БЕЗБЕДНОСТ: Кисеоник потенцијално проблематичан за нормоксичне пацијенте са СТЕМИ

ИЗВОР СЦАНЦРИТ - Чекали смо ИЗБЕГИТЕ студија, пошто смо је пре неколико година поменули у другом посту о штетности прекомерног кисеоника. ИЗБЕГИТЕ (ваздух против кисеоника у инфаркту миокарда). Сада је готово. Као што се очекивало, то показује да непотребан допринос кисеонику погоршава исход. Изненађење је колико велика разлика има! У овој студији, превише кисеоника је повецало понављајуће МИ пет пута!

Избегавање хипероксемије није ново. Нормоксемија је била тренд, али нису имали чврсте доказе у облику РЦТ-а, а рефлексна-ОКСНУМКС-маска у ЕД-у била је тешка за борбу. Управо сада, комплетан чланак АВОИД тек треба објавити, али резултати су управо представљени на АХА-овом конгресу у Чикагу прошле недеље. АХА је објавила видео интервју са др. Стубом, једним од истражитеља суђења АВОИД, о резултатима, као и објавио слајдове овде. Ово истраживање је извршило истраживач који је започео мултицентрично рандомизовано контролисано испитивање да би поредио додатну терапију кисеоником без терапије кисеоником код пацијената нормока са СТЕМИ-ом како би одредио његов утицај на величину инфаркта миокарда.

Дизајн
Перспективно, мултицентрично испитивање, које обухвата и преболничко и болничко лечење пацијената. Укључени су СТЕМИ пацијенти са почетним Сат> 94% и симптомима СТЕМИ краћим од 12 сати.

симптоми СТЕМИ - Парамедицс Ассессмент Патиент

Студијски ендпоинтс
Крајња тачка је била величина инфаркта мјерена ТнТ и ЦК-МБ, као и процјена величине инфаркта помоћу МРИ скенирања КСНУМКС мјесеци након МИ. Постојало је (само) значајно повећање срчаних ензима и значајно повећање величине инфаркта помоћу МРИ у групи кисеоника.

Важне клиничке крајње тачке
Од клиничког интереса је било да је рука кисеоника имала веома значајно повећање рекурентних МИ током пријема - ризик је био КСНУМКСк као висок! Група без кисеоника имала је рекурентну брзину МИ од КСНУМКС%, али је то била КСНУМКС% у групи кисеоника! Такође, нашли су пораст значајних артерија у групи кисеоника. Ови су засновани на прилично малим бројевима, тако да велики ефекат који се овде види можда неће бити реплициран. Није било пријављених позитивних ефеката допунског кисеоника, осим срећног бива монитора који мери КСНУМКС% сатс.

Ово је сасвим мала студија, али се лепо успостави са другим доказима о токсичности са кисеоником и како смо се склонили од супранормалних нивоа оксигенације. У Шведској тренутно постоји већи РЦТ који ће измерити више тврдих бодова, студије ДЕТОКСНУМКСКС. Прочитајте о томе детоКСНУМКСк.се. Бит ће занимљиво видети и ове резултате. Такође, прочитајте старе доказе о токсичности за кисеоник који се враћају на КСНУМКСс у овом посту:Кисеоник. Доста више.

Вратићемо се са детаљнијим извештајем када изађе цео чланак АВОИД. Али за сада искључите тај кисеоник за пацијенте са ситошћу> 94% на ваздуху у соби! Предуго је била заљубљеност, време је да раскинемо с МОНА-ом.

 

ИЗБЕГИТЕ ПРЕЗЕНТАЦИЈУ СТУДИЈЕ

Током више од једног века употребљена је кисеоничка терапија у почетном лечењу пацијената са сумњивим инфарктом миокарда. Код пацијената са хипоксијом постоје ограничени докази који указују на то да је терапија кисеоником корисна. Допунски кисеоник може смањити коронарни проток крви, повећати коронарни васкуларни отпор и допринијети повредама реперфузије, иако повећава стварање реактивних врста кисеоника.

можда ти се такође свиђа