlerësoi efikasitetin e ndërhyrjes së Hemorragjisë Intercerebrale (ICH) përmes një ulje të shpejtë të presionit të gjakut, ku përfshihen tiparet demografike dhe klinike të pjesëmarrësve. Nga ana tjetër, ashpërsia e goditjes së tyre u vlerësua përmes Scale Glasgow Coma (GCS) dhe Institutet Kombëtare të Shkallës së Shëndetit të Shëndetit (NIHSS) të regjistruara fillestare, në 24 orë dhe në 7 ditë ose në kohën e shkarkimit të tyre në spital.

Gjatë vlerësimit të të dhënave fillestare, është bërë CT-skanimi i trurit ose MRI për të konfirmuar goditjen e cila është në përputhje me teknikën standarde ekzistuese. Më tej, në 28 ditë ose 90 ditë, pacientët u përcollën me telefon ose personalisht nga një staf lokal i trajnuar, i pavetëdijshëm për detyrat e grupit. Ata pacientë që nuk ishin në gjendje të merrnin trajtimin e supozuar ose nuk ishin në gjendje të zbatonin udhëzimet u përcollën në mënyrë të plotë, si dhe informacionet e tyre u përfshinë në hetim sipas parimit 'qëllim për të trajtuar'.

Hasfarë është verifikuar gjatë studimit mbi Hemorragjinë Ndërfaqësore (ICH)

Në studim, studiuesit kishin caktuar 2839 pacientë të cilët kishin një histori të hemorragjisë spontane intracerebrale brenda 6 orëve të mëparshme dhe që kishin presion të lartë sistolik të gjakut. Ata preferuan të merrnin trajtim intensiv për të ulur presionin e tyre të gjakut me qëllim të uljes së nivelit sistolik prej <140 mmHg brenda 1 ore ose një trajtimi të rekomanduar nga udhëzimi me një qëllim të nivelit sistolik prej <180 mmHg.

Rezultati kryesor ishte vdekja ose paaftësia e madhe, e cila u përshkrua si rezultat 3 me 6 në shkallën e modifikuar të Rankinës (një rezultat 0 tregon se nuk ka simptoma, një rezultat 5 tregon aftësi të kufizuara të rënda, dhe një rezultat 6 tregon vdekjen) në 90 ditë. Performedshtë bërë gjithashtu një analizë rendore e paracaktuar e rezultatit të modifikuar të Rankinit, si dhe shkalla e ngjarjeve të rënda anësore është krahasuar midis dy grupeve. Në mesin e 2794 pjesëmarrësve për të cilët mund të përcaktohet rezultati parësor, 719 nga 1382 pjesëmarrës (52.0%) që marrin trajtim intensiv, në krahasim me 785 nga 1412 (55.6%) që morën trajtim të rekomanduar me udhëzime, patën një ngjarje përfundimtare kryesore.)

Vdekshmëria ishte 11.9% në grupin që merrte trajtim intensiv dhe 12.0% në grupin që pranonte trajtim të rekomanduar udhëzues. Ngjarje të pafavorshme serioze jofatale kanë ndodhur në 23.3% dhe 23.6% të pacientëve në të dy grupet, përkatësisht.

Në përfundim, në pacientët me hemorragji intracerebrale, ulja intensive e presionit të gjakut nuk është e efektshme për të ulur ndjeshëm shkallën e rezultatit parësor të vdekjes ose aftësisë së kufizuar të rëndë. Sidoqoftë, një analizë rendore e rezultateve të modifikuara të Rankinës tregoi rezultate funksionale të përmirësuara me një ulje intensive të presionit të gjakut.

VAZHDONI TE LEXONI STUDIMIN E:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., etj., Për Investigatorin INTERACT2

 

LEXONI GJITHASHTU:

Presioni i gjakut: Deklaratë e re shkencore për vlerësimin e njerëzve

 

A do të ulë presionin e gjakut ul rrezikun për sëmundje të zemrës dhe veshkave apo goditje në tru?

 

Shkalla e goditjes preh Hospital Cincinnati. Roli i saj në Departamentin e Emergjencave

 

Rrezik më i madh për goditje në tru për veteranët me çrregullime të shëndetit mendor

 

Goditja është një problem për njerëzit me ndryshim të orëve të punës

 

Ambulanca e parë Australiane në Stroke - Kufi e re për të shpëtuar jetë