Шта је артроза шаке? Термин артроза се користи да дефинише хроничну, развојну болест која погађа зглобове, чију анатомску основу представља дегенеративни процес хрскавице која облаже главе зглобних костију и која се хаба.

Облици, знаци, симптоми и лечење артрозе шаке

Постепено уништавање хрскавице одређује смањење зглобног простора и реакцију околног коштаног ткива; ово резултира клиничким сликама у којима променљиво доминирају бол и укоченост, понекад повезани са неисправним постуралним ставовима, ау узнапредовалим стадијумима деформитетом и функционалном импотенцијом.

Артроза шаке има различите облике у зависности од локализације, броја захваћених зглобова и могућих асоцијација

Међу најчешћим облицима су трапезиометакарпална артроза или ризоартроза и артроза дисталних интерфалангеалних зглобова или Хеберденова артроза.

Локализација на трапезиометакарпалном зглобу (ризоартроза) чини око 10% свих артритичних манифестација локомоторног система. Утичући на 'корен' (ризо) првог дигиталног зрака, компромитује кинематику целог ланца палца, што доводи до тешког инвалидитета повезаног са прогресивним губитком специфичне функције 1. дигиталног зрака: клешта у супротности са палац на остале прсте.

У раним фазама, поремећај је често представљен непрестаним болом и може се предложити конзервативно лечење на основу неколико једноставних принципа: функционални мир, економичност трапезиометакарпалног зглоба, употреба физичких средстава и статичких протеза.

У напреднијим стадијумима постоји стални бол у дну палца, деформитет и значајно функционално ограничење које се огледа у немогућности одвртања чепа флаше, подизања чак и малих предмета или окретања кључа у брави.

У овој фази мора се узети у обзир потреба за хируршким лечењем.

У основи постоје две могуће алтернативе: биолошка артропластика и артропластика.

Биолошке артропластике, које се користе већ око 30 година, свакако су се показале вредним, омогућавајући нам да лечимо хиљаде пацијената са изразито добрим и трајним резултатима како у погледу бола, тако и у погледу обнављања покретљивости зглобова и снаге хвата.

Предложене са различитим варијантама технике, биолошке артропластике у основи подразумевају уклањање трапеза (једна од две коштане компоненте истрошене артритним процесом) уз решавање болног сукоба између њега и базе И метакарпалног дела и стварање потпорног носача. неоартикулација коришћењем локалних тетивних и капсуларних структура, без имплантације било каквог страног материјала.

Ово је свакако деликатна операција која се мора изводити у специјализованим болницама, али има велику предност у отклањању свих могућих компликација у вези са употребом страних материјала.

Компликације попут ових увек су ограничавале примену артропластике овде, која је и даље вероватно оптерећена превеликим бројем компликација везаних за тешкоће стабилног причвршћивања на тако мале коштане сегменте и могуће нежељене реакције на протетске материјале.

Потенцијално сви бројни зглобови шаке могу бити подвргнути процесу артрозе који доводи до: скафо-трапезалне артрозе, перитрапезалне артрозе, интеркарпалне артрозе, метакарпофалангеалне артрозе, проксималне интерфалангеалне артрозе или Боуцхардове артрозе.

Међутим, далеко најчешћи облик је дистална интерфалангеална артроза или Хеберденова артроза: ово је најраширенији облик примитивне артрозе, погађа претежно жене и генерално након менопаузе повезан је са аутозомно доминантним геном код жена и рецесивним код мушкараца.

Манифестује се као тврди дорзални оток дисталних интерфалангеалних зглобова (у близини ноктију), са карактеристичним параартикуларним остеокартилагинозним чворовима, девијацијама и деформитетима са отицањем зглобних глава.

Узрокује ригидност флексије и бочну девијацију дисталних фаланга, са понекад интензивним болом са повременим током.

Поремећај, претежно козметички у раним стадијумима, манифестује се функционално са све већим функционалним ограничењем дигиталне клешта у узнапредовалим стадијумима, како на анталгичној основи, тако и као резултат погоршања деформитета зглоба.

Конзервативно лечење, у благим облицима, има за циљ искључиво смањење болова уз примену медицинске и физиотерапеутске антиинфламаторне терапије и терапије против болова.

У узнапредовалим облицима, по индикацијама, ради се операција артродезе (фузије) у екстензији дисталног интерфалангеалног зглоба, уз потпуно отклањање болова и корекцију несавршености.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Нестабилност рамена и дислокација: симптоми и лечење

Тендонитис рамена: симптоми и дијагноза

Дислокација рамена: како је смањити? Преглед главних техника

Синдром смрзнутог рамена: шта је то и како га лечити

Артроза: шта је то и како је лечити

Артроза: шта је то и како је лечити

Јувенилни идиопатски артритис: Студија оралне терапије тофацитинибом од Гаслинија из Ђенове

Реуматске болести: артритис и артроза, које су разлике?

Реуматоидни артритис: симптоми, дијагноза и лечење

Бол у зглобовима: реуматоидни артритис или артроза?

Бартелов индекс, показатељ аутономије

Шта је артроза скочног зглоба? Узроци, фактори ризика, дијагноза и лечење

Једнокомпартментална протеза: одговор на гонартрозу

Артроза колена (гонартроза): разне врсте 'прилагођених' протеза

Симптоми, дијагноза и лечење артрозе рамена

Извор:

Пагине Медицхе