Потпетица: шта је то?
Петна трна потиче од калканеуса, једне од 7 костију које чине тарсус који заједно са метатарзусом и фалангама чини скелет стопала.
Када је пета прекомерно напрегнута, изложена оптерећењима и континуираним микротраумама различите природе, дешава се да се разни зглобови упале и погодују развоју ове врсте стања.
Петна оструга, тако названа због облика руже или канџастог трна, је остеофит, односно израслина кости настала калцификацијама ћелија.
Када је ткиво претерано под стресом, дешава се да, да би поправило оштећење, тело покушава да поправи штету тако што производи нове ћелије.
Њихов вишак може изазвати процесе калцификације, спречавајући правилно функционисање тетива и лигамената на којима расту остеофити.
У случају петних оструга, остеофит се формира на пети у близини плантарне фасције или близу Ахилове тетиве, последично и запаљење ових структура.
Није неуобичајено видети случајеве у којима је ова патологија повезана са плантарним фасциитисом или упалом Ахилове тетиве.
Врсте пете
У зависности од области пете на којој се калцификација развија, идентификују се две различите врсте петних трна.
Код доњег петног трна, остеофит се формира на нивоу дела пете који се граничи са табаном.
Одатле настаје плантарна фасција: због чега се у већини случајева ово стање јавља у комбинацији са плантарним фасциитисом, упалом целог табана.
Петна оструга је задња када коштана избочина расте у део пете где се умеће Ахилова тетива.
Такође је видљив голим оком и повезан је са упалом ове тетиве.
Потпетица: узроци и фактори ризика
Петна трна међу својим типичним узроцима налази акутне или мале и поновљене повреде које оштећују не само пету, већ и друге тетиве и мишиће стопала.
Протезања и мале поновљене кидање на нивоу плантарне фасције и меких ткива табана могу погодовати успостављању инфламаторног процеса.
Ређе, узрок је реактивни артритис, анкилозни спондилитис или дифузна идиопатска хиперостоза скелета.
Настанак петне оструге није могуће спречити, али је добро обратити пажњу на неке факторе ризика који могу погодовати њеном појављивању и убрзати њен ток:
- Ходање са поквареним држањем. Лоше држање, чак и током ходања, доводи до прекомерног стреса на петну кост, лигаменте и околна ткива, што доводи до њихове упале.
- Трчање и џогирање. Добро је пазити како их практикујете. Прекомерни утицај који даје ова врста спортске активности може временом оштетити зглобове доњих удова, укључујући и зглобове стопала. Исто важи и за преинтензивне физичке активности или за све оне спортове који подразумевају велике скокове (трчање, атлетика, кошарка).
- Ношење неприкладних ципела, због величине и облика стопала или често ношење потпетица.
- Прекомерна тежина и гојазност. Претерано седентарни живот је фактор ризика за многе патологије. У ствари, прекомерна тежина ствара преоптерећење на штету зглобова, посебно оних стопала који морају да поднесу оптерећење целог тела и укључени су у сваки наш покрет.
- Бол од остеоартритиса повећава шансе за развој пете.
- Неке анатомске патологије стопала могу погодовати настанку пете (равно стопало, кавус стопало, валгус стопало).
- Метаболичке болести које слабе организам у целини.
- Генетска предиспозиција. Они чији родитељи пате од остеоартритиса чешће ће бити погођени током свог живота.
Потпетица: симптоми
Раст пете је у почетку асимптоматски или се развија тако споро да пацијент није забринут због тако благог бола.
Наиме, тек када је патологија у поодмаклој фази осећа се бол који онемогућава најједноставније покрете.
Бол је најчешћи симптом пете.
Може бити спорадична или хронична и може се осетити не само током вежбања одређених активности (ходање, трчање, џогирање), већ и само неколико минута стајања.
Ако се повећава и на крају утиче на физиолошки ход субјекта, могуће је користити штаке за одмор што је више могуће.
У најблажим случајевима, овај трик је довољан да реши проблем.
Међутим, бол није једини симптом: кожа захваћеног подручја може задебљати, попут калуса, а може се јавити и бол у околним ткивима, са смањеном осетљивошћу.
Стопала често изгледају уморно и може се наћи отицање мишића и лигамената читавог дотичног анатомског подручја.
Када петне мамзе доведу до плантарног фасциитиса, јавља се упала која изазива бол у табану након дугих шетњи, трчања и вишесатног стајања, али и ујутру када се пробудите.
Плантарна фасција се скраћује и укрућује током одмора, а проблеми се јављају следећег јутра када се поново навикне на кретање.
Обично ова адаптација траје неколико секунди и одвија се без сметњи, док они са петном трном осећају овај пролазни бол који нестаје тек након адекватног загревања.
Како се дијагностикује петна трна
Ако сумњате да патите од петних мамза, јер то можете видети голим оком у близини Ахилове тетиве или зато што осећате типичне симптоме, препоручљиво је да се одмах обратите свом лекару од поверења како бисте обавили прву посету и заказали касније преглед код подијатра или ортопеда.
Посета се састоји од првог тренутка, са циљем да се испита клиничка историја пацијента са посебном пажњом на испитивање претходних симптома и оних који су још увек присутни.
Касније, током физичког прегледа, спроводе се одговарајући тестови како би се разумело где пацијент осећа бол и каквог интензитета.
Даље, потребно је спровести даља истраживања која подразумевају извођење радиолошких прегледа као што је рендгенски снимак стопала који детаљно показује лезију и њен обим.
Поред тога, магнетна резонанца и ултразвук пружају још детаљније слике, омогућавајући да се процени стање меких ткива стопала, хематома и лезија у току на нивоу плантарне фасције.
Препоручљиво је да се одмах обратите свом лекару чим се посумња на симптоме петног трна јер, када постане хроничан, може постати озбиљнији и теже лечив проблем, који утиче на ходање.
Ако се не лече на време, петне мамзе захтевају више сесија физиотерапије да би се излечиле и, штавише, могу се појавити и друга патолошка стања у истој области.
Потпетица, третмани и превенција
Када се потврди дијагноза пете, специјалиста предузима најприкладнији терапијски курс за клиничку историју пацијента.
Када је патологија асимптоматска, специфични третмани нису предвиђени.
У случају да пацијент доживи симптоме, могуће је прибегавати конзервативној терапији (фармаколошкој и физиотерапији) као првом избору.
Међу понуђеним третманима налазимо:
- Остатак. Треба избегавати активности које изазивају и погоршавају бол. Пажљивији начин живота помаже у смањењу болова. Избегавајте дуге шетње, трчање и скакање.
- Узимање нестероидних лекова за ублажавање болова (НСАИД) као што је ибупрофен. Они смањују бол и нелагодност. Међутим, важно је да их не злоупотребљавате, због честих нежељених ефеката.
- Свакодневне сесије истезања и физиотерапије. Стимулишући мишиће ногу, такође побољшава здравље свих лигамената као што су Ахилова тетива и плантарна фасција. Мање укочени мишићи и лигаменти боље реагују на бол.
- Користите одговарајуће ципеле које не притискају остеофит, повећавајући бол. Ношење ортозе може помоћи.
- Масаже, ултразвук и ударни таласи усмерени на захваћено подручје спадају међу терапије које преферирају пацијенти који сведоче о својој способности да смање тежину симптома.
- Инфилтрације кортизона у погођеном подручју. Они брзо ублажавају симптоме, али их треба изводити на кратко због важних нежељених ефеката.
Када терапија лековима не даје жељене ефекте, не смањује бол и потешкоће у кретању, онда се лекар може одлучити за операцију.
Хируршка терапија укључује уклањање израслина калканеума и дистензије плантарне фасције
Подаци у руци, то је операција са великом стопом успешности која гарантује пацијенту потпуни опоравак.
Чак и ако се појава пете не може спречити 100%, ношење удобне и одговарајуће обуће је корисно да се избегне развој проблема.
Уметање ортозета може учинити обућу прикладнијом, омогућавајући боље ходање.
Штавише, добра је навика, пре било какве физичке вежбе, да се адекватно загрејете, не заборављајући зглобове скочног зглоба и стопала.
Доследан тренинг је важан за добро здравље целог тела, али мора да се ради правилно у зависности од вашег физичког стања.
Прочитајте такође
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Деформитети стопала: Метатарсус Аддуцтус или Метатарсус Варус
Бол у табану: може бити метатарсалгија
Хајде да разговарамо о равном стопалу: које проблеме оно изазива?
Ортопедија: Шта је Хаммер Тое?
Шупље стопало: шта је то и како га препознати
Професионалне (и непрофесионалне) болести: ударни таласи за лечење плантарног фасциитиса
Равна стопала код деце: како их препознати и шта учинити у вези с тим
Отечена стопала, тривијалан симптом? Не, а ево са којим озбиљним болестима могу бити повезане
Дијабетичко стопало: симптоми, лечење и превенција
Конгенитална клупска стопала: шта је то?