Бактеријске инфекције: Лајмска болест и болест штитне жлезде

By Цристиано Антонино On 8. јануара 2023

Лајмска болест је инфекција узрокована бактеријом спирохете – Боррелиа бургдорфери – која се преноси на људе и животиње угризом зараженог јеленског крпеља, познатог као црноноги крпељ.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), лајмска болест је најчешћа болест која се преноси артроподима у Сједињеним Државама.

Бактерије унесене убодом крпеља путују крвотоком и насељавају се у различитим ткивима и органима.

Временом може изазвати значајне симптоме.

Америчка фондација за лајмску болест (АЛДФ) описује лајмску болест као „мултисистемску инфламаторну болест која погађа кожу у својој раној, локализованој фази и шири се на зглобове, нервни систем и, у мањој мери, на друге органске системе у каснијој, дисеминованој фази. фазе'.

Преваленција лајмске болести

Амерички ЦДЦ наводи да су старост, пол и изложеност на отвореном фактори ризика за оне који добију лајмску болест.

Болест је чешћа код дечака млађих од 15 година и мушкараца између 40 и 60 година, група које се чешће играју на отвореном и баве се активностима на отвореном.

„Ако вам је дијагностикован хипотиреоза, али изгледа да не реагујете на терапију замене хормона штитне жлезде, упознајте се са знацима и симптомима лајмске болести.

Симптоми Лајмске болести

У току првог месеца од излагања, симптоми лајмске болести могу бити слични почетку грипа и укључују:

грозница
дрхтавица
Главобоље
Умор
Општи бол
Оток лимфних чворова
Болови у зглобовима и мишићима

Међутим, најкарактеристичнији симптом лајмске болести је осип који се зове еритема мигранс

Овај осип обично има карактеристичан изглед око места где је крпељ угризен.

Процењује се да се еритема мигранс јавља у до 80% инфекција лајмске болести и може почети већ три дана након уједа или чак 30 дана, али се обично јавља у року од недељу дана.

Осип је обично широк око 15 центиметара, али може бити широк и до 20 центиметара или више.

Појављује се на било ком делу тела и обично траје три до пет недеља.

На тамној кожи, осип може подсећати на модрицу.

У првим недељама и месецима након почетног уједа крпеља могу се појавити и други симптоми.

Ови укључују:

јаке главобоље
врат укоченост
Даље еритема мигранс осип на другим местима
артритис, бол у зглобовима и оток, често у коленима и другим већим зглобовима
Бол у мишићима
Парализа или парализа лица, са опуштеним изгледом и/или губитком тонуса мишића лица
Лупање срца, неправилан рад срца
Периодична вртоглавица или кратак дах
Запаљење мозга и Спинална врпца
Нервни бол
Бол, утрнулост и пецкање у рукама и стопалима
Магла мозга и проблеми са краткорочним памћењем
Промене у визији
Континуирана грозница
Тешки умор
Месецима или чак годинама након почетног уједа крпеља, може изазвати нелечена лајмска болест
јаке главобоље
Артритис, са болом и отицањем зглобова
Абнормалности срца
Ментални поремећаји, укључујући депресију
Когнитивни и неуролошки поремећаји, као што су конфузија, краткорочни губитак памћења и јака магла у мозгу
Утрнулост екстремитета

Дијагноза болести

Новонастала лајмска болест се обично дијагностикује на основу симптома, присуства еритема мигранс и могућег излагања зараженим крпељима.

Поред тога, препоручује се тест крви познат као процес у два корака.

Амерички ЦДЦ описује овај процес тестирања у својим смерницама: „Препоруке за извођење и тумачење теста са Друге националне конференције о серолошкој дијагностици лајмске болести“.

Конкретно, две фазе укључују:

Фаза 1: 'ЕИА' (ензимски имуноесеј) тест или, ређе, тест имунофлуоресценције (ИФА).
Фаза 2: ако су ЕИА или ИФА позитивни или неуверљиви, други тест је имуноблот тест, такође познат као 'Вестерн блот'. Ако су симптоми новонастали (мање од 30 дана), ради се ИгМ Вестерн блот.

Ако су симптоми присутни дуже од 30 дана, након позитивног или неубедљивог ЕИА или ИФА теста следи Вестерн Блот ИгГ тест.

Лечење лајмске болести

За лечење лајмске болести користе се два основна антибиотика: амоксицилин и тетрациклин.

Обично је прописан курс од 10-21 дан.

У неким случајевима се користе антибиотици цефуроксим или доксициклин.

У случајевима дуготрајне лајмске болести, понекад се користе интравенски (ИВ) антибиотици, у неким случајевима и на дужи период.

Према истраживању Националног института за здравље (НИХ), већина људи се опоравља од Лајмске болести након једног курса антибиотика.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Синдром Лајмске болести након третмана

У неким случајевима, симптоми лајмске болести као што су умор, бол у мишићима и когнитивни проблеми трају дуже од шест месеци.

Ово је познато као 'синдром лајмске болести након третмана' (ПТЛДС) или синдром пост-лајмске болести (ПЛДС).

Понекад се назива и „перзистентна лајмска болест“ или „хронична лајмска болест“.

Истраживачи процењују да око 10-20% пацијената има ПТЛДС, са континуираном упалом зглобова и другим симптомима Лајма месецима или годинама након лечења.

Неки стручњаци препоручују дуготрајну употребу антибиотика - укључујући интравенску терапију антибиотицима - како би помогли у решавању ПТЛДС-а.

Лајмска болест, аутоимуност и штитна жлезда

Разлог зашто неки људи развијају ПТЛДС није познат, али се сматра да отпорност на антибиотике и аутоимуна реакција играју улогу.

Неки стручњаци претпостављају да је аутоимуни одговор изазван инфекцијом лајмском болешћу, изазивајући повећан ниво антитела која нападају зглобове.

Нека истраживања су такође показала да, у присуству генетске предиспозиције за аутоимуност, лајмска болест може довести до низа аутоимуних болести које нападају друга ткива, органе или жлезде, укључујући Хашимотов тироидитис.

Нови третмани за лајмску болест и ПТЛДС се такође истражују, посебно у вези са аутоимуном болешћу штитне жлезде.

Као део своје одбране пацијената са лајмском болешћу, др Холторф је скренуо пажњу на најсавременија истраживања дисулфирама (Антабусе), лека који се обично користи за лечење људи са проблемима злоупотребе алкохола.

Дисулфирам обећава као могући третман за ПТЛДС и даља истраживања су у току.