Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица или каналитијаза: шта је то и шта га узрокује

By Цристиано Антонино On 23. новембра 2022.

Каналитијаза или Бенигни пароксизмална позициона вртоглавица је један од најчешћих узрока вртоглавице у општој популацији, због промене у функцији органа за равнотежу који се налази у унутрашњем уху

Оболели има илузорни осећај да се околина креће у смеру ротације, као на вртуљци, у односу на одређене покрете главе.

Вртоглавица се може јавити, на пример, када лежите или мењате положај у кревету, или када гледате нагоре да бисте дошли до предмета.

Унутрашње ухо садржи орган слуха, који се зове пужница, и орган равнотеже, назван лавиринт.

Лавиринт се састоји од три полукружна канала (оријентисана у простору да опажају ротационо убрзање главе) и два отолитна органа, утрикула и сакулуса (одговорних за перцепцију гравитационог убрзања или гравитације).

Потоњи садрже посебне кристале, отолите, уроњене у посебну течност која испуњава цело унутрашње ухо.

Отолити, који имају већу тежину од течности која их садржи, крећу се током покрета главе и стимулишу посебне рецепторске ћелије, које заузврат шаљу сигнале у мозак обавештавајући га о променама положаја главе у простору.

Шта узрокује каналолитијазу, или бенигн пароксизмална позициона вртоглавица?

Механизам иза пароксизмалне позицијске вртоглавице повезан је са померањем отолита са њихове природне локације у полукружне канале, где они грешком стимулишу рецепторе који региструју обртна убрзања главе, дајући илузорни осећај ротације околине у односу на сопствену. тело.

У већини случајева, дислокација отолита нема препознатљив узрок (и стога говоримо о идиопатској пароксизмалној позиционој вртоглавици); у другим случајевима, отолити се могу дислоцирати као резултат трауме главе, на пример након саобраћајне несреће.

Који су симптоми каналолитијазе, бенигн пароксизмална позициона вртоглавица?

Пароксизмална позициона вртоглавица се карактеристично манифестује појавом изненадне вртоглавице (због тога се назива „пароксизмална“), кратког трајања (секунде), која настаје услед одређених покрета главе (зато се и назива „позициона“).

Овај поремећај се може јавити у одређеним уобичајеним животним ситуацијама, као што је савијање да би се подигао предмет са пода, подизање и подизање књиге са полице за књиге, лежање и устајање из кревета, превртање у кревету.

У већини случајева вртоглавица је повезана са другим симптомима, названим 'неуровегетативни' симптоми, као што су мучнина, повраћање, хладно знојење, тахикардија (откуцаји срца).

По правилу, овај поремећај није повезан са кохлеарним симптомима, као што су пригушивање уха или тинитус.

Дијагноза каналитијазе

Дијагноза се заснива на пацијентовом опису карактеристика вртоглавице (трајање, однос према покретима главе, повезаност са мучнином и повраћањем, одсуство других поремећаја уха).

Дијагностичка сумња се потврђује током специјалистичког прегледа код ОРЛ специјалисте, применом клиничких тестова, названих маневри, који се састоје од мобилисања главе пацијента у односу на тело на каучу.

Током ових маневара, специјалиста ће посматрати очи пацијента посебним наочарима (зване Френзел наочаре) или камерама постављеним на посебне маске (видеонистагмографија), како би уочио могућу појаву одређеног рефлексног покрета ока, који се назива нистагмус.

На основу карактеристика нистагмуса, специјалиста може потврдити дијагнозу пароксизмалне позицијске вртоглавице и планирати најпогоднији третман за појединачног пацијента.

Третмани

Терапија су такозвани ослобађајући маневри, који се састоје од тога да пацијент уз помоћ лекара изврши одређене покрете главе како би се отолитни агрегат уклонио из захваћеног полукружног канала.

Често је један ослобађајући маневар довољан да се отклони симптоматологија, други пут је потребно поновити неколико пута.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Исте маневре пацијент може поновити самостално код куће, по упутству специјалисте који упућује.

Често се прописује супортивна медицинска терапија да би се ограничили неуровегетативни симптоми (мучнина или повраћање) који се могу јавити током самих маневара.

Након нестанка пароксизмалне позицијске вртоглавице, може остати осећај и постуралне и ходајуће нестабилности (осећај „ходања по душеку или јајима“, осећај „главе у облацима“), који може да траје 15-20 дана. након што је вртоглавица нестала.

Када треба консултовати лекара?

Кад год пацијент примети почетак мање или више интензивне вртоглавице изазване одређеним покретима главе.

Је Бенигн пароксизмална позициона вртоглавица опасна?

Пароксизмална позициона вртоглавица је стање које изазива анксиозност и страх код оних који га доживљавају, како због акутног почетка и интензитета, тако и због пратећих неуровегетативних корелата (мучнина, повраћање).

Упркос томе, не треба га сматрати озбиљном патологијом.

Важност његовог правилног дијагностичког уоквиривања и одговарајућег лечења лежи, посебно код старијих особа, углавном у превенцији падова или траума.

С тим у вези, специјалиста ће упутити пацијента да поштује одређена добра правила понашања како би избегао потенцијално опасне ситуације, као што је пењање уз степенице или столице да би дошао до предмета, током акутне фазе вртоглавице.