Трахеална интубација: савети за добру ВЛ технику
МЕДЕСТКСНУМКС би др. Марио Ругна - У току је расправа међу #ФОАМЕД друштвеним медијима о повећању стопе првог пролаза у интубацији душника и неким потешкоћама када се користи ВЛ. На почетку свог искуства са ВЛ, имао сам потешкоћа, али сам радикалном промјеном у техничком приступу постигао добру сигурност на успјеху првог пролаза.
Ево мог разматрања и надам се да ће бити корисно за било кога ко почиње користити ВЛ
Постоје неке фундаменталне разлике у ВЛ техници у односу на ДЛ, што чини ДЛ лакшим и интуитивнијим за пролаз цијеви кроз жице.
“Положај њушкања” поравнајте фарингеалну осу са ларингеалном
Перфоминг Дирецт Ларингосцопи помоћу ларингоскопа поравнавамо ушну осу да би имали директан поглед на каблове.
Овај поглед се поклапа са рутом за пролаз цијеви, чинећи овај корак интуитивним и лаким.
Када користите а Видео Ларингоскоп гледамо право испред гркљана, са савршеним "видео" приказом гласница, али и минимално модификовање осе уста.
Ова разлика чини чин пролаза цеви не тако лаким и не тако интуитивним,Узрок контраста између савршеног видео ларингеалног погледа и незгодног проласка цеви кроз жице.
У тим случајевима стилет, Боугие / Фробан или екстерни глотти маневри су корисни за олакшавање видео-интубације.