Хумани папилома вирус (ХПВ) може инфицирати кожу и слузокожу уста, једњака, гениталија и аналног подручја; инфекције су честе и често асимптоматске, пошто их имуни систем обично потискује

У неким случајевима, међутим, папилома вирус изазива туморе орофаринкса (крајника, језичне основе и меког непца), ануса, вулве, грлића материце и пениса.

Разлог за ово другачије понашање још није јасан; вероватно је у вези са недовољним деловањем имуног система у тренутку инфекције, што за последицу има хроничност.

Шта се дешава када неко дође у контакт са ХПВ вирусом?

ХПВ је веома чест вирус, који чини породицу од више од 100 различитих варијетета.

У зависности од врсте и породице којој припада сој вируса са којим долази у контакт, ефекти инфекције су веома различити:

• асимптоматски у неким случајевима;
• одговоран за верукоидне лезије код других;
• изазивајући малигне туморе у тежим случајевима, углавном који припадају соју 16.

Конкретно, ХПВ је одговоран за скоро све карциноме грлића материце, око 95% карцинома ануса, 26% карцинома орофаринкса у Италији и 70% у САД, 65% карцинома вагине, 50% карцинома вулве и 35% карцинома пениса.

Како добити ХПВ и како сазнати да га имате?

ХПВ се шири када оболела кожа и слузокоже дођу у контакт са онима здраве особе, на пример, током вагиналног, аналног и оралног секса.

Из тог разлога, уобичајена пракса са више партнера и промискуитетни сексуални односи сматрају се високоризичним понашањем.

Инфекција је често асимптоматска и тумори се понекад развијају дуго након инфекције, због чега пацијенти често не схватају да су је заразили и лекар не може да одреди датум када је вирус заражен.

Зато је неопходна секундарна превенција, коју представљају годишњи гинеколошки прегледи према Смерницама, Папа тестови и ХПВ тестови, чак и за жене вакцинисане против вируса.

За мушкарце, пак, нису потребни посебни прегледи јер не постоји стандардизована и рутинска метода скрининга, али се вакцина и даље препоручује као метод примарне превенције болести.

Може ли се ХПВ инфекција излечити?

До данас не постоји лек за ХПВ инфекцију.

Људи се често опорављају без симптома и чак и не схватајући: око 90% инфекција има спонтани ток са решавањем кроз производњу антитела од стране имуног система.

Међутим, неки вируси као што су ХПВ 16 и 18 су агресивнији од других, инфекција не изазива детектан имуни одговор који може чак довести до реактивације вируса током времена.

Превенција ХПВ-а

Примарна превенција је вакцинацијом, као и усвајањем здравих стилова живота: рак грлића материце се може спречити вакцином против најчешћих типова ХПВ-а, која се препоручује и за мушкарце и за жене.

Поред тога, препоручује се употреба кондома или зубних брана, танких правоугаоних листова меког латекса или силикона који покривају слузокожу током оралног секса при сваком вагиналном, аналном или оралном сексу.

Тумори орофаринкса: како рећи да ли је ХПВ узрок?

Већина пацијената који добију инфекцију превазиђу је без последица.

Из непознатих разлога, међутим, неки људи не могу да се опораве, а вирус вреба у ћелијама, стварајући неку врсту хроничног инфламаторног стимулуса који годинама изазива оштећење ћелија, што доводи до дегенерације тумора.

Када се дијагностикује тумор међу онима који могу бити у корелацији са вирусом (нпр. орофаринкса или грлића материце), такође се тестира интрацелуларно присуство ХПВ-а: ово је једини начин да се утврди учешће вируса.

Лечење и нега ХПВ тумора орофаринкса

Пацијенти са карциномом орофарингеалног карцинома повезаним са ХПВ-ом боље реагују на лечење рака од оних са истим тумором који није ХПВ.

Терапијска одлука се доноси на основу стадијума, локације, величине болести и општег стања пацијента, а узимајући у обзир и друге болести које пацијент може имати.

Студије показују да пацијенти који су имали карцином повезан са ХПВ-ом, без обзира на тежину, имају значајну вероватноћу развоја других карцинома повезаних са ХПВ-ом до 25 година након дијагнозе.

Пушење и алкохол, додатни ризик

Пушачи и људи који пију имају већи ризик од развоја карцинома уста, носа и грла, и иако се карциноми орофарингеуса повезани са ХПВ-ом могу јавити независно од ових фактора ризика,

• погоршати упалу
• повећати ризик од појаве рака;
• погоршавају прогнозу када се појаве.

У ствари, постоје докази да тешки пушачи и алкохоличари живе краће и да је већа вероватноћа да ће развити туморе који мање ефикасно реагују на лечење.

Како спречити рак уста, носа и грла

Карциноми орофаринкса узроковани папилома вирусом могу се спречити уздржавањем од пушења и алкохола и вакцинацијом против ХПВ-а: показало се да како се број антитела повећава, шанса за развој канцерогених лезија повезаних са вирусом се смањује.

Вакцинација омогућава да се

• постићи 100% одговор на инфекцију, спречавајући вирус да побегне из имуног система;
• промовишу значајно већу производњу антитела са упорним имунолошким одговором током 14 година након вакцинације без имунолошких појачавача;
• спречити реактивацију вируса чак и код пацијената који су већ били изложени вирусу.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Инфекција и превенција папилома вируса

Шта је папилома вирус и како се може лечити?

Папа тест или Папа брис: шта је то и када то урадити

Упозорење о растућој цени вакцине

Вакцина против ХПВ -а смањује ризик од рецидива код позитивних жена

ХПВ вакцина: Зашто је вакцинација против папилома вируса важна за оба пола

Извор:

ГСД