Исти изазови са којима се мора суочити када је пацијент са претераном телесном тежином, са индексом телесне масе преко 35, мора се кретати и превозити колима хитне помоћи, такође се мора испуњавати сваки пут када се хеликоптер мора користити за превоз.

Пре започињања транспортних поступака, физичке карактеристике пацијента морају бити процењене да би се утврдило да ли је способан за летење. Прво што треба оценити је видови превоза, која мора да испуњава неке основне стандарде. На лету би требало да буде на располагању одговарајуће медицинско особље. Носне маске за непрекидни позитивни притисак (ЦПАП) морају бити доступне у правој величини за пацијента који има вишак килограма.

Све мора бити дизајниран посебно за потребе пацијента са прекомерном тежином, од носила, која мора бити довољно дуга и способна да носи тежину, рукаву крвног притиска, од читалаца пулса до сплинта и свега што можда није одговарајућа величина за овако велике пацијенте.

Тренутно се не планирају стандардне величине за ову врсту путника; у европским хеликоптерима, за хитну медицинску службу (ХЕМС), пацијент је постављен дијагонално и ограничење пречника од рамена до кука у Леарјет 45 авионима које користи Европска ваздушна хитна помоћ (ЕАА) је 73 цм. Носивост и сигурносни појасеви носила су ограничени на 200 кг. Ограничења Леарјет 35 имају исте параметре, али у овом тренутку транспорт може постати проблематичан.

A типичан пацијент са прекомерном тежином има већу базну брзину метаболизма (БМР) са већом потрошњом кисеоника, што чини седећи положај пожељним за лакше дисање. Сваки детаљ мора се узети у обзир у право време и о сваком увек се морају узети у обзир индивидуални захтеви пацијента.