Мушка онкологија: који су најчешћи уролошки карциноми? Свакако добро познати карцином простате, бешике, бубрега и тестиса

Онкологија: међу најчешће дијагностикованим карциномима код мушкараца, постоји неколико повезаних са урологијом

То укључује рак простате (за који се процењује да има 36,000 нових дијагноза у 2020.), рак мокраћне бешике (за који се процењује да има 25,500 нових дијагноза у 2020.), рак бубрега и уринарног тракта (за који се процењује да постоји 13,500 нових дијагноза у 2020), и рак тестиса (за који се процењује да има 2,300 нових дијагноза у 2020.)*.

Мушка онкологија: рак простате

Рак простате, најчешћи рак код мушкараца, често је асимптоматски. Иако је ретка код пацијената млађих од 40 година, њена инциденца расте са годинама.

Да би се идентификовали они пацијенти којима је потребна биопсија, потребно је проћи процедуру која омогућава дијагнозу

• амбулантни преглед;
• ректални преглед;
• ПСА преглед;
• ултразвук простате или нуклеарна магнетна резонанца.

Терапије су вишеструке и зависе од степена агресивности тумора: када је тумор ограничен на простату – наставља стручњак – може се бирати између активног надзора, хируршке терапије (традиционалне или лапароскопске) и радиотерапије.

У узнапредовалим облицима, пак, болест се може зауставити хормонско-супресивном терапијом и хемотерапијом.

Онкологија код мушких пацијената: рак мокраћне бешике

Рак бешике је други најчешћи уролошки рак.

У већини случајева ова неоплазма не утиче на пуну дебљину зида бешике, већ само на најповршнији део.

Симптоми на које треба обратити пажњу су

• крв у урину;
• иритативни поремећаји као што је циститис (иако у мањем облику).

Алати који се користе за дијагнозу ове патологије су:

• ултразвук;
• уро-ЦТ (за визуелизацију уринарног тракта);
• цистоскопија;
• цитолошки преглед урина.

Као терапија, у случају неинвазивне болести, рак мокраћне бешике се може контролисати ендоскопском ресекцијом у комбинацији са хемо- или ендовезикалном имунотерапијом.

У случају инвазивне болести зида, међутим, мора се одлучити за операцију рушења у комбинацији са преусмеравањем урина или, у случајевима када је то могуће, за реконструкцију бешике.

Рак бубрега

У поређењу са горе описаним неоплазмама, тумори бубрега имају ограниченију учесталост, али симптоми су често тихи.

Ови укључују:

• крв у урину;
• бол у боку;
• опипљива маса.

Већина тумора бубрега дијагностикује се случајно, често након истраживања других узрока. Ултрасонографија и ЦТ абдомена и карлице омогућавају стадијум болести.

Хируршка техника може бити

• конзервативно, ако је чвор уклоњен;
• рушење.

Операција се може извести лапароскопски или отворено.

Тумор тестиса или пениса

Последње по учесталости, али не треба потцењивати, су неоплазме тестиса и пениса.

Тумори тестиса, који су ретки, углавном погађају младе између 18 и 35 година, док тумори пениса, који су још ређи, могу да захвате гланс или препуцијум.

Ако се прегледом, ултразвуком скротума или биопсијом тестиса открије тумор тестиса, уклањају се тестис и фуницулус.

Код рака пениса, који се открива када се појаве улцерације или чворови, лечење зависи од обима болести и углавном је хируршко.

Онкологија: примарна и секундарна превенција

Постоји примарна и секундарна превенција.

Примарна превенција има за циљ смањење појаве неоплазми смањењем изложености факторима ризика као што су пушење дувана, начин живота и промене у исхрани.

Секундарна превенција је усмерена на постављање дијагнозе у раној фази, односно када су шансе за опоравак највеће.

Може се спровести откривањем почетних симптома болести, као што је хематурија (рана дијагноза) или спровођењем дијагностичких тестова на асимптоматској популацији (скрининг).

*Датум 2021. АИОМ (Италијанско удружење медицинске онкологије), АИРТУМ (Италијанско удружење регистара тумора), АИОМ фондација и ПАССИ (Напредак у здравственој заштити у Италији)

Прочитајте такође:

Patologije kod muškaraca: šta je varikokela i kako je lečiti

Дијагностичко снимање може повећати ризик од рака тестиса: ТГЦТ студија из Пенсилваније

Извор:

ГСД