Респираторни синцицијални вирус: потенцијална улога ибупрофена у имунитету старијих особа на РСВ
Респираторни синцицијални вирус (РСВ): нова истраживања сугеришу да би једног дана ибупрофен могао имати улогу у обезбеђивању трајног имунитета старијим особама против РСВ-а, вируса који се обично повезује са бебама и младом децом који такође може да се такмичи са грипом као опасном зимском инфекцијом за старије особе
РСВ, или респираторни синцицијални вирус, чини око 14,000 смртних случајева и 177,000 хоспитализација годишње међу одраслима у САД старијим од 65 година
РСВ је проблематичан за старије људе делимично зато што почетна инфекција није ефикасна у изазивању дуготрајног имунолошког одговора на вирус.
Студија је показала да су геријатријски памучни пацови који су давали ибупрофен недељу дана пре почетне инфекције РСВ-ом брже очистили вирус од оних који нису примали ибупрофен. Када су истраживачи месец дана касније поново инфицирали пацове третиране ибупрофеном, старије животиње су биле потпуно заштићене од вируса.
Насупрот томе, млади одрасли памучни пацови били су у стању да очишћене од вируса прилично ефикасно и да направе одговарајући имуни одговор на поновну инфекцију месец дана касније – али нису имали користи од ибупрофена.
Са ибупрофеном који показује ефикасност само код геријатријских животиња, налази сугеришу да лек побољшава имуни одговор смањењем упале повезане са старењем.
Иако има још много тога да се научи, истраживачи са Државног универзитета у Охају спекулишу да је смањена упала обновила функцију специфичних имуних ћелија потребних за уклањање вируса.
„Људи су дуго времена мислили да одређене имуне ћелије прегоревају и да више не могу правилно да функционишу.
А онда смо почели да се лечимо против упале, и одједном старе ћелије могу да раде свој посао као младе ћелије“, рекао је виши аутор студије Стефан Ниевиеск, професор ветеринарских бионаука у држави Охајо.
„Ради само код старих животиња, а код старијих људи видимо много упала и повезаних хроничних болести.
Када размишљамо о томе који су путеви да се поправи РСВ инфекција код старијих особа, ова студија отвара врата могућностима.
Истраживање се појављује у издању часописа Вирологи за новембар 2021.
Ниевиеск и први аутор Оливиа Хардер, научни сарадник за ветеринарске бионауке у држави Охајо, упозорили су да је прерано размишљати о узимању ибупрофена како би се спречила инфекција РСВ-ом.
Дуготрајна употреба ибупрофена, нестероидног антиинфламаторног лека (НСАИД), може оштетити бубреге и слузницу желуца и успорити време згрушавања крви.
У овој студији, истраживачи су упоредили утицај претходног третмана ибупрофеном на групе сексуално зрелих одраслих памучних пацова, млађих од 2 месеца, и геријатријских пацова старих између 9 и 15 месеци.
Памучни пацови су добар модел за проучавање РСВ-а јер вирус добро расте и у плућима и у носу као и код људи, али пацови не доживљавају симптоме болести.
Лек је додат њиховој храни и води за пиће недељу дана пре него што су се први пут заразили РСВ-ом
Процењена доза ибупрофена требало је да личи на 200 до 400 милиграма које би људима требало сваких четири до шест сати.
Иако је ибупрофен био повезан са бржим уклањањем вируса код старих пацова, научници су били посебно заинтересовани за одговор животиња на поновну инфекцију месец дана касније.
„Желели смо да видимо да ли могу да изазову имуни одговор“, рекао је Хардер. „Код геријатријских памучних пацова које смо лечили ибупрофеном, није било раста вируса са другом инфекцијом.
У испитивању ћелија и ткива, Хардер је открио да ибупрофен није побољшао одговор антитела код старих пацова нити убио вирус.
Анализа је идентификовала специфичан тип имуних ћелија, назван ЦД8+ (цитотоксичне) Т ћелије, које су биле кључне за способност геријатријских пацова да очисте вирус јер уклањају инфициране ћелије.
Када је тим користио технику за исцрпљивање ЦД8+ Т ћелија код старих пацова, животињама је требало дуже да очисте вирус и сви позитивни ефекти ибупрофена су изгубљени - што сугерише да је ибупрофен имао ресторативни ефекат на те ћелије.
Претходна истраживања су сугерисала да друге имуне ћелије одговорне за стимулацију производње Т ћелија постају споре код старих животиња и да молекули повезани са упалом стоје иза њихове успорене реактивности.
„Ако уклоните те инфламаторне молекуле са ибупрофеном, ове имуне ћелије би нормално мигрирале и ми бисмо стимулисали ЦД8+ Т ћелије.
То је идеја, али још увек нисмо потврдили механизам“, рекао је Ниевиеск.
„Такође се питамо на који део инфламаторне каскаде утиче ибупрофен?
Како изгледа запаљење код ових старих животиња – да ли је увек ту и онда се појачава инфекцијом? То је оно што тренутно гледамо.”
Вакцине против РСВ-а су у развоју, али не постоји третман - са изузетком скупих профилактичких антитела доступних за спречавање тешких симптома само код ризичних беба
Ниевиеск се нада да ће на крају идентификовати циљанији агенс за старију популацију који би могао имати сличан заштитни ефекат против РСВ-а без икаквих ризика.
„Ово није случај да неко треба да узима ибупрофен свакодневно током целе зиме.
Има превише нежељених ефеката", рекао је он. „Али ако би било шта да се узме након инфекције, након што се осећате болесним – то би било сјајно.
Овај рад је делимично подржао Национални институт за алергије и инфективне болести.
На студији је радила и бивша дипломирана студенткиња Маргарет Мартинез.
Прочитајте такође:
Респираторни синцицијални вирус (РСВ), 5 савета за родитеље
Синцицијски вирус дојенчади, италијански педијатри: „Нестало је са Цовидом, али вратиће се“