Sindromi i kujdesit pas intensiv (PICS) dhe PTSD në pacientët COVID-19: ka filluar një betejë e re

Pacientët që mbijetuan nga COVID-19 mund të duhet të përballen me një betejë tjetër. Beteja kundër sindromës së kujdesit pas intensiv (PICS) që mund të tregojë veten si një kombinim i dëmtimeve të shëndetit fizik dhe mendor. Njerëzit që vuajnë nga PICS mund të pësojnë ankth, vështirësi në gjumë, depresion ose çrregullim stresi post-traumatik (PTSD).

Sëmundjeve shëndetit mendor degëzimet janë veçanërisht të vërteta për të sëmurët më të sëmurë që kërkonin kohë në ICU dhe intubacion. Këta pacientë mund të përjetojnë "sindromën e kujdesit post-intenziv" (PICS). Sindroma e kujdesit post-intenziv mund të ndikojë shumë në cilësinë e jetës si në afat të shkurtër ashtu edhe në atë afatgjatë. Ose mund të rezultojë gjithashtu në çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD). Kjo është ajo që Sapna Kudchadkar, MD, PhD e Johns Hopkins Mjekësia në Baltimore shpjegoi.

Sindroma e kujdesit pas intensiv (PICS) ndikon jo vetëm pacientin, por edhe familjen dhe kujdestarët. Mund të jetë gjithashtu një çështje për të mbijetuarit pediatrikë të sëmundjes kritike. Nga ana tjetër, pacientët e rritur mund të pësojnë vështirësi për të rifilluar aktivitetet e jetës së përditshme ose luftën për t'u rikthyer në punë. Kognitive, këta individë mund të kenë probleme me përqendrimin dhe kujtesën, dhe çështjet njohëse mund të jenë veçanërisht të theksuara tek njerëzit me një histori të çmendurisë. Fizikisht, pacientët mund të vuajnë nga dobësi të muskujve dhe dhimbje kronike, deklaroi Sapna Kudchadkar.

Shqetësimi është se edhe pacientët të cilët më parë ishin të shëndetshëm para qëndrimit të tyre në ICU, për COVID-19 ose sëmundje të tjera kritike, janë në rrezik për PICS pas shkarkimit, vuri në dukje Kudchadkar.

PICS dhe PTSD në pacientët COVID-19. Midis PPE dhe dhomave të izolimit

Pacientët me COVID-19 kanë të ngjarë të rrezikojnë më shumë nga sindromi i kujdesit pas intensiv (PICS), sipas ekspertëve. Për të mbijetuarit dobësia fizike është e dukshme dhe mund të jetë e thellë. Një tjetër shenjë e vështirësisë së dukshme për pacientët është incidenca e lartë e deliriumit të vazhdueshëm, madje edhe tek pacientët të cilët ishin ventiluar mekanikisht ose në ICU për disa ditë.

Për shembull, një gjë që mund të shkaktojë vështirësi është shikimi i vazhdueshëm i ofruesve të kujdesit shëndetësor dhe infermierëve me PPE. Kjo është duke i lënë ata afër fytyrës dhe mund t'i frikësojë pacientët. Për ta zbutur këtë, disa ofrues kanë shtypur një fotografi të fytyrës së tyre në gjoks për ta vënë pacientin në lehtësi, shpjegoi Jessi Gold, MD, i Universitetit të Uashingtonit në Shën Louis.

 

Ështja e deliriumit në ICU. PICS dhe PTSD në pacientët COVID-19

Sipas një rishikimi dhe meta-analizë të gjetur delirium ka ndodhur në rreth 65% të pacientëve me COVID-19 (26 nga 40 pacientë me ICU). 69% kanë regjistruar agjitacion dhe 21% kanë ndryshuar vetëdije. Një studim zbuloi se 33% e pacientëve me COVID-19 (15 nga 45 të studimit) kishin një sindroma dykseksionale pas shkarkimit.

Kudchadkar shtoi se përmirësimi i higjenës së gjumit për këta pacientë gjithashtu mund të forcojë aftësinë e tyre për të marrë pjesë në rehabilitimin e hershëm. Gjithashtu, terapia e hershme fizike, profesioni, terapia dhe terapia në gjuhën e të folurit mund të ndihmojnë në rritjen e shansit të një pacienti për të rifituar një QoL të mirë. Qëllimi është të bëjmë më të mirën për të humanizuar përvojën e ICU, duke u dhënë pacientëve mënyra për të komunikuar.

 

Si PICS dhe PTSD mund të zhvillohen në pacientët COVID-19?

Duke parë përtej mbijetesës në NjQV është shumë e rëndësishme, deklaroi Gold, sepse ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të marrin këto çështje të mundshme të shëndetit mendor pas shkarkimit seriozisht. Ata që janë shëruar nga një rast i rëndë i COVID-19 mund të përjetojnë makth, reagim befasues, PTSD, probleme me gjumin, paqëndrueshmëri emocionale, depresion, ndryshime të oreksit dhe humbje interesi.

Ata pacientë COVID-19 të cilët u intubuan mund të pësojnë defektet e traumës, reale apo të imagjinuara. Një shembull mund të jetë që një pacient në ICU mund të dëgjojë një bisedë midis ofruesve të kujdesit shëndetësor për një pacient tjetër në shtratin pranë tyre, dhe të përfshijë në mendjen e tij / saj atë informacion. Ndoshta duke i bërë ato të vetmet.

Këto ndjenja dhe situata me siguri nuk do t’i lënë pacientët ndërsa kthehen në shtëpi. Sishtë e vështirë të bëhesh 'normal' përsëri pas një rruge kaq të gjatë dhe stresuese në spital. Kjo është arsyeja pse mund të konsiderohet sindromi i kujdesit pas intensiv (PICS) dhe rastet e PTSD në pacientët COVID-19 nën ICU.

LEXONI GJITHASHTU

Bust mitin e E hënës Blu: "blu çdo ditë" është për ata që vuajnë nga djegia dhe PTSD. Ju mund të ndihmoni, tani!

PTSD: armiku i heshtur. Si ndikon ushtria britanike dhe veteranët.

PTSD: Përgjigjet e para e gjejnë veten në veprat e artit Daniel

Interesant për ju

Watch Family Out! - Ekipi i urgjencës i kërcënuar nga të afërmit e një pacienti psikiatrik për t'u evakuuar

Trajtimi i një pacienti psikiatrik në ambulancë: si të reagoni në rast të një pacienti të dhunshëm?

Ertifikim i kujdesit për goditje për Spitalin Memorial të Freemont

Shkalla e goditjes preh Hospital Cincinnati. Roli i saj në Departamentin e Emergjencave

A ndikon ndotja e ajrit në rrezikun e OHCA? Një studim i Universitetit të Sidneit

Përditësim i ri i iPhone: a do të ndikojnë lejet e vendndodhjes në rezultatet e OHCA?

BURIMI

 

Ju mund të dëshironi