Атријална фибрилација: симптоми на које треба пазити

By Цристиано Антонино On 26. новембра 2022.

Атријална фибрилација је најчешћа аритмија у општој популацији и њена учесталост расте са годинама

Већина пацијената који болују од ње су старији од 65 година, са већом учесталошћу мушкараца него жена.

Почетак ове болести може имати веома негативан утицај на квалитет живота пацијената.

ВОДЕЋА СВЕТСКА КОМПАНИЈА ДЕФИБРИЛАТОРА И УРЕЂАЈА ХИТНЕ МЕДИЦИНЕ'? ПОСЕТИТЕ ШТАНД ЗОЛЛ НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Шта је атријална фибрилација?

Ова аритмија је срчана патологија и јавља се када је атријална активност неправилна и неорганизована, а контракције се јављају брже од нормалне (срце фибрилира).

У основи ове абнормалности је електрични дефект у срцу који узрокује 'кратки спој' атрија.

Абнормални електрични импулси могу достићи фреквенцију до 300 откуцаја у минути иу великој већини случајева потичу из срчаних ћелија које се налазе у плућним венама.

Ово је веома тачно у случају пароксизмалне атријалне фибрилације.

У нормалном случају, електрични сигнал потиче из синоатријалног чвора који се налази у десној преткомори: одавде сигнал стиже до леве преткомора, преткомора се контрахује, импулс пролази кроз атриовентрикуларни чвор (нека врста бране између преткомора и комора) а електрични импулс затим прелази у коморе.

Они се заузврат скупљају и пумпају крв до остатка тела.

Оно што се дешава код пацијената са атријалном фибрилацијом је да је контракција горњег дела срца (преткоморе) аритмична, веома брза и да није синхронизована са контракцијом доњег дела (комора).

Три врсте атријалне фибрилације

Са клиничке тачке гледишта, могу се разликовати три врсте атријалне фибрилације: пароксизмална, упорна и трајна.

О пароксизмалној атријалној фибрилацији говоримо када се епизоде, спорадичне и трају само неколико сати, јављају и нестају у року од недељу дана.

Овај поремећај мора да се лечи и надгледа од стране специјалисте како би се спречило његово погоршање.

У ствари, перзистентна се дефинише као следећа фаза атријалне фибрилације: фибрилација која траје више од 7 дана и у којој је неопходна интервенција да би се прекинула јер се не повлачи самостално.

Коначно, трајна атријална фибрилација је облик за који се процењује да више није реверзибилан.

КАРДИОПРОТЕКЦИЈА И КАРДИОПУЛМОНАРНА РЕАНИМАЦИЈА? ПОСЈЕТИТЕ ЕМД112 БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПО -у ОДМАХ Да бисте сазнали више

Симптоми атријалне фибрилације

Пацијенти са атријалном фибрилацијом генерално имају осећај неправилног, често убрзаног откуцаја срца (аритмични рад срца); такође могу искусити кратак дах (диспнеја) и осећај слабости.

Симптоми могу бити епизодични или се јављају чешће током физичког напора. Међутим, у неким случајевима, који нису тако ретки, атријална фибрилација је асимптоматска.

Ови случајеви су веома деликатни јер пацијент не осећа никакве сигнале упозорења, сваки третман се одлаже и срце може да доживи смањење функционалног капацитета, као и повећање ризика од периферних емболијских појава.

У ствари, атријална фибрилација значајно повећава ризик од тромботичних догађаја: механичка непокретност преткомора може погодовати стварању угрушака који могу доспети у церебралну циркулацију и изазвати церебралну исхемију и мождане ударе.

Атријална фибрилација: фактори ризика

Одређени услови могу погодовати настанку овог облика аритмије, примери којих су:

артеријска хипертензија;
инфаркт миокарда;
отказивање срца;
дијабетес;
валвуларне патологије;
исходи кардиохирургије;
патологије штитне жлезде или плућа.

Штавише, неке студије су идентификовале могућу корелацију између атријалне фибрилације и гастроезофагеалних патологија.

Синдром апнеје у сну такође има јаку везу са срчаним аритмијама, посебно са фибрилацијом.

Тестови за дијагнозу

У присуству неправилног рада срца, добра је идеја консултовати кардиолога или аритмолога, који ће позвати пацијента да уради низ претрага.

Тест за избор дијагнозе је електрокардиограм.

Рана дијагноза је неопходна за очување кардиоваскуларног здравља пацијента.

Неконтролисана фибрилација може довести до затајења срца и повећати ризик од можданог удара.

Сви пацијенти са фибрилацијом треба да имају 24-часовни ЕКГ холтер, тест који се користи за процену „оптерећења“ атријалне фибрилације, односно укупног трајања епизода у једном дану.

Холтер може потврдити да ли атријална фибрилација долази и пролази или је увек присутна.

Овај инструмент такође може потврдити присуство атријалне екстрасистоле, која је у већини случајева она која иницира фибрилацију: идентификација ових екстрасистола је стога од фундаменталног значаја.

Релатед Поруке